Azarga eye drops reviews

Ανακάλυψα Azarg σταγόνες για τον εαυτό μου τυχαία. Συνήθιζα να χρησιμοποιώ σταγόνες Kosopt. Αλλά είχα αλλεργίες από αυτούς και έπρεπε να πιω diazolin, έτσι ώστε να μην υπάρχει κνησμός. Αλλά ταυτόχρονα η φαγούρα δεν σταμάτησε τελείως. Σαν στο φαρμακείο, ο Κοσόπτ δεν ήταν εκεί, και ο φαρμακοποιός, κοιτάζοντας το ξυδάκι μου, είπε ότι δεν ήμουν αναστατωμένος μάταια. Υπάρχουν στην ίδια τιμή Azarga και όχι χειρότερα, και κάποιοι ακόμη πιστεύουν ότι είναι καλύτερα. Μόνο εσείς πρέπει να σταματήσετε τη ρεσεψιόν μια μέρα, επειδή είναι αδύνατη η στρωμάτωση τους. Σε γενικές γραμμές, δεν είχα χρόνο να πάω στο γιατρό και αποφάσισα να πάρω μια ευκαιρία. Αποδείχθηκε ότι το αποτέλεσμα ήταν το ίδιο και δεν είχα αλλεργίες σε σταγόνες. Είμαι πολύ ευχαριστημένος. Θα έρθω στον γιατρό, θα σας ρωτήσω γιατί ο φαρμακοποιός γνωρίζει τον Azargu, αλλά δεν το κάνει; Βασίλι, Σταρί Οσκόλ

Μου είχε συνταγογραφηθεί τιμολόλη για το γλαύκωμα. Η πίεση στο μάτι έχει μειωθεί, αλλά όχι πολύ. Πάνω από δύο φορές δεν μπορείτε να στάξετε, αλλά δύο σταγόνες δεν ήταν αρκετές. Προφανώς η τιμολόλη είναι μάλλον αδύναμη για μένα. Στη δεύτερη υποδοχή, ο οφθαλμίατρος έγραψε Azarg σταγόνες. Φυσικά είναι πολύ δυνατά. Και όταν σκάψω, έχω την αίσθηση ότι κάτι συμπαγές και όχι υγρό έφτασε στο μάτι μου και το όραμά μου θολώνει για κάποιο χρονικό διάστημα, αλλά όλα αυτά μπορούν να γίνουν ανεκτά, αν μόνο η πίεση μπορεί να ανακουφιστεί και με την Azarga αποδεικνύεται Marya, Murmansk

Έχω αυξηθεί η πίεση των ματιών και να αναπτύξω το γλαύκωμα. Ο οφθαλμίατρος πρότεινε να βράσει τη βρινζολαμίδη να στάζει δύο φορές την ημέρα. Η πίεση έχει μειωθεί, αλλά όχι τόσο όσο θα έπρεπε, αλλά ο γιατρός δεν θέλει να αυξήσει τη δόση, καθώς έχω ήδη επιπεφυκίτιδα από το φάρμακο. Έπρεπε να αλλάξω τις σταγόνες Azarg και να μειώσω τη δόση. Μέχρι στιγμής το αποτέλεσμα είναι αυτό: η πίεση μειώνεται κατά την ίδια ποσότητα με τη βρινζολαμίδη, αλλά αντί δύο σταγόνων Azargi, ρίχνω ένα και η επιπεφυκίτιδα έχει φύγει.
Kostya, Kirovo-Chepetsk

Ένα φαρμακείο περιμένει τα σχόλιά σας με τα σχόλιά σας στα εισερχόμενά σας ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Από τη σελίδα αυτή των σχολίων, οι αγοραστές συχνά έκαναν τις περιγραφές των ναρκωτικών,

COSOPT 20 mg / ml 5 mg / ml 5 ml οφθαλμικές σταγόνες

Χρησιμοποιώντας τις δυνατότητες του Διαδικτύου, το φαρμακείο προσπαθεί να σας ενημερώσει πλήρως και αντικειμενικά για τα ιατρικά είδη που είναι διαθέσιμα ή έρχονται προς πώληση στο εγγύς μέλλον και τις τιμές τους στη Μόσχα. Παραπομπές και κριτικές πελατών, και όχι πάντα θετικές.

Azarg οφθαλμικές σταγόνες - οδηγίες για χρήση στην οφθαλμολογία

Το Azarga ανήκει στην κατηγορία των συνδυασμένων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία του γλαυκώματος.

