Κίνδυνος ανισομετροπίας ή ελάττωμα διάθλασης

Η ανισομετροπία είναι μια οφθαλμολογική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη διαθλαστική δύναμη ή διάθλαση.

Η διάθλαση είναι η διαδικασία της διάθλασης των ακτίνων φωτός στο οπτικό σύστημα του ματιού. Η συσκευή διάθλασης φωτός περιλαμβάνει τον φακό, τον κερατοειδή, την υγρασία του θαλάμου, το σώμα του υαλοειδούς. Η αντοχή της διάθλασης εξαρτάται από την καμπυλότητα του κερατοειδούς και του φακού. Μπροστά από τον αμφιβληστροειδή, το φως υπερνικά τις οπίσθιες και πρόσθιες μεμβράνες του κερατοειδούς, το οπίσθιο και το πρόσθιο κέλυφος φακού. Αυτές οι επιφάνειες ονομάζονται διάθλαση.

Κανονικά, το ανθρώπινο μάτι έχει 59,92 διόπτρες διαθλαστικής ισχύος. Για να εξασφαλιστεί η κανονική διάθλαση, η απόσταση μεταξύ του κερατοειδούς και του κίτρινου σημείου θα πρέπει να είναι κατά μέσο όρο 25,3 mm.

Τύποι διάθλασης:

  • Εμμετρωπία - η κανονική διάθλαση του φωτός, όταν παράλληλες ακτίνες από μακρινά αντικείμενα τέμνονται στην εστίαση του αμφιβληστροειδούς, και όταν εξετάζονται αντικείμενα κοντά στην καμπυλότητα του φακού,
  • μυωπία - ανώμαλη διάθλαση φωτός, όταν η εικόνα των απομακρυσμένων αντικειμένων μεταδίδεται όχι στον αμφιβληστροειδή, αλλά στην επιφάνεια μπροστά από αυτό, γεγονός που το καθιστά ακαθόριστο.
  • οπισθοσκόπηση - ανώμαλη διάθλαση φωτός, όταν η εικόνα των κοντινών αντικειμένων μεταδίδεται στην περιοχή πίσω από τον αμφιβληστροειδή.

Τι είναι η ανισομετροπία

Η ανισομετροπία μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους. Μπορεί να υπάρχει παραβίαση της διάθλασης στο ένα μάτι με κανονική διάθλαση στο άλλο. Μερικές φορές η ίδια διάθλαση συμβαίνει και στα δύο μάτια με διαφορετικό βαθμό κατάθλιψης της όρασης. Επίσης, τα μάτια μπορούν να έχουν εντελώς διαφορετικές παραμορφώσεις διάθλασης.

Όταν η διαφορά στη διαθλαστική ισχύ είναι 2 διοπτρίες, μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα παραβίασης. Εάν η διαφορά υπερβαίνει τις 2 διοπτρίες, είναι δυνατή η παραβίαση και η απώλεια διόφθαλμης όρασης (η ικανότητα να βλέπουμε αντικείμενα και με τα δύο μάτια). Τέτοιες παρατυπίες συνοδεύονται από ένα ελάττωμα στην εστίαση της όρασης: η εικόνα γίνεται αντιληπτή πρώτα από ένα μάτι, στη συνέχεια από το άλλο.

  1. Το πρώτο στάδιο είναι παραβίαση μέσα σε 3 διοπτρίες.
  2. Το δεύτερο στάδιο είναι παραβίαση 3 έως 6 διοπτρών.
  3. Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από ελάττωμα πάνω από 6 διοπτρών.

Τύποι ανισομετρωπίας:

  • αξονική ανισομετροπία, όταν η διάθλαση είναι η ίδια, αλλά τα μήκη των αξόνων είναι διαφορετικά.
  • διαθλαστική ανισομετροπία, όταν οι άξονες είναι οι ίδιοι, αλλά η διαθλαστική ισχύς είναι διαφορετική.
  • συνδυασμένη ανισομετροπία, όταν συνδυάζονται και οι δύο παραβιάσεις.

Αιτίες και συμπτώματα της νόσου

Υπάρχει συγγενής και αποκτηθείσα ανισομετροπία. Ως επί το πλείστον διαγιγνώσκονται συγγενείς ανωμαλίες που οφείλονται σε γενετικές αιτίες. Πιστεύεται ότι αν ο επόμενος συγγενής έχει ανισομετροπία, το παιδί είναι πιθανότερο να γεννηθεί με παθολογία της όρασης. Στα παιδιά, η πάθηση συχνά δεν εκδηλώνεται, τα συμπτώματα εντοπίζονται σε μεγαλύτερη ηλικία.

Η αποκτηθείσα ανισομετροπία είναι αποτέλεσμα της αδιαφάνειας του φακού ή μιας επιπλοκής της χειρουργικής επέμβασης στο σύστημα των ματιών. Όταν η διαφορά στη διάθλαση, η οποία είναι περισσότερες από 4 διοπτρίες, υπάρχει μια θολή εικόνα.

Συμπτώματα ανισομετροπίας:

  • Διαταραχή προσανατολισμού στο διάστημα.
  • αργή ανταπόκριση σε εξωτερικά ερεθίσματα ·
  • θολή και θολή εικόνες?
  • συχνά αστιγματισμό (θολή όραση στην παραμόρφωση του φακού ή του κερατοειδούς χιτώνα).

Διόρθωση ανισομετρωπίας

Αυτή η παθολογία του οπτικού συστήματος είναι πολύ σοβαρή. Απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία μέσω χειρουργικής επέμβασης.

Αρχικά, διορθωτικοί φακοί επιλέγονται για τον ασθενή. Είναι αδύνατο να επιλέξετε γυαλιά ή φακούς από μόνος σας · μια απόκλιση ακόμη και μιας διόπτρας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή όραση. Με την παρατεταμένη χρήση των λανθασμένων φακών, αναπτύσσεται οίδημα, ο κερατοειδής τραυματίζεται, εμφανίζεται κερατίτιδα και μολύνσεις. Για τον ίδιο λόγο, κατά την περίοδο που φορούμε ακόμα και τους σωστούς φακούς, ο ασθενής πρέπει να επισκέπτεται τακτικά έναν οφθαλμίατρο.

Για τη διόρθωση της νυχτερινής όρασης απαιτούνται άλλοι φακοί. Είναι κατασκευασμένα από αδιαπέραστα από φυσικό αέριο υλικά που προάγουν την ελεύθερη διείσδυση οξυγόνου στο καυλωτό χείλος του ματιού. Ωστόσο, τέτοιοι φακοί είναι αποτελεσματικοί μόνο όταν παραμορφώνονται από 2-3 διοπτρίες.

Η ασφαλέστερη μέθοδος διόρθωσης όρασης για ανισομετροπία θεωρείται γυαλιά με τηλεσκοπικούς φακούς. Βοηθούν στη συλλογή και τη διάσπαση των ακτίνων φωτός, που σας επιτρέπουν να μεγεθύνετε την εικόνα του αντικειμένου και να εξαλείψετε το πρόβλημα με την όραση.

Τα γυαλιά με τηλεσκοπικούς φακούς βοηθούν με διαφορά διαθλαστικών δυνάμεων που δεν υπερβαίνουν τις 2 διοπτρίες. Τα παιδιά επιτρέπεται να χρησιμοποιούν τέτοια γυαλιά με ελαφρώς μεγαλύτερη διαφορά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η οπτική συσκευή του παιδιού δεν αλλάζει τελείως.

Γυαλί μηνίσκου (κοίλη-κυρτή, κυρτή, κοίλη φακούς που σας επιτρέπουν να συλλέγουν και να διαλύσει τις ακτίνες φωτός) να βοηθήσει τους ασθενείς να μεταφέρετε εύκολα ισχυρή διόρθωση της όρασης από ασφαιρικά (μία ή και οι δύο επιφάνειες δεν είναι σφαιρικά).

Σήμερα, οι γιατροί διορθώνουν με επιτυχία ελαττώματα με διαφορά μέχρι 5 διοπτρών. Ωστόσο, στην περίπτωση αυτή, πολλά εξαρτώνται από την προθυμία του ασθενούς να κάνει ασκήσεις και να αλλάξει τον τρόπο ζωής.

Ο σκοπός της διόρθωσης στην ανισομετροπία είναι η εφαρμογή διοφθαλμικής στερέωσης για όλες τις αποστάσεις. Ακόμη και αν αποτύχει η διόρθωση των γυαλιών, ο ασθενής θα μπορέσει να διορθώσει την εικόνα μακριά με δύο μάτια και μια εικόνα κοντά (ή αντίστροφα).

Γιατί η ανισομετροπία είναι δύσκολο να προσαρμοστεί

Η πλήρης ευθυγράμμιση των δυνάμεων διάθλασης του φωτός συμβαίνει πολύ σπάνια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με την επιτυχή διόρθωση και την ομαλοποίηση της οπτικής οξύτητας, η ταυτότητα των διαθλάσεων διαταράσσεται κατά τη διάρκεια της διαμονής (η ικανότητα του ματιού να αλλάζει εστίαση ενώ ο ακτινωτός μυς μειώνεται και χαλαρώνει). Με την ίδια παραμόρφωση, η ίδια ποσότητα καταλύματος, η οποία δαπανάται από τα μάτια με διαφορετική αντοχή φωτός, δίνει διαφορετικό αποτέλεσμα και οι απόψεις δεν συμπίπτουν.

Όταν το ελάττωμα διορθώνεται από διαφορετικούς φακούς, αλλάζει το μέγεθος της εικόνας στον αμφιβληστροειδή. Με την προνοητικότητα, η διόρθωση με τους θετικούς φακούς αυξάνει την εικόνα στον αμφιβληστροειδή χιτώνα και με τη μυωπία, η διόρθωση με τα αρνητικά γυαλιά το μειώνει. Αποτρέπει επίσης τη συγχώνευση εικόνων.