Κατά τη χρήση των σταγόνων, η παραγωγή οφθαλμικού υγρού μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της πίεσης στο εσωτερικό του οφθαλμού.

Azarg Eye drops

Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει ειδικές ουσίες που του παρέχουν αποτέλεσμα αντιγλαυκώματος.

Κατά τη διάρκεια της χρήσης φαρμάκων, η ποσότητα της ενδοφθάλμιας παραγωγής υγρών μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της πίεσης.

Το Azarga ανήκει στην κατηγορία των μη επιλεκτικών β-αναστολέων. Το φάρμακο δεν έχει συμπαθομιμητική δράση.

Η μέγιστη συγκέντρωση των σταγόνων Azarg στα όργανα όρασης παρατηρείται τρεις ώρες μετά την ενστάλαξη. Η επίδραση του αποτελέσματος του διαλύματος παρατηρείται μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη χρήση.

Σύνθεση

Το Azarga παράγεται με βάση δύο δραστικά συστατικά - μηλεϊνική τιμολόλη και μπρινζολαμίδη.

Επίσης, το φάρμακο αναπτύσσεται με βάση τα έκδοχα:

  • καθαρισμένο νερό
  • χλωριούχο βενζαλκόνιο,
  • Tyloxapol
  • υδροξειδίου του νατρίου,
  • edetate δινατριούχο,
  • μαννιτόλη.

Τύπος απελευθέρωσης

Η παραγωγή φαρμάκων πραγματοποιείται υπό τη μορφή διαυγούς υγρού διαλύματος.

Το Azarga συσκευάζεται σε φιάλες σταγόνων των 5 ml, το υλικό παραγωγής του οποίου είναι πλαστικό.

Τα φιαλίδια συσκευάζονται σε χαρτοκιβώτια.

Η οδηγία για την εφαρμογή διατηρείται μέσα σε κάθε πακέτο.

Ενδείξεις χρήσης

Η χρήση των σταγόνων Azarg πρέπει να γίνεται εάν υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις:

  • Το διάλυμα συνιστάται σε αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.
  • Χρησιμοποιήστε το διάλυμα σε ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί με γλαύκωμα ανοικτής γωνίας.
  • Εάν η μονοθεραπεία δεν έχει οδηγήσει σε μείωση της ΠΕΠ, τότε οι ασθενείς πρέπει να χρησιμοποιήσουν το φάρμακο.

Οδηγίες χρήσης

Πριν χρησιμοποιήσετε τις σταγόνες, ένα άτομο πρέπει να είναι εξοικειωμένο με τις οδηγίες. Συνιστάται επίσης σε τον προηγούμενο διαβούλευση με έναν οφθαλμίατρο.

Δοσολογία

  1. Η χρήση των σταγόνων Azarg πρέπει να γίνεται δύο φορές την ημέρα.
  2. Σε κάθε όργανο όρασης πρέπει να θάβετε μια σταγόνα διαλύματος.
  3. Η χρήση ναρκωτικών πρέπει να γίνεται με ίσα διαστήματα.
  4. Οι σταγόνες Bury μπορούν να βρίσκονται στο προσβεβλημένο μάτι ή σε κάθε όργανο όρασης.

Μέθοδος εφαρμογής

Κατά τη χρήση, πρέπει να ακολουθήσετε τους παρακάτω απλούς κανόνες:

  • Πριν χρησιμοποιήσετε τη φιάλη με σταγόνες ανακινείται προσεκτικά, ώστε να εξασφαλιστεί ομοιομορφία του διαλύματος.
  • Η ενστάλαξη του φαρμάκου γίνεται αυστηρά στον σάκο του επιπεφυκότα.
  • Για να αποφύγετε επιπλοκές μετά το χειρισμό, κλείστε τα μάτια και πιέστε την εσωτερική γωνία του ματιού για λίγα δευτερόλεπτα.
  • Αν κάποιο άτομο χάσει κατά λάθος την ενστάλαξη των οφθαλμικών σταγόνων του Azarg, συνιστάται η συνέχιση της θεραπείας σύμφωνα με το προβλεπόμενο πρόγραμμα.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα ενεργά συστατικά των σταγόνων Azarg είναι ικανά να διεισδύσουν στον φραγμό του πλακούντα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ελαττωμάτων στο έμβρυο.