Επομένως, μια λεπτομερής διόρθωση της οπτικής οξύτητας κάθε οφθαλμού κατά τη διάρκεια της ανισομετρωπίας συχνά βλάπτει μόνο τον ασθενή. Οι οφθαλμίατροι συνταγογραφούν τους ίδιους φακούς, εξισώνοντας το μάτι με το καλύτερο όραμα.

Χειρουργική θεραπεία της ανισομετροπίας

Με την αναποτελεσματικότητα των γυαλιών και των φακών, συνιστάται η πραγματοποίηση χειρουργικής επέμβασης με λέιζερ. Σας επιτρέπει να σώσετε την όραση ακόμα και με τις πιο σοβαρές μορφές ανισομετροπίας.

Με αυτή την προϋπόθεση, η χειρουργική επέμβαση είναι μια ακραία μέθοδος, ο γιατρός πρέπει πρώτα να διεξαγάγει μια έρευνα και να αξιολογήσει τους κινδύνους. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η λειτουργία με ανισομετροπία είναι αυστηρά αντενδείκνυται. Οι αντενδείξεις για τη λειτουργία περιλαμβάνουν τη νόσο του κερατοειδούς. Οποιαδήποτε παρέμβαση στο οπτικό σύστημα είναι επικίνδυνη, αλλά μερικές φορές τα οφέλη υπερτερούν της βλάβης.

Η διόρθωση με λέιζερ για την ανισομετροπία είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για τα παιδιά. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ασθενής δεν αισθάνεται δυσφορία και η όραση του αποκαθίσταται ενεργά μετά από 1-2 εβδομάδες.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού, διαφορετικά μπορείτε να καταστρέψετε μόνιμα την οπτική λειτουργία. Ο ασθενής απαγορεύεται να εκτίθεται σε σωματική άσκηση και ανάδευση. Αυτό οδηγεί σε σοβαρή μείωση της όρασης.

Πρόληψη της καταστάσεως όρασης

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της ανάπτυξης ανισομετροπίας είναι η γενετική προδιάθεση. Επομένως, για να αποφευχθεί η κατάσταση δεν είναι δυνατή.

Για να αποφύγετε επιπλοκές ή να αποτρέψετε ασθένειες, αξίζει να ακολουθήσετε τις συστάσεις:

  • Μην υπερβάλλετε το οπτικό σύστημα.
  • με την τακτική χρήση του υπολογιστή που χρειάζεστε για να δώσετε στα μάτια σας την ευκαιρία να χαλαρώσετε κάθε ώρα.
  • κάνουν ασκήσεις για όραμα (υποστηρικτικές, αποκαταστατικές και βελτιωτικές).
  • να μασάζ τα βλέφαρα, τα οποία θα βοηθήσουν στην ανακούφιση από την κόπωση (με κινήσεις φωτός).
  • αποφύγετε την αθλητική επαφή και την κατάρτιση δύναμης.
  • απορρίψτε λιπαρά τρόφιμα με υψηλή χοληστερόλη.
  • να δοθεί προτεραιότητα στα προϊόντα με τοκοφερόλη και β-καροτένιο (καρότα, εσπεριδοειδή, σπανάκι, σέλινο, σκόρδο, μάνγκο, κολοκύθα, μπρόκολο, πεπόνι, κλπ.).

Ανισομετρωπία Επιπλοκές

Με ισχυρή ανισομετρωπία, ο οπτικός αναλυτής δεν μπορεί να συνδέσει εικόνες από το δεξί και το αριστερό μάτι. Μια τέτοια ενόχληση έχει κακή επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, έτσι αρχίζει να υπερασπίζεται εναντίον του αγνοώντας εικόνες από το μάτι με μεγαλύτερη διαθλαστική πίεση. Επομένως, η οπτική λειτουργία του οφθαλμού εξασθενεί και αναπτύσσεται αμβλυωπία (τεμπέλης οφθαλμοπάθεια).

Η αμβλυωπία χαρακτηρίζεται από μια λειτουργική μείωση της όρασης λόγω του γεγονότος ότι το μάτι ουσιαστικά δεν εμπλέκεται στη διαδικασία της αντίληψης της εικόνας. Τα μάτια βλέπουν πολύ διαφορετικά, οπότε ο εγκέφαλος είναι δύσκολο να τα συνδέσει.

Λόγω της ανισομετροπίας, που περιπλέκεται από την αμβλυωπία, ένα άτομο χάνει διόφθαλμο όραμα. Ο εγκέφαλος σταματά να συνδυάζει σωστά εικόνες από διαφορετικά μάτια. Η διοφθάλμια όραση είναι σημαντική διότι έτσι ο εγκέφαλος αξιολογεί το βάθος και τη σειρά των αντικειμένων, τον όγκο και την ακεραιότητα της εικόνας.

Ακόμη και με ανισομετροπία, αναπτύσσεται στραβισμός (συγκλίνουσα ή αποκλίνουσα). Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από την απόκλιση ενός ή και των δύο οφθαλμών με άμεση εμφάνιση. Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται επίσης από την παρεμπόδιση της εικόνας από το μάτι του εγκεφάλου λόγω της απουσίας διόφθαλμης όρασης.

Πρόβλεψη

Με έγκαιρη διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία, η ανισομετροπία συχνά δεν προχωράει. Ανάλογα με τον βαθμό της νόσου, η συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία μπορεί να αποκαταστήσει σημαντικά την όραση και να αποτρέψει επιπλοκές.

Με την ανισομετροπία, είναι αδύνατο να αποκατασταθεί πλήρως η οπτική λειτουργία, αλλά με την κατάλληλη θεραπεία και πρόληψη, μπορούν να επιτευχθούν καλά αποτελέσματα.

Ανισομετρωπία

Ανισομετρωπίας - παραβίαση της διάθλασης του ματιού κατά την οποία η διαφορά μεταξύ της διαθλαστικής δύναμης του μάτια είναι πάνω από 2 D. Η διαφορά είναι μικρότερη από 2 D, κατά κανόνα, ένα πρόσωπο δεν παρατήρησα και δεν οδηγεί σε σημαντικές διαταραχές της διόφθαλμη όραση, με άλλα λόγια, η εικόνα του αντικειμένου που γίνεται αντιληπτή από τα δύο μάτια, στον αμφιβληστροειδή σχηματίζεται ως ένα. Και η διαφορά είναι μεγαλύτερη από 2 D, είναι μια πολύ σοβαρή διαταραχή κατά την οποία ένα άτομο αρχίζει να βλέπει μόνο με ένα μάτι, αλλά αυτή τη στιγμή το δεύτερο χαρακτηριστικό μάτι κατασταλεί το μυαλό του, και ως εκ τούτου, την ανάπτυξη της νόσου αμβλυωπία - τύφλωση από την αδράνεια.

Κατανομή συγγενών και αποκτώμενων ανισομετροπιών. Είναι συγγενής ή κληρονομική ανισομετροπία που είναι ευρέως διαδεδομένη. Αν κάποιος στην οικογένεια έχει ανισομετροπία, τότε η νόσος είναι πιθανό να αναπτυχθεί στις νεότερες γενιές. Και σε μικρή ηλικία στα παιδιά μπορεί να μην εμφανίζεται, αλλά στο μέλλον μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Στην περίπτωση αυτή, δεν έχει σημασία ποιο μάτι βλέπει χειρότερα σε έναν ενήλικα: το παιδί μπορεί να υποφέρει περισσότερο από την αντίθετη πλευρά.

Με μικρή διαφορά (έως 3,0 δίοπτρες), η διάθλαση και των δύο ματιών δεν υποφέρει από διόφθαλμη όραση και η οπτική οξύτητα κάθε οφθαλμού εξαρτάται από τον τύπο και τον βαθμό διάθλασης. Με μεγάλη ανισομετροπία (4.0-5.0 διοπτρίες και περισσότερο), μια σημαντική διαφορά στο μέγεθος και τη σαφήνεια των εικόνων στον αμφιβληστροειδή αμφότερα τα μάτια καθιστά δύσκολη ή αδύνατη τη συγχώνευσή τους, πράγμα που οδηγεί σε εξασθένιση της διόφθαλμης όρασης. Λόγω της μη συμμετοχής στην οπτική πράξη, η οπτική οξύτητα του οφθαλμού με λιγότερο ευνοϊκή διάθλαση μειώνεται απότομα (ανισομετροπική αμβλυωπία) και αυτό το μάτι καθυστερεί στην ανάπτυξη. Συχνά απορρίπτεται, και υπάρχει ένα μάτι.

Η διάγνωση βασίζεται στον ορισμό της διάθλασης με σκισκόπιο.

Τις περισσότερες φορές, μια ασθένεια όπως η ανισομετροπία είναι κληρονομική ή συγγενής, αλλά μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα μιας ασθένειας των ματιών, όπως είναι ο καταρράκτης, καθώς και μια επιπλοκή οφειλόμενη στη χειρουργική επέμβαση στα μάτια. Οι οφθαλμολόγοι διαιρούν την ανισομετροπία σε τρεις τύπους: διαθλαστική, αξονική και μικτή. Αξονική ανισομετρωπίας προκάλεσε διαφορετικό άξονα μήκη μάτι στο ίδιο ακριβώς διάθλασης και διάθλασης ανισομετρωπίας αντιστρόφως, χαρακτηριζόμενη από ακριβώς το ίδιο μήκος του άξονα του οφθαλμού, αλλά εντελώς διαφορετική διαθλαστική ισχύ.

Η ασθένεια της ανισομετρίας απαιτεί ποιοτική και έγκαιρη θεραπεία. Η παραβίαση της διόρθωσης της ακατάλληλης διάθλασης των οφθαλμών οδηγεί στη συνέχεια στην ανάπτυξη διαφορετικού ή συγκλίνοντος στραβισμού.

Μην τεντώνετε άσκοπα τα μάτια σας. Κάνετε ασκήσεις για τα μάτια και τα βλέφαρα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για θεραπεία.