Χρήση για παιδιά

Δεν έχει διεξαχθεί μελέτη σχετικά με την επίδραση των οφθαλμικών σταγόνων του Azarg στο σώμα του παιδιού.

Αντενδείξεις

Η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται μόνο αφού εντοπιστούν όλες οι πιθανές αντενδείξεις:

  • Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με υπερευαισθησία σε σουλφοναμίδια και β-αναστολείς, τότε η χρήση του φαρμάκου απαγορεύεται αυστηρά.
  • Η λύση απαγορεύεται για άτομα που πάσχουν από άσθμα.
  • Οι ειδικοί δεν συνταγογραφούν φάρμακα σε ασθενείς με βρογχική υπερκινητικότητα.
  • Οι αντενδείξεις για χρήση είναι η φλεβοκομβική βραδυκαρδία.
  • Σε περιπτώσεις σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας, το φάρμακο απαγορεύεται αυστηρά.
  • Κατά τη διάρκεια της περιόδου σοβαρής ρινίτιδας, η αλλεργική φύση του φαρμάκου πρέπει να απορρίπτεται.
  • Το Azarga δεν συνιστάται για καρδιογενές σοκ.
  • Εάν ένας ασθενής έχει νεφρική ανεπάρκεια στο υπόβαθρο της κάθαρσης κρεατινίνης, τότε το φάρμακο πρέπει να απορριφθεί.
  • Εάν ένα άτομο παίρνει από του στόματος αναστολείς καρβονικής ανυδράσης, το Azarga δεν χρησιμοποιείται.
  • Για να θάψει τα μάτια του με μια λύση απαγορεύεται με γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας.
  • Εάν μια γυναίκα θηλάζει ένα νεογέννητο μωρό, τότε δεν συνιστάται να χρησιμοποιεί το φάρμακο, δεδομένου ότι τα ενεργά συστατικά του είναι ικανά να διεισδύσουν στο γάλα.
  • Σε υπερχλωραιμική οξέωση, η χρήση του φαρμάκου απαγορεύεται αυστηρά.

Παρενέργειες

Το Azarga είναι γενικά καλά ανεκτό από τους ασθενείς.

Όμως, αν χρησιμοποιηθεί ακατάλληλα, μπορεί να παρουσιαστούν παρενέργειες:

  • Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο διαβήτης του κερατοειδούς διαγιγνώσκεται σε ασθενείς.
  • Ένα άτομο κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να διαμαρτύρεται για την εμφάνιση του πόνου και του πόνου στα όργανα όρασης.
  • Το Azarga συχνά προκαλεί μια αίσθηση ξένου σώματος στα μάτια.
  • Σε ασθενείς κατά τη διάρκεια της ενστάλαξης του διαλύματος, η όραση επιδεινώνεται προσωρινά.
  • Το ερύθημα γίνεται συχνή επιπλοκή της λύσης.
  • Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει κνησμό και υπερβολική διάσπαση. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν ξηρά κρούστα στα μάτια.
  • Όταν χρησιμοποιείτε Azargy, μπορεί να διαγνωστεί η φωτοφοβία.
  • Σε μια ορισμένη ομάδα ανθρώπων σκοτεινιάστηκε η πρωτεΐνη των οργάνων όρασης.

Σε σπάνιες περιπτώσεις εντοπίστηκαν συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • Στην πλειονότητα των περιπτώσεων εκδηλώνονται με τη μορφή επιδείνωσης του ύπνου τη νύχτα.
  • Σε ενήλικες ασθενείς, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Asarga, η λίμπιντο μειώθηκε.
  • Οι επιπλοκές σε ασθενείς εμφανίστηκαν με τη μορφή εξασθένισης. Οι ασθενείς παραπονέθηκαν για αδυναμία και κόπωση ακόμα και όταν έκαναν συνηθισμένα πράγματα.
  • Με τη μακροχρόνια χορήγηση σταγόνων, διαγνώστηκε η ανάπτυξη διαταραχών μνήμης.

Εάν προκύψουν ανεπιθύμητες ενέργειες, ένα άτομο πρέπει να συμβουλευτεί γιατρό. Ο ειδικός θα αξιολογήσει τη σοβαρότητα της πάθησης και θα αναπτύξει περαιτέρω τακτική θεραπείας.

Υπερδοσολογία

Με υπερβολική δόση φαρμάκου μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της σοβαρότητας των επιπλοκών.