Γενικά, η θεραπεία (διόρθωση) ανισομετρωπίας πραγματοποιείται με τη χρήση φακών επαφής, στην οποία η διαφορά δεν είναι μεγαλύτερη από 2,5 Δ Όσο για το φακό φθορά, υπάρχουν πολλές διαφορετικές αντενδείξεις, η επιλογή θα πρέπει να πραγματοποιείται αυστηρά ατομικά διορθωτικούς φακούς. Πρέπει να θυμόμαστε ότι οι κατάλληλα επιλεγμένοι φακοί δεν μπορούν να περιπλέξουν την κατάσταση, να προκαλέσουν μικροτραύματα κερατοειδούς, επιθήλιο οίδημα, λοιμώξεις. Μια άλλη μέθοδος αντιμετώπισης της ανισομετροπίας είναι τα ειδικά τηλεσκοπικά γυαλιά. Αντιπροσωπεύουν ένα είδος οπτικού συστήματος που αποτελείται από δύο φακούς - ένα διάχυτο και ένα συλλογικό. Αυτοί οι φακοί εξαλείφουν την οπτική οξύτητα αυξάνοντας την εικόνα ορατών αντικειμένων και αντικειμένων στον αμφιβληστροειδή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διόρθωση της ανισομετροπίας πραγματοποιείται με χειρουργική επέμβαση, αλλά με απουσία ασθενειών του κερατοειδούς.

Με υψηλό βαθμό ανισομετροπίας, είναι αδύνατο να συγχωνευθούν δυσανάλογες αμφιβληστροειδικές εικόνες των οφθαλμών σε μία μόνο οπτική εικόνα. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση ενός λειτουργικού σκολώματος, εμποδίζοντας το σχηματισμό μιας οπτικής εικόνας των χειρότερων στην οπτική λειτουργία του ματιού. Μια προστατευτική αντίδραση του κεντρικού νευρικού συστήματος, με στόχο την εξάλειψη της εγκεφαλικής δυσφορίας, εκδηλώνεται με την παρεμπόδιση της οπτικής αναπαραγωγής της εικόνας από το χειρότερο μάτι, πράγμα που οδηγεί στην εξαφάνιση των οπτικών λειτουργιών της. Στη συνέχεια, οι μειωμένες οπτικές λειτουργίες οδηγούν στην ανάπτυξη της αμβλυωπίας, οδηγώντας στην ανάπτυξη του στραβισμού και της διαταραχής της διοφθαλμικής όρασης.

Η πρόληψη σε σχέση με την ανισομετροπία δεν έχει αναπτυχθεί ακόμα, για να αποφευχθεί η αμβλυωπία - μια πρώιμη οπτική διόρθωση.

Ανισομετρωπία

Η ανισομετροπία είναι μια παθολογία της κλινικής διάθλασης του ματιού, στην οποία η διαφορά στη διαθλαστική δύναμη μεταξύ των ματιών υπερβαίνει τα 2 dptr. Η ασθένεια εκδηλώνεται με διπλωπία, θόλωση της εικόνας πριν από τα μάτια, μειωμένη οπτική οξύτητα και ταχεία κόπωση κατά την εκτέλεση οπτικής εργασίας. Για τη διάγνωση, εφαρμόζουν τη φασματομετρία, το υπερηχογράφημα, τη διαθλασίμετρο υπολογιστών, την περιμετρία, τη βιομικροσκοπία, την οφθαλμοσκόπηση, τη σκασπασία. Οι τακτικές της θεραπείας μειώνονται στη διόρθωση της οπτικής δυσλειτουργίας με τη βοήθεια φακών επαφής, γυαλιών ή τη χρήση χειρουργικών μεθόδων (ενδοτραχειακή κερατομηλεϊκή λέιζερ excimer, εμφύτευση IOL).

Ανισομετρωπία

Η ανισομετροπία αναφέρεται στην ομάδα των διαθλαστικών σφαλμάτων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο επιπολασμός της παθολογίας στη δομή όλων των ασθενειών του οράματος είναι 17%. Αποδεικνύεται ότι η διαφορά στην δύναμη της διάθλασης των ματιών στα παιδιά είναι πιο κοινή από ό, τι στους ενήλικες. Στην ηλικία των επτά ετών, η νόσος διαγιγνώσκεται στο 8% των μαθητών · από την ηλικία των δέκα ετών, ο αριθμός αυτός φθάνει το 17%. Στη διαδικασία της διαθλασματογένεσης, μόνο στο 38,2% των παιδιών οι κλινικές εκδηλώσεις παραμένουν σταθερές, το 25,5% των ασθενών συμπτώματα υποχωρούν και το 36,3% αυξάνει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Στις ευρωπαϊκές χώρες, αυτή η ασθένεια πλήττει το 1,5% του πληθυσμού, στην Κίνα - 4%.

Αιτίες ανισομετροπίας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανισομετροπία βασίζεται στην οργανική παθολογία του οργάνου της όρασης. Οι λειτουργικές αλλαγές οδηγούν σε ελαφρά αύξηση της διαφοράς της διάθλασης, η οποία δεν συνοδεύεται από κλινικές εκδηλώσεις. Οι κύριες αιτίες της νόσου:

  • Καταρράκτης Η αιτία της παθολογίας είναι η θόλωση του φακού, η οποία σχετίζεται με παραβίαση της διέλευσης των ακτίνων φωτός μέσω του οπτικού συστήματος και οπτική δυσλειτουργία μόνο ενός οφθαλμού.
  • Συγγενής μονομερής μυωπία. Η μυωπία είναι η συνηθέστερη αιτία ανισομετροπίας στα παιδιά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά την ολοκλήρωση του σχηματισμού του βολβού, τα συμπτώματα αυτοεπίπεδο.
  • Αστιγματισμός. Η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας οφείλεται συχνά στην παραβίαση του σχήματος του φακού ή του κερατοειδούς στην περίπτωση ασύμμετρων αλλαγών.
  • Μονομερής υπερμετρωπία υψηλού βαθμού. Ασυμμετρική υπερμετρωπία ανιχνεύεται συχνά σε ασθενείς ηλικίας άνω των 40 ετών λόγω της ανάπτυξης γλαυκωματικών αλλαγών.
  • Ιατρογενής έκθεση. Διαταραχές κλινικής διάθλασης συμβαίνουν στην μετεγχειρητική περίοδο, η οποία προκαλείται από χειρουργικές παρεμβάσεις στον φακό, το υαλοειδές σώμα, τον αμφιβληστροειδή χιτώνα. Αποδεικνύεται ότι η εμφύτευση ενδοφθάλμιων φακών (IOL) έως 18 ετών οδηγεί σε αμετροπία και ανισομετροπία κατά την ενηλικίωση.

Παθογένεια

Όταν η διαφορά στη διαθλαστική ισχύ των δύο οφθαλμών υπερβεί περισσότερο από 2 διόπτρες, υπάρχουν διαταραχές διόφθαλμης όρασης. Με μακρά πορεία της νόσου, η κλινική του δευτερογενούς στραβισμού αυξάνεται. Κανονικά, μια εικόνα σχηματίζεται ως μία μονάδα με τη συμμετοχή του αμφιβληστροειδούς των δύο οφθαλμών και του εγκεφάλου. Η διαφορετική διάθλαση είναι ο λόγος που η εικόνα στον αμφιβληστροειδή παραμορφώνεται, ο ασθενής το βλέπει "θολή". Ταυτόχρονα, ο αντισταθμιστικός ασθενής περιορίζει τη συμμετοχή του οφθαλμικού βλεφάρου στην οπτική πράξη. Με ένα μη κανονικό μέγεθος του διαμήκους άξονα, η ικανότητα προσαρμογής είναι εξασθενημένη. Εάν τα συμπτώματα προκαλούνται από τη διαθλαστική παθολογία, τότε αλλάζει η θέση των κομβικών σημείων, γεγονός που περιπλέκει επίσης το σχηματισμό της εικόνας στο εσωτερικό κέλυφος. Η μειωμένη οπτική οξύτητα είναι αναστρέψιμη, καθώς προκαλείται από σπασμούς της στέγασης.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν συγγενείς και αποκτώμενες ανισομετρωπίες. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί ανεξάρτητα ή να είναι εκδήλωση άλλων οφθαλμοπαθολογιών. Σύμφωνα με την κλινική ταξινόμηση, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές της νόσου:

  • Αξονική. Ο λόγος για την εμφάνιση αυτής της παραλλαγής είναι μια παθολογική αλλαγή στον μακρύ άξονα ενός από τους οφθαλμούς υπό την προϋπόθεση της ίδιας διάθλασης.
  • Διαθλαστική. Σε αυτή τη μορφή, ο διαμήκης άξονας αντιστοιχεί στο πρότυπο, ωστόσο, η κλινική διάθλαση ενός οφθαλμού είναι μεγαλύτερη από την άλλη από 2 ή περισσότερες διόπτρες.
  • Μικτή Χαρακτηρίζεται από έναν συνδυασμό εκδηλώσεων των αξονικών και διαθλαστικών παραλλαγών της νόσου.

Υπάρχουν τρεις βαθμοί ανισομετροπίας:

  • Αδύνατος βαθμός - μέχρι 3 διοπτρίες.
  • Ο μέσος βαθμός - 3-6 διοπτρίες.
  • Υψηλός βαθμός - περισσότερες από 6 διοπτρίες.

Συμπτώματα ανισομετροπίας

Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις της ανισομετροπίας προκαλούνται από παραβίαση της διόφθαλμης όρασης. Οι διαφορές στη διαθλαστική ισχύ των ματιών των λιγότερο από 2 διόπτρες είναι ήπιες και, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσουν σε ελαφρά οπτική δυσφορία. Η χρήση διόρθωσης των γυαλιών παρέχει κανονική οπτική οξύτητα. Με το μέσο βαθμό της νόσου, οι ασθενείς παραπονούνται για διπλή όραση, θολή όψη εικόνας πριν από τα μάτια, μειωμένη οπτική λειτουργία. Η ανισομετρωπία χαρακτηρίζεται από την εξαφάνιση των συμπτωμάτων όταν κλείνει ένα μάτι. Οι γονείς σημειώνουν συχνά ότι ένα παιδί αναβοσβήνει κατά την ανάγνωση, την παρακολούθηση τηλεόρασης ή την εργασία σε έναν υπολογιστή.

Με υψηλό βαθμό απότομης διόφθαλμης όρασης. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα ανισομετροπίας είναι η αύξηση της διαφοράς στη φωτεινότητα και το μέγεθος της εικόνας (αναισθησία). Η διόρθωση των γυαλιών συχνά συνοδεύεται από ανισοφορία. Τα συμπτώματα του στραβισμού εμφανίζονται μόνο όταν αλλάζει η κατεύθυνση του βλέμματος. Για αυτή τη μορφή, η ανάπτυξη του ανισοπροσκόπου είναι χαρακτηριστική, στην οποία η σύγκλιση παρεμποδίζεται σημαντικά. Με παρατεταμένα οπτικά φορτία, εμφανίζεται ταχεία κόπωση, εντείνεται ο πονοκέφαλος και ακτινοβολεί στις υπερκείμενες καμάρες.

Επιπλοκές

Παλαιότερη επιπλοκή της ανισομετροπίας - αμβλυωπία, λόγω του σκόπιμου περιορισμού της συμμετοχής του προσβεβλημένου οφθαλμού στην όραση. Ελλείψει έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας, αναπτύσσεται σύγκλιση ή αποκλίνουσα στραβισμός. Η παρατεταμένη φθορά των φακών επαφής οδηγεί σε μικρές δόσεις του κερατοειδούς χιτώνα, κερατίτιδα, επιθηλιακό οίδημα, ρουμίδες ίριδας και νεοαγγειοποίηση του κερατοειδούς χιτώνα. Αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών του πρόσθιου μέρους του οφθαλμού (επιπεφυκίτιδα, βλεφαρίτιδα, ιρίτιδα). Μια συγκεκριμένη επιπλοκή της παθολογίας είναι η αναισθητοποίηση, η οποία χαρακτηρίζεται από διαφορετική ευελιξία στα μάτια.

Διαγνωστικά

Συχνά, τα αντικειμενικά σημάδια της ανισομετροπίας εντοπίζονται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας οφθαλμολογικής εξέτασης. Οι ασθενείς αναζητούν βοήθεια από έναν ειδικό μόνο με μέτριο έως υψηλό βαθμό ασθένειας. Το διαγνωστικό σχέδιο περιλαμβάνει:

  • Υπολογιστική διαθλασίμετρο. Η τεχνική χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του τύπου της κλινικής διάθλασης, για να μελετηθεί ο λόγος της διαθλαστικής ισχύος στον διαμήκη άξονα.
  • Visometry. Σας επιτρέπει να ορίσετε το βαθμό μείωσης της οπτικής οξύτητας.
  • Υπερηχογράφημα του ματιού. Χρησιμοποιείται για τη μέτρηση του προβολικού άξονα του βολβού. Ο υπερηχογράφημα είναι απαραίτητος όταν οι οπτικές αδιαφάνειας θολώνουν για να απεικονίσουν το υαλώδες σώμα, τον αμφιβληστροειδή και το οπτικό νεύρο.
  • Οφθαλμοσκόπηση. Κατά την εξέταση της βάσης μπορεί να εξετάσει την κατάσταση της εσωτερικής επένδυσης, της κεφαλής του οπτικού νεύρου.
  • Περίμετρο Μια πρόσθετη ερευνητική μέθοδος που επιτρέπει την αποκάλυψη της ασύμμετρης στένωσης του οπτικού πεδίου σύμφωνα με τον ομόκεντρο τύπο.
  • Βιομικροσκοπία του οφθαλμού. Η εξέταση του πρόσθιου τμήματος των ματιών είναι κατατοπιστική για τον προσδιορισμό της αιτιολογίας της νόσου, προσδιορίζοντας τα πρώτα σημάδια της δευτερογενούς φλεγμονής του κερατοειδούς, του βολβικού επιπεφυκότα.
  • Σκασπασία του ματιού. Η δοκιμή σκίασης είναι μια εναλλακτική μέθοδος μελέτης της κλινικής διάθλασης, η οποία καθιστά δυνατή τη μέτρηση του λόγου του αντικωριακού μεγέθους προς τη διαθλαστική ισχύ του οπτικού συστήματος. Σε άτομα με ανισομετροπία, η σκούρα κίνηση κινείται προς την κατεύθυνση περιστροφής του οφθαλμοσκοπικού καθρέφτη.

Θεραπεία ανισομετρωπίας

Η αιτιοτροπική θεραπεία μειώνεται στην εξάλειψη των εκδηλώσεων της υποκείμενης νόσου. Συντηρητικές μέθοδοι για τη διόρθωση της οπτικής οξύτητας χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια παθολογία. Εάν η διαφορά στα διορθωτικά γυαλιά πρέπει να υπερβαίνει τις 2,5 διοπτρίες, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ανισομετροπίας:

  • Διόρθωση της οπτικής οξύτητας. Προκειμένου να διορθωθούν οι οπτικές λειτουργίες, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικά τηλεσκοπικά γυαλιά, τα οπτικά συστήματα των οποίων αποτελούνται από συλλογικό και διαχυτικό φακό. Ενδείξεις για τη χρήση τους - οργανική βλάβη του οπτικού αναλυτή. Με υψηλό βαθμό ανισομετροπίας, συνταγογραφούνται ισονικά γυαλιά. Η συμπτωματική θεραπεία βασίζεται στην επιλογή των φακών επαφής. Στην παιδική ηλικία, χρησιμοποιούνται μόνο αν υπάρχουν αντενδείξεις για χειρουργική θεραπεία και διόρθωση των γυαλιών.
  • Χειρουργική διόρθωση. Ελλείψει βλαβών του κερατοειδούς χιτώνα, η ενδοστοματική κερατομηλλειός λέιζερ διεγερτών είναι αποτελεσματική. Μία εναλλακτική επιλογή για χειρουργική διόρθωση κερατο-διάθλασης είναι η εμφύτευση πρόσθετου IOL. Ταυτόχρονα, η πυκνότητα των ενδοθηλιακών κυττάρων δεν πρέπει να είναι κάτω από τα ελάχιστα όρια που αντιστοιχούν στους κανόνες ηλικίας. Σε ασθενείς με μεγάλη μυωπία ένα μήνα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιείται πήξη με λέιζερ του αμφιβληστροειδούς.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η πρόγνωση για τη ζωή και την εργασία είναι ευνοϊκή. Δεν αναπτύσσονται ειδικές μέθοδοι πρόληψης. Τα μη ειδικά προληπτικά μέτρα μειώνονται στον έλεγχο της οπτικής οξύτητας και της κλινικής διάθλασης. Τα άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στα μάτια κατά τη διάρκεια των τελευταίων 2 ετών συνιστάται να συμβουλεύονται έναν οφθαλμίατρο 1 φορά σε 6 μήνες με την υποχρεωτική απόδοση της διαθλασιμότητας και της ανακτομετρίας. Κατά τη διάγνωση ανωμαλιών κλινικής διάθλασης σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί έγκαιρη διόρθωση της οπτικής δυσλειτουργίας προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση στραβισμού. Σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 12 μηνών, δεν γίνεται χρήση ειδικών θεραπειών.

Μέθοδοι διόρθωσης και θεραπείας της ανισομετροπίας

Η ανισομετροπία βρίσκεται μόνο μεταξύ των οφθαλμικών ασθενειών. Αυτή η παθολογία συνεπάγεται παραβίαση της διαθλαστικής ικανότητας του οφθαλμού, η οποία είναι συχνά αποτέλεσμα συγγενών δυσμορφιών. Η κληρονομική φύση της ασθένειας εξαλείφει τη δυνατότητα επαρκούς πρόληψης. Αλλά η θεραπεία της ανισομετροπίας μπορεί να δώσει καλά αποτελέσματα, αλλά προβλέπεται ότι η ασθένεια δεν έχει φτάσει σε κρίσιμο στάδιο.

Η ιδιαιτερότητα της νόσου

Με την ανισομετρωπία παρατηρείται παραβίαση της διαθλαστικής συμμετρίας, δηλαδή η διόφθαλμη όραση υποφέρει. Ένα άτομο μπορεί να εντοπίσει αντικείμενα με κάθε μάτι με τη σειρά του, αλλά η συνολική εικόνα δεν προστίθεται. Αυτό παρεμβαίνει στον προσανατολισμό στο διάστημα. Εάν η διαφορά μεταξύ των ματιών δεν υπερβαίνει τις δύο διόπτρες, τότε το πρόβλημα συνήθως δεν γίνεται αισθητό, αλλά καθώς αυξάνεται η αποκλίνουσα δύναμη των οφθαλμών, αναπτύσσεται η διαθλαστική ανισομετροπία.

Η συγγενής ανισομετροπία του ματιού συνοδεύεται συχνά από ασυμμετρία του προσώπου. Με οπτικά φορτία υπάρχει μεγάλη κόπωση. Τα περιγράμματα των αντικειμένων φαίνονται θολά, η εικόνα συγχωνεύεται, ένα άτομο πρέπει να κάνει μεγάλες προσπάθειες για να εστιάσει.

Η ανισομετρωπία χωρίζεται σε διάφορους τύπους, ανάλογα με την ειδική παθολογία της διάθλασης:

  • αξονική ανισομετροπία - παρατηρείται με ισοδύναμη διαθλαστική ισχύ και των δύο οφθαλμών, αλλά με διαφορετικά μήκη άξονα. Υπό κανονικές συνθήκες, το μήκος του οφθαλμικού άξονα είναι από 22,42 έως 27,30 mm.
  • διαθλαστικό - το μήκος των αξόνων έχει κοινό δείκτη και για τα δύο μάτια, αλλά ο βαθμός διάθλασης θα είναι διαφορετικός.
  • μικτή - είναι λιγότερο συχνή και συνεπάγεται την παρουσία και των δύο παραβιάσεων.