Εάν ένα άτομο πέσει κατά λάθος μια υπερβολική ποσότητα φαρμάκων, τότε πρέπει να ξεπλύνει τα μάτια του επειγόντως με ζεστό νερό. Εάν εμφανισθούν ανεπιθύμητες ενέργειες, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό που θα συνταγογραφήσει συμπτωματική θεραπεία.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Πληροφορίες σχετικά με την αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα:

  • Οι συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες ενισχύονται εάν συγχορηγηθούν τα φάρμακα Azarg και από του στόματος χορηγούμενα ανασταλτικά της καρβονικής ανυδράσης, γι 'αυτό δεν συνιστάται η λήψη:
    • Νεφραμίδιο;
    • Phonurite;
    • Sulfadiurin;
    • Delamox;
    • Glaupax;
    • Diacarba;
    • Γλαύκωμα, κλπ.
  • Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Asarga, Ritonavir, Ketoconazole, Clotrimazole, Intraconazole, Troleandomycin πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.
  • Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας χρησιμοποιούνται αναστολείς διαύλων ασβεστίου με τη μορφή αμλοδιπίνης, Diltiazem, Nimadipine, Cinnarizine, Verapamil, το υποτασικό αποτέλεσμα μπορεί να αυξηθεί και ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να επιβραδυνθεί. Το ίδιο αποτέλεσμα θα παρατηρηθεί εάν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα παρασυμπαθομιμητικά, β-αναστολείς, καρδιακές γλυκοσίδες και γουανεθιδίνη.
  • Η ταυτόχρονη χρήση του Azargy και της Κουινιδίνης ή της Cimetidine μπορεί να οδηγήσει σε πιο σπάνιες καρδιακές παλμούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, διαγιγνώσκεται η αυξημένη υπογλυκαιμική επίδραση φαρμάκων που μπορούν να θεραπεύσουν τον διαβήτη. Επίσης οδηγεί στην κάλυψη των συμπτωμάτων της υπογλυκαιμίας.
  • Εάν το Azarga χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με άλλους οφθαλμολογικούς παράγοντες τοπικού αποτελέσματος, τότε το διάστημα μεταξύ χρήσης πρέπει να είναι τουλάχιστον 20 λεπτά.

Αναλόγων

Εάν ένα άτομο έχει αντενδείξεις ή επιπλοκές, τότε πρέπει να χρησιμοποιήσει ανάλογα φαρμάκων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ειδικοί συστήνουν να χρησιμοποιούν:

  • Δεξαμεθαζόνη Το φάρμακο συνιστάται σε ασθενείς με οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες που αναπτύσσονται στην περιοχή των ματιών. Είναι ένα συνθετικό γλυκοκορτικοστεροειδές που έχει αντιφλεγμονώδες και αντιαλλεργικό αποτέλεσμα. Τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου διεισδύουν γρήγορα στους ιστούς των οργάνων όρασης, τα οποία παρέχουν την πιο αποτελεσματική θεραπεία. Η χρήση του φαρμάκου συνιστάται για επιφανειακή φθορά του κερατοειδούς. Η χρήση σταγόνων για κερατίτιδα, ευλογιά και άλλες ιογενείς ασθένειες απαγορεύεται αυστηρά. Η παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση καταρράκτη στεροειδών. Η χρήση του φαρμάκου για περισσότερο από δύο εβδομάδες απαιτεί συνεχή παρακολούθηση της πίεσης μέσα στο μάτι. Τιμή από 50 rub.
  • Diclofenac. Το φάρμακο είναι ένα υγρό διάλυμα, το οποίο συνιστάται να εφαρμόζεται τοπικά. Το διάλυμα έχει αναλγητικό και αντι-οίδημα αποτέλεσμα. Επίσης για το φάρμακο χαρακτηρίζεται από την παρουσία αντιπυρετικών και αντιφλεγμονωδών ιδιοτήτων. Κατά τη διάρκεια της χρήσης του διαλύματος, ο πόνος και η φλεγμονή απομακρύνονται σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η δικλοφενάκη συνιστάται να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών στα όργανα όρασης. Εάν η λύση χρησιμοποιηθεί ακατάλληλα, οδηγεί σε καύση, ιρίτιδα, μειωμένη οπτική οξύτητα. Η μέση τιμή των 30 ρούβλια.
  • Betoptik. Είναι ένας αδρενεργικός αναστολέας που συνταγογραφείται για γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας. Η