Η αξονική ανισομετροπία συχνά συνοδεύεται από μυωπία. Η μυωπική ανισομετροπία συχνά επηρεάζει το ένα μάτι, ενώ το δεύτερο λειτουργεί κανονικά.

Αιτίες ασθένειας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια εμφανίζεται υπό την επίδραση γενετικών παραγόντων. Με την ανισομετροπία, ένας από τους γονείς είναι πιο πιθανό να έχει παθολογία στο παιδί. Αλλά η όραση δεν εμφανίζεται αμέσως. Στα πρώτα χρόνια της ζωής ενός παιδιού, είναι σχεδόν αδύνατο να διαγνωστεί μια ασθένεια. Η παραβίαση της διαθλαστικής δύναμης αποκαλύπτεται πιο κοντά στην σχολική ηλικία. Στο πλαίσιο της ανισομετροπίας, άλλες οφθαλμολογικές παθήσεις προχωρούν σε ενήλικες και εφήβους.

Εάν η παθολογία δεν είναι έμφυτη, τότε οι πιθανότητες μιας πλήρους ανάκαμψης της όρασης είναι πολύ υψηλότερες. Αλλά όλα εξαρτώνται από το τι προκάλεσε την παραβίαση της διαθλαστικής συμμετρίας. Η αιτία της νόσου μπορεί:

  • επιπλοκές της ανεπιτυχής διόρθωσης της όρασης
  • προοδευτικό καταρράκτη ·
  • εσφαλμένα επιλεγμένοι φακοί ή γυαλιά.
  • προηγούμενες βλάβες στα μάτια.

Η παθολογική ανάπτυξη του πρόσθιου τμήματος του βολβού, η παρουσία σακχαρώδους διαβήτη και η χρήση φαρμάκων όπως Hydralazine, Hlortalidone και άλλα μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση.

Η αξονική ανισομετροπία είναι πιο εύκολα ανεκτή με διαφορά στα μάτια που δεν υπερβαίνει τις 3 διόπτρες. Χρησιμοποιώντας διορθωτικούς φακούς ή γυαλιά, ένα άτομο είναι σε θέση να οδηγεί αυτοκίνητο και να μην αισθάνεται δυσφορία στην καθημερινή ζωή. Αν η διαφορά φτάσει τα 6 D και περισσότερο, τότε ο προσανατολισμός ενός ατόμου στο διάστημα είναι πολύ περίπλοκος. Δεδομένης της τεράστιας διαφοράς στη διαθλαστική δύναμη των ματιών, χρησιμοποιείται συνήθως μια χειρουργική μέθοδος για τη θεραπεία της ανισομετροπίας.

Διαγνωστικά

Η παθολογία υποδεικνύεται από την αδυναμία πλήρους διοφθαλμικής όρασης. Εξαιτίας αυτού, ένα άτομο έχει δυσφορία στα μάτια του, πονοκεφάλους, ένα αίσθημα κατάθλιψης και απόσπασης της προσοχής λόγω της αδυναμίας ελεύθερης πλοήγησης. Η δραστηριότητα του οδηγού οφθαλμού αυξάνει και το άλλο μάτι μπορεί να είναι εντελώς τυφλό. Η ταχεία μείωση της όρασης ενός από τα μάτια συχνά υποδηλώνει ανισομετροπία.

Για να διαπιστωθεί η παρουσία και η έκταση της παθολογίας θα βοηθήσει σε τέτοιες μεθόδους όπως:

  • ελέγχοντας τη σαφήνεια της προβολής χρησιμοποιώντας πίνακες.
  • σάρωση φωτογραφιών του οφθαλμού.
  • αξιολόγηση του φακού fundus fundus ·
  • τη μελέτη της διόφθαλμης όρασης χρησιμοποιώντας τεστ τεσσάρων σημείων χρώματος.
  • τα όρια του οπτικού πεδίου μέσω της περιμετρίας.

Τα αυτόματα διαθλασίμετρα, τα οποία είναι ιδιαίτερα χρήσιμα για την ανίχνευση ανωμαλιών στα παιδιά, θα επιτρέψουν τον προσδιορισμό της κατάστασης των ματιών.

Μέθοδοι θεραπείας

Ο κίνδυνος της νόσου είναι ότι λόγω του ηγετικού ματιού, το λιγότερο ενεργό μάτι αρχίζει να υποβαθμίζεται. Δεδομένου ότι η αξονική ανισομετροπία είναι πιο συνηθισμένη στην οφθαλμική πρακτική, διορθωτικοί φακοί ή γυαλιά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της. Τα τελευταία είναι προτιμότερα, καθώς είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν δυσφορία στον ασθενή και να μην προκαλέσουν προβλήματα στη διαμονή. Αλλά εάν ο ασθενής έχει μυωπία και αστιγματισμό, τότε η επαφή με τη διόρθωση θα δώσει ένα πιο απτό αποτέλεσμα.

Είτε είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί διόρθωση λέιζερ με διαθλαστική ασυμμετρία, καθορίζει ο γιατρός. Η κατάσταση των ματιών κατά τη στιγμή της επέμβασης πρέπει να είναι σταθερή. Εάν το όραμα συνεχίσει να μειώνεται ραγδαία, τότε αρνούνται τη χειρουργική θεραπεία έως ότου είναι δυνατή η σταθεροποίηση της κατάστασης. Η αξονική ανισομετροπία είναι καλύτερα θεραπευτική - είναι δυνατόν όχι μόνο να αποκατασταθεί η διοφθαλμική όραση, αλλά και να απαλλαγούμε από μυωπία ή / και υπερμετρωπία.

Στην ανισομετροπία, οι ασκήσεις ματιών και οι βιταμίνες που λαμβάνονται εξωτερικά και προς τα μέσα είναι αναποτελεσματικές. Η πρόγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυσμενής. Αν η νόσος είναι κληρονομική, τότε δεν είναι πάντα δυνατό να απαλλαγούμε πλήρως από την παθολογία ακόμη και μετά από χειρουργική θεραπεία. Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε έγκαιρα την παραβίαση και να πάρετε οπτικά μέσα που θα σταματήσουν την περαιτέρω απώλεια της όρασης. Παράλληλα, η πρόληψη πιθανών επιπλοκών.

Η αξονική ανισομετροπία στην παιδική ηλικία μπορεί να διορθωθεί με διορθωτικά γυαλιά. Και αν οι ενήλικες δεν προσφέρονται φακούς αν υπάρχει διαφορά μεγαλύτερη από 2 D, τότε τα παιδιά μπορούν να προσαρμοστούν πιο εύκολα στην οπτική με μεγάλη διαφορά μεταξύ των φακών. Όταν η ανισομετροπία στο φόντο του στραβισμού, συνιστώνται φακοί επαφής - τα κανονικά γυαλιά δεν θα δώσουν το επιθυμητό αποτέλεσμα και θα εμποδίσουν τη στερέωση στο αντικείμενο.

Οι φακοί επαφής είναι καλύτερα συνδεδεμένοι με το οπτικό σύστημα του ματιού, δημιουργώντας ένα σύνολο μαζί του. Δεν επηρεάζουν ουσιαστικά το μέγεθος της εικόνας του αμφιβληστροειδούς, κάτι που δεν ισχύει για τα γυαλιά. Όταν οι φακοί επαφής διόρθωσης αποκλείουν την περιφερική παραμόρφωση.

Αυτοί που βρίσκονται σε κίνδυνο πρέπει να είναι πιο προσεκτικοί με τα μάτια τους:

  • να μην σπάσει τον υπόλοιπο τρόπο όταν εργάζεστε με έντυπα έγγραφα, ηλεκτρονικούς υπολογιστές, βιβλία.
  • Μην τεντώνετε τα μάτια σας σε αχνό ή υπερβολικά έντονο φως.
  • καταναλώνουν περισσότερα τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες Α και Ε.
  • επισκεφθείτε έναν οφθαλμίατρο κάθε χρόνο και παρακολουθείτε τις αλλαγές όρασης.

Αν η ανισομετροπία είναι συνέπεια μιας άλλης νόσου, τότε θα είναι αδύνατο να αποκατασταθεί η όραση χωρίς να εξαλειφθεί η ρίζα των οπτικών παθολογιών.

Ανισομετρωπία

Η ανισομετρωπία είναι παραβίαση της οπτικής λειτουργίας, στην οποία ο δείκτης διαθλαστικού σφάλματος (ελάττωμα διάθλασης φωτός) είναι διαφορετικός για κάθε βολβό. Για μια πλήρη διόρθωση όρασης σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν φακοί που δεν είναι της ίδιας, αλλά διαφορετικής οπτικής ισχύος.

Η δύναμη θραύσης των ματιών ενός ατόμου δεν είναι ποτέ η ίδια. Αλλά η ανάπτυξη της ανισομετροπίας υποδεικνύεται μόνο όταν το μέγεθος του διαθλαστικού σφάλματος φτάσει σε 2 διοπτρίες και περισσότερο, καθώς αυτό οδηγεί στην απώλεια διόφθαλμης όρασης. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής καθίσταται δύσκολο να ανταποκριθεί σωστά σε εξωτερικά ερεθίσματα και να πλοηγηθεί στο διάστημα.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η ανισομετροπία είναι συνήθως συγγενής. η ανάπτυξή του οφείλεται σε ορισμένα γενετικά ελαττώματα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτή η παραβίαση της οπτικής λειτουργίας παρατηρείται συχνότερα στα μέλη μιας οικογένειας.

Η αποκτηθείσα ανισομετροπία σπάνια διαγνωρίζεται και αναπτύσσεται σε ασθενείς που πάσχουν από καταρράκτη, ιριδοκυκλίτιδα ή ως επιπλοκή μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στον οφθαλμικό βολβό.

Μορφές της νόσου

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ανισομετροπίας:

  1. Αξονική. Το μήκος των αξόνων των ματιών είναι διαφορετικό, αλλά η διαθλαστική ισχύς της οπτικής συσκευής των οφθαλμών είναι η ίδια.
  2. Διαθλαστική. Η διαθλαστική ισχύς της οπτικής συσκευής κάθε οφθαλμού είναι διαφορετική και το μήκος του άξονα του ματιού είναι το ίδιο.
  3. Μικτή Το μάτι κάθε ασθενούς έχει τη δική του, διαφορετική από το άλλο μάτι, τη δύναμη της διάθλασης των ακτίνων φωτός και το μήκος του άξονα των ματιών.

Η διάγνωση της ανισομετροπίας γίνεται με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης της ανακλαστικότητας των οφθαλμών (σκιασκοπική εξέταση, σκιώδης εξέταση, αμφιβληστροειδογραφία).

Στάδιο της νόσου

Ανάλογα με τη διαφορά στα διαθλαστικά σφάλματα κάθε οφθαλμού, η ανισομετροπία μπορεί να είναι από τα ακόλουθα στάδια:

  1. Αδύναμη (έως 3 διοπτρίες).
  2. Μέσο (3 έως 6 διοπτρίες).
  3. Ισχυρή (πάνω από 6 διοπτρίες).

Συμπτώματα

Με αδύναμη ανισομετροπία, η διόφθαλμη όραση ουσιαστικά δεν υποφέρει. ένα άτομο μπορεί να μην γνωρίζει την ύπαρξη παθολογίας.

Εάν η διαφορά στα σφάλματα διάθλασης μεταξύ του δεξιού και του αριστερού ματιού υπερβαίνει τις 2-3 διοπτρίες, τότε στον οπτικό αναλυτή του εγκεφάλου οι εικόνες που λαμβάνονται από διαφορετικά μάτια δεν μπορούν να συγχωνευθούν σε μία εικόνα, η διόφθαλμη όραση διαταράσσεται. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο βλέπει τα αντικείμενα ως αόριστα και αόριστα, ο προσανατολισμός του στο χώρο διαταράσσεται και συχνά έχει πονοκεφάλους και ναυτία.

Με την πάροδο του χρόνου, η ανισομετροπία μπορεί να οδηγήσει σε αμβλυωπία (τεμπέληση των οφθαλμών) και στραβισμό.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ανισομετροπίας γίνεται με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης της ανακλαστικότητας των οφθαλμών (σκιασκοπική εξέταση, σκιώδης εξέταση, αμφιβληστροειδογραφία).

Θεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία της ανισομετροπίας είναι η επιλογή των διορθωτικών φακών επαφής ή γυαλιών. Αυτή η μέθοδος παρέχει καλά αποτελέσματα, αλλά δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί με σημαντικούς βαθμούς ανισομετροπίας.

Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας, επιδιώχθηκε η διόρθωση της όρασης λέιζερ. Η ονομαζόμενη μέθοδος είναι εξαιρετικά αποτελεσματική και ασφαλής, η λειτουργία είναι σχεδόν ανώδυνη και η περίοδος ανάκαμψης είναι μόνο 10-14 ημέρες.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Με υψηλό βαθμό ανισομετροπίας, ο οπτικός αναλυτής δεν μπορεί να προσθέσει μαζί τις εικόνες που λαμβάνονται από κάθε μάτι. Το κεντρικό νευρικό σύστημα επιδιώκει να προστατεύσει από τέτοια δυσφορία, για την οποία αγνοεί την προκύπτουσα εικόνα από το μάτι με το μεγαλύτερο σφάλμα διάθλασης. Ως αποτέλεσμα, οι οπτικές λειτουργίες αυτού του ματιού σταδιακά εξασθενίζουν, αναπτύσσεται αμβλυωπία ή, όπως ονομάζεται αυτή η κατάσταση, η ασθένεια ενός τεμπέλης μάτι. Μια άλλη επιπλοκή της ανισομετροπίας μπορεί να είναι ο συγκλίνων ή αποκλίνων στραβισμός.

Με την anisomitropia, γίνεται δύσκολο για τον ασθενή να ανταποκριθεί σωστά σε εξωτερικά ερεθίσματα και να πλοηγηθεί στο διάστημα.

Πρόβλεψη

Με την έγκαιρη θεραπεία, η ανισομετροπία συνήθως δεν εξελίσσεται. Η συντηρητική ή χειρουργική διόρθωση σάς επιτρέπει να αποκαταστήσετε την οπτική οξύτητα και να αποτρέψετε την εμφάνιση επιπλοκών.

Πρόληψη

Δεν υπάρχουν μέτρα ειδικής πρόληψης της ανισομετροπίας. Με την ανάπτυξη της νόσου είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί έγκαιρα.

Τα βίντεο του YouTube που σχετίζονται με το άρθρο:

Εκπαίδευση: Αποφοίτησε από το Ιατρικό Ινστιτούτο του Τασκένδη με πτυχίο ιατρικής το 1991. Επανειλημμένα πήρε προηγμένα μαθήματα κατάρτισης.

Εργασιακή εμπειρία: αναισθησιολόγος-αναζωογονητής του συγκροτήματος αστικής μητρότητας, αναστηλωτής του τμήματος αιμοκάθαρσης.

Οι πληροφορίες είναι γενικευμένες και παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Κατά τα πρώτα σημάδια της ασθένειας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία!

Το στομάχι ενός ανθρώπου αντιμετωπίζει καλά με ξένα αντικείμενα και χωρίς ιατρική παρέμβαση. Είναι γνωστό ότι ο γαστρικός χυμός μπορεί ακόμη να διαλύσει νομίσματα.

Το φάρμακο για το βήχα "Terpinkod" είναι ένας από τους ηγέτες πωλήσεων, όχι λόγω των φαρμακευτικών ιδιοτήτων του.

Αμερικανοί επιστήμονες πραγματοποίησαν πειράματα σε ποντίκια και κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ο χυμός καρπούζι εμποδίζει την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης. Μια ομάδα ποντικών έπιναν απλό νερό και ο δεύτερος χυμός καρπούζι. Ως αποτέλεσμα, τα δοχεία της δεύτερης ομάδας ήταν απαλλαγμένα από πλάκες χοληστερόλης.

Κατά τη διάρκεια της ζωής, ο μέσος άνθρωπος παράγει έως και δύο μεγάλες πισίνες σάλιου.

Τέσσερις φέτες μαύρης σοκολάτας περιέχουν περίπου διακόσιες θερμίδες. Έτσι, αν δεν θέλετε να βελτιωθείτε, καλό είναι να μην τρώτε περισσότερες από δύο φέτες την ημέρα.

Υπάρχουν πολύ περίεργα ιατρικά σύνδρομα, για παράδειγμα, εμμονή στην κατάποση αντικειμένων. Στο στομάχι ενός ασθενή που πάσχει από αυτή τη μανία βρέθηκαν 2500 ξένα αντικείμενα.

Με τακτικές επισκέψεις στο κρεβάτι μαυρίσματος, η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του δέρματος αυξάνεται κατά 60%.

Στο Ηνωμένο Βασίλειο, υπάρχει ένας νόμος σύμφωνα με τον οποίο ένας χειρούργος μπορεί να αρνηθεί να εκτελέσει μια πράξη σε έναν ασθενή εάν καπνίζει ή είναι υπέρβαρος. Ένα άτομο πρέπει να εγκαταλείψει κακές συνήθειες και, ίσως, δεν θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Εργασία που δεν είναι για το πρόσωπο του αρέσει είναι πολύ πιο επιβλαβής για την ψυχή του από την έλλειψη εργασίας σε όλα.

Η υψηλότερη θερμοκρασία σώματος καταγράφηκε από τον Willie Jones (ΗΠΑ), ο οποίος εισήχθη στο νοσοκομείο με θερμοκρασία 46,5 ° C

Το ανθρώπινο αίμα "τρέχει" μέσα από τα πλοία υπό τεράστια πίεση και, παραβιάζοντας την ακεραιότητά του, είναι ικανό να πυροβολεί σε απόσταση έως και 10 μέτρων.

Ο πρώτος δονητής εφευρέθηκε τον 19ο αιώνα. Εργάστηκε σε ατμομηχανή και προοριζόταν για τη θεραπεία της γυναικείας υστερίας.

Κατά τη λειτουργία, ο εγκέφαλός μας καταναλώνει ποσότητα ενέργειας ίση με έναν λαμπτήρα 10 watt. Έτσι, η εικόνα ενός λαμπτήρα πάνω από το κεφάλι κατά τη στιγμή της εμφάνισης μιας ενδιαφέρουσας σκέψης δεν είναι τόσο μακριά από την αλήθεια.

Τα ανθρώπινα οστά είναι τέσσερις φορές ισχυρότερα από το σκυρόδεμα.

Τα αλλεργικά φάρμακα στις Ηνωμένες Πολιτείες δαπανούν περισσότερα από 500 εκατομμύρια δολάρια ετησίως. Πιστεύετε ακόμα ότι θα βρεθεί ένας τρόπος να νικήσουμε τελικά την αλλεργία;

Πολλοί γνωρίζουν την κατάσταση όταν το μωρό "δεν βγαίνει" από κρυολογήματα. Εάν κατά το πρώτο έτος παρακολούθησης του νηπιαγωγείου πρόκειται για φυσιολογική αντίδραση του οργανισμού, τότε εμφανίζεται περαιτέρω.

Ανισομετρωπία: περιγραφή, αιτίες και διόρθωση της νόσου

Η οφθαλμική ασθένεια που προκαλείται από τη διαφορετική διάθλαση (διαθλαστική ισχύς) ονομάζεται ανισομετροπία. Η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες συνέπειες: στραβισμός ή αμβλυωπία (απώλεια της όρασης λόγω αδράνειας του ματιού).

Μαζί με την ανισομετροπία μπορεί να παρατηρηθεί αστιγματισμός (όραση που σχετίζεται με ελάττωμα στον φακό, στον κερατοειδή ή στα μάτια).

Περιγραφή της νόσου

Σε ένα άτομο που διαγνώστηκε με ανισομετροπία, το ένα μάτι μπορεί να είναι με κανονική διάθλαση και το άλλο με ανώμαλη.

Μερικές φορές τα μάτια έχουν την ίδια διάθλαση, αλλά μια διαφορετική μείωση στην οπτική οξύτητα. Ή και στα δύο μάτια μια διαφορετική ανώμαλη διάθλαση.

Εάν η διαφορά στη διάθλαση μεταξύ των ματιών είναι μικρή (λιγότερο από 2 διοπτρίες), η νόσος μπορεί να μην παρατηρηθεί από ένα άτομο. Αλλά αν η διαφορά είναι σημαντική, υπάρχει πιθανότητα απώλειας διόφθαλμης όρασης (όραση και με τα δύο μάτια), το αντικείμενο σταθεροποιείται εναλλάξ με το δεξί και μετά με το αριστερό μάτι, γεγονός που οδηγεί σε δυσκολίες προσανατολισμού στο χώρο και αντίδραση σε εξωτερικά ερεθίσματα. το άτομο αντιλαμβάνεται ότι το περιβάλλον είναι ασαφές, θολή, μερικές φορές συγχωνεύονται οι εικόνες.

Υπάρχουν τρεις βαθμοί ανάπτυξης ανισομετροπίας:

  • χαμηλός βαθμός ανισομετροπίας (εντός 3 διοπτρών),
  • μεσαίου βαθμού (κυμαίνεται από 3 έως 6 διοπτρίες),
  • ισχυρό βαθμό (περισσότερες από 6 διοπτρίες).

Διακρίνουμε επίσης τους τύπους ανισομετροπίας ανά τύπο νόσου:

  • αξονική ανισομετροπία (όταν με την ίδια διάθλαση των ματιών το μήκος του άξονα κάθε οφθαλμού είναι διαφορετικό),
  • διαθλαστική ανισομετροπία (με ταυτόσημους άξονες, οι διαθλαστικές δυνάμεις των ματιών είναι διαφορετικές),
  • μικτή ανισομετροπία (όταν υπάρχουν και οι δύο τύποι διαταραχών).

Περαιτέρω στην επικεφαλίδα μας - τα συμπτώματα του κριθαριού στο μάτι, να μάθουν πώς να διαγνώσουν και να αντιμετωπίσουν σωστά αυτή την ασθένεια.

Ποιο είναι το μπροστινό θέαμα; Στα νέα (link) μια λεπτομερής περιγραφή αυτού του συμπτώματος και ποιες συνέπειες μεταφέρει στον ασθενή.

Αιτίες ασθένειας

Κατανομή συγγενών και αποκτώμενων ανισομετροπιών. Είναι συγγενής ή κληρονομική ανισομετροπία που είναι ευρέως διαδεδομένη. Αν κάποιος στην οικογένεια έχει ανισομετροπία, τότε η νόσος είναι πιθανό να αναπτυχθεί στις νεότερες γενιές. Και σε μικρή ηλικία στα παιδιά μπορεί να μην εμφανίζεται, αλλά στο μέλλον μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Στην περίπτωση αυτή, δεν έχει σημασία ποιο μάτι βλέπει χειρότερα σε έναν ενήλικα: το παιδί μπορεί να υποφέρει περισσότερο από την αντίθετη πλευρά.

Χωρίς κληρονομική προδιάθεση, η ανισομετροπία μπορεί να εμφανιστεί σε έναν ενήλικα μετά την έναρξη καταρράκτη ή επιπλοκών της χειρουργικής επέμβασης στα μάτια.

Συμπτώματα της ασθένειας

Τα κύρια συμπτώματα της ανισομετροπίας σχετίζονται με μειωμένη οπτική οξύτητα. Οι οφθαλμίατροι για τη διάγνωση της νόσου ελέγχουν την οπτική οξύτητα χρησιμοποιώντας πίνακες. Επίσης αποτελεσματική για τον προσδιορισμό της οπτικής οξύτητας είναι μια μέθοδος σάρωσης φωτογραφιών του οφθαλμού.

Διόρθωση ασθένειας

Όσο πιο γρήγορα αρχίζετε να διορθώνετε όραμα στην ανισομετροπία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να αποκατασταθεί το όραμά σας. Η διόρθωση της νόσου συνίσταται κυρίως στη χρήση ειδικών διορθωτικών φακών ή γυαλιών.

Για τη φθορά των φακών υπάρχουν πολλές αντενδείξεις, οπότε η επιλογή των φακών για κάθε ασθενή θα πρέπει να γίνεται από έναν ειδικευμένο ειδικό. Διαφορετικά, μπορείτε μόνο να αυξήσετε τις αρνητικές επιπτώσεις της ανισομετροπίας.

Όταν φορούν φακούς, είναι καλύτερα να παρακολουθούνται συνεχώς από γιατρό για να αποφευχθεί η βλάβη στον κερατοειδή, κερατίτιδα, μολύνσεις, επιθηλιακό οίδημα. Είναι επίσης δυνατή η χρήση νυκτερινού φακού για τους σκοπούς της διαθλαστικής θεραπείας.

Οι φακοί νύχτας είναι καλοί επειδή κατά την αφύπνιση ένα άτομο δεν περιορίζεται σε οτιδήποτε είναι αδύνατο όταν φοράει συνηθισμένους φακούς ή γυαλιά.

Οι φακοί νύχτας είναι κατασκευασμένοι από ειδικά υλικά που έχουν διαπερατότητα αερίου και συνεπώς δεν προκαλούν προβλήματα που σχετίζονται με την έλλειψη οξυγόνου στον κερατοειδή χιτώνα. Οι φακοί μπορούν να διορθώσουν την ασθένεια όταν η διαφορά μεταξύ της διάθλασης των ματιών είναι περισσότερες από 2 διοπτρίες.

Τα τηλεσκοπικά γυαλιά για τη βελτίωση της όρασης είναι λιγότερο επικίνδυνα, αλλά και λιγότερο αποτελεσματικά. Είναι ένα σύστημα φακών - συλλογικό και διάχυτο. Με αυτά, οι εικόνες των ορατών αντικειμένων στον αμφιβληστροειδή αυξάνονται, εξαλείφοντας έτσι τα προβλήματα που σχετίζονται με τη μειωμένη όραση.

Τα γυαλιά μπορούν να διορθώσουν ανισομετρωπία όταν η διαφορά στη διάθλαση των ματιών δεν είναι μεγαλύτερη από 2 διόπτρες. Για τα παιδιά, μια μεγάλη διαφορά μεταξύ της διάθλασης των ματιών είναι επίσης δυνατή, αφού το οπτικό τους σύστημα είναι ακόμα ικανό να αλλάξει.

Θεραπεία

Σε δύσκολες περιπτώσεις, όταν η διόρθωση ανισομετρωπίας δεν λειτουργεί, οι γιατροί συνταγογραφούν χειρουργική επέμβαση για τη διατήρηση της όρασης. Η λειτουργία πραγματοποιείται με λέιζερ. Καταφύγει σε χειρουργική επέμβαση σε ακραίες περιπτώσεις, όπως οι πράξεις αυτές είναι πολύ επικίνδυνες και μερικά είναι αντενδείκνυται.

Ένα σημαντικό κριτήριο για το διορισμό ή την άρνηση της χειρουργικής επέμβασης είναι η παρουσία ασθενειών του κερατοειδούς. Εάν υπάρχει ασθένεια, η λειτουργία δεν μπορεί να εκτελεστεί.

Μετά από τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού: θα πρέπει να αποφύγετε έντονη σωματική άσκηση και τρόμο, διαφορετικά μπορεί να πέσει η όραση.

Πρόληψη ασθενειών

Δεδομένου ότι η κύρια αιτία της ανισομετροπίας συνδέεται με την κληρονομικότητα, είναι μάλλον δύσκολο να αποφευχθεί η εμφάνισή της.

Ανησυχείτε για την αυξημένη πίεση των ματιών; Κοιτάξτε εδώ - θεραπεία της πίεσης των ματιών εδώ, για τις αιτίες, τη θεραπεία και την πρόληψη αυτής της νόσου.

Εδώ είναι η θεραπεία των κόκκινων ματιών.

Ωστόσο, θα πρέπει να λάβετε ορισμένες προφυλάξεις, ειδικά αν κάποιος στην οικογένειά σας έχει ήδη παρουσιάσει παρόμοια ασθένεια:

  • Μην τεντώνετε άσκοπα τα μάτια σας. Εάν έχετε την ευκαιρία να περπατήσετε αντί να παίζετε στον υπολογιστή, είναι προτιμότερο να επιλέξετε το πρώτο. Εάν η εργασία σας σχετίζεται με την εργασία στον υπολογιστή, θα πρέπει να ακολουθήσετε τους τρόπους εργασίας και ξεκούρασης για τα μάτια. Κάθε ώρα, είναι επιθυμητό να αποσπάται η προσοχή από την οθόνη και να βγαίνει στον καθαρό αέρα.
  • Κάνετε ασκήσεις για τα μάτια και τα βλέφαρα. Μια μικρή προπόνηση για να δείτε ή ελαφρύ μασάζ αιώνα θα συμβάλει στη διατήρηση της σαφήνειας του οράματος και βοηθούν στην αποφυγή των ματιών κούραση το βράδυ.
  • Είναι απαραίτητο να αποφεύγετε τα αθλήματα επαφής (ράγκμπι, μπάσκετ, πολεμικές τέχνες) και την κατάρτιση δύναμης (bodybuilding, weightlifting).
  • Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα με περιορισμό των λιπών και επίσης να μην τρώτε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη. Οι χρήσιμες τροφές για όραση (πλούσιες σε βιταμίνη Ε και βήτα καροτίνη), αντίθετα, πρέπει να συμπεριληφθούν στη διατροφή σε μεγάλες ποσότητες.

Βίντεο:

Ένα ενδιαφέρον βίντεο για τη δομή του ματιού.

Το βοήθησε το άρθρο; Ίσως θα βοηθήσει και τους φίλους σας! Κάντε κλικ σε ένα από τα κουμπιά:

Ανισομετρωπία

Η ανισομετροπία είναι μια οφθαλμολογική παθολογία στην οποία τα μάτια έχουν διαφορετικές διαθλάσεις.

Περιεχόμενο

Γενικές πληροφορίες

Διάθλαση - η διαδικασία διάθλασης των ακτίνων του φωτός. Η διαθλαστική (διαθλαστική) συσκευή του ανθρώπινου οφθαλμού αποτελείται από τον κερατοειδή, τον φακό, την υγρασία του θαλάμου και το σώμα του υαλοειδούς. Για έναν σαφή σχηματισμό μιας εικόνας ενός αντικειμένου, είναι απαραίτητο οι παράλληλες ακτίνες που εκπέμπονται από αυτό να τέμνονται στην εστίαση του αμφιβληστροειδούς. Στην παραβίαση διάθλασης μειώνεται η οπτική οξύτητα.

Η διάθλαση επηρεάζεται από:

  • το μήκος του άξονα του οφθαλμού είναι η απόσταση μεταξύ του κερατοειδούς και του αμφιβληστροειδούς, πρέπει να είναι ίσο με 23,5 mm.
  • διαθλαστική ισχύς - κατά μέσο όρο, είναι 59,92 διοπτρίες.

Κανονικά, αυτές οι παράμετροι είναι οι ίδιες και για τα δύο μάτια. Εάν η διαθλαστική ισχύς διαφέρει κατά 1-2 διοπτρίες, διαύγεια διοπτρική όραση δεν υποφέρει, επειδή ο αμφιβληστροειδής σχηματίζεται από ένα ενιαίο είδωλο του αντικειμένου.

Στην περίπτωση που η διαθλαστική ισχύς σε ένα βολβό είναι 2 διόπτρες μεγαλύτερη από την άλλη, γίνεται διάγνωση της διαθλαστικής ανισομετροπίας. Σε αυτή την περίπτωση, το ένα μάτι μπορεί να χαρακτηρίζεται από κανονική διάθλαση και το άλλο - μειωμένο. Σε πολλές περιπτώσεις, οι παθολογικές αλλαγές επηρεάζουν και τα δύο μάτια.

Συχνά, η ανισομετροπία συνοδεύεται από αστιγματισμό - παραμόρφωση του φακού, του οφθαλμού ή του κερατοειδούς, γεγονός που επιδεινώνει τα προβλήματα όρασης.

Λόγοι

Οι αιτίες της ανισομετροπίας των ματιών μπορεί να είναι συγγενείς ή αποκτημένες. Πιο συχνά, η παθολογία οφείλεται σε γενετική προδιάθεση και κληρονομείται.

Οι κύριες αιτίες της αποκτηθείσας ανισομετροπίας:

  • πρόοδος καταρράκτη - θόλωση του φακού του οφθαλμού.
  • ανάπτυξη επιπλοκών μετά από οφθαλμική χειρουργική επέμβαση.

Συμπτώματα

Η συγγενής ανισομετροπία σε παιδιά κάτω του ενός έτους δεν εκδηλώνεται. Καθώς μεγαλώνει το παιδί, παρατηρείται απώλεια όρασης.

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το βαθμό ανισομετροπίας, το οποίο καθορίζεται με βάση τη διαφορά στη διαθλαστική ισχύ του αριστερού και δεξιού οφθαλμού. Υπάρχουν τρεις βαθμοί:

  • αδύναμη (διαφορά έως 3 διόπτρες).
  • μέση (3-6 διόπτρες).
  • ισχυρή (περισσότερες από 6 διοπτρίες).

Ανάλογα με τον σύνδεσμο της διάταξης διάθλασης, η ανισομετρία κατατάσσεται σε:

  • διάθλαση - το μήκος του άξονα των ματιών είναι το ίδιο, η διαθλαστική δύναμη είναι διαφορετική.
  • αξονική - η διαθλαστική δύναμη των ματιών είναι η ίδια, το μήκος του άξονα είναι διαφορετικό.
  • μικτή - και οι δύο παράμετροι διαφέρουν.

Με ασθενές βαθμό της ασθένειας, το άτομο ουσιαστικά δεν αισθάνεται καμία οπτική διαταραχή. Συνεργάζεται για να καταστείλει τη διάχυση του φωτός και να συγχωνεύσει τις εικόνες σε μία.

Η ανισοτροπία υψηλού βαθμού διαταράσσει τη διόφθαλμη όραση. Το αντικείμενο καθορίζεται από το ένα ή το άλλο μάτι, έτσι ένα άτομο δεν βλέπει μια καθαρή εικόνα: φαίνεται θολή, τα γειτονικά πράγματα συγχωνεύονται. Ταυτόχρονα, αντιμετωπίζει δυσκολίες με τον προσανατολισμό στο διάστημα. Επίσης, πολλοί ασθενείς αναφέρουν αυξημένη κόπωση των ματιών με οπτική άσκηση.

Η ανισομετρωπία σε παιδιά και ενήλικες οδηγεί στο γεγονός ότι ο εγκέφαλος καταστέλλει τη δραστηριότητα του δεύτερου οφθαλμού. Κατά κανόνα, το μάτι στο οποίο διαταράσσεται περισσότερο η διαθλαστική ισχύς υποφέρει. Ως αποτέλεσμα, αποκλείεται εντελώς από την οπτική διαδικασία και αναπτύσσεται αμβλυωπία - τύφλωση λόγω αδράνειας.

Επιπλέον, το μάτι με μειωμένη λειτουργία αποκλίνει προς την πλευρά, ο ορθός μυς εξασθενεί και εμφανίζεται στραβισμός. Ο βαθμός ανισομετροπίας δεν αυξάνεται με την ηλικία, αλλά η πτώση του οράματος προχωράει.

Διαγνωστικά

Η ανισομετρωπία διαγιγνώσκεται από έναν οφθαλμίατρο που βασίζεται σε μεθόδους όπως:

  • Visometry - Έλεγχος της οπτικής οξύτητας με χρήση πινάκων.
  • Περίμετρος - καθορισμός των ορίων του οπτικού πεδίου με ειδική συσκευή.
  • διαθλασίμετρο - προσδιορισμός της διάθλασης του οφθαλμού με τη χρήση διαθλασίμετρου.
  • skiascopy - προσδιορισμός της διαθλαστικής δύναμης του οφθαλμού χρησιμοποιώντας δέσμη φωτός και καθρέφτη.
  • οφθαλμοσκόπηση - εξέταση της βάσης του οφθαλμού με οφθαλμοσκόπιο ή φακίδα.
  • Οφθαλμομετρία - προσδιορισμός των ακτίνων της καμπυλότητας του κερατοειδούς μέσω ενός οφθαλμομέτρου.
  • τη μελέτη της διόφθαλμης όρασης χρησιμοποιώντας το συνοπτόμορφο, τη δοκιμή χρώματος τεσσάρων σημείων και άλλες μεθόδους.

Οι αναφερόμενες μέθοδοι είναι μη επεμβατικές. Επιτρέπουν να διαπιστωθεί η παρουσία ανισομετροπίας, καθώς και να εκτιμηθεί ο βαθμός της.

Θεραπεία

Οι κανόνες και οι μέθοδοι για τη διόρθωση της ανισομετροπίας καθορίζονται από το βαθμό και τον τύπο της διαθλαστικής διαταραχής. Κατά κανόνα, οι φακοί επαφής ή τα ειδικά γυαλιά χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση της οπτικής δυσλειτουργίας. Αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο αν η διαφορά μεταξύ της διαθλαστικής δύναμης του δεξιού και του αριστερού ματιού δεν υπερβαίνει τις 3 διοπτρίες. Διαφορετικά, ο ασθενής εμφανίζει δυσφορία.

Οι διορθωτικοί φακοί επιλέγονται ξεχωριστά. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε τους κανόνες της φθοράς τους και να επισκέπτεστε τακτικά έναν οφθαλμίατρο. Πιθανές επιπλοκές κατά τη χρήση φακών - επιθηλιακό οίδημα, κερατίτιδα, βλάβη του κερατοειδούς.

Τα τηλεσκοπικά γυαλιά για τη θεραπεία της ανισομετροπίας είναι ένα σύστημα δύο φακών - συλλογικού και διάχυτου. Λόγω αυτού, η παραβίαση της διάθλασης ισοπεδώνεται και το άτομο αποκτά σαφήνεια του οράματος.

Με ισχυρό βαθμό ασθένειας ή χωρίς αποτέλεσμα από συντηρητικές θεραπείες, ο οφθαλμολογικός χειρουργός με λέιζερ συνταγογραφείται. Μετά από 1-2 εβδομάδες μετά το φυσιολογικό της όραμα. Οι αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι ασθένειες του κερατοειδούς.

Πρόβλεψη

Η ανισομετροπία έχει ευνοϊκή πρόγνωση εάν χαρακτηρίζεται από χαμηλό βαθμό και ανιχνεύεται σε νεαρή ηλικία. Η διορθωτική θεραπεία μπορεί να εξαλείψει εντελώς την όραση. Χωρίς θεραπεία, η παθολογία οδηγεί σε αμβλυωπία και στραβισμό.

Πρόληψη

Η συγγενής ανισομετροπία δεν μπορεί να αποφευχθεί. Βασικά μέτρα για την πρόληψη της επίκτητης ασθένειας:

  • θεραπεία καταρράκτη ·
  • συμμόρφωση με τους κανόνες των οφθαλμολογικών ενεργειών.

Αν υπάρχουν περιπτώσεις ανισομετροπίας στο οικογενειακό ιστορικό, συνιστάται να τηρούνται τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

  • Μην ενοχλείτε την εργασία και να ξεκουράζεστε όταν εργάζεστε στον υπολογιστή.
  • κάνουν περιοδικά ασκήσεις για τα μάτια.
  • αρνούνται να ασχοληθούν με αθλήματα εξουσίας ·
  • τρώτε τροφές με βιταμίνες Α και Ε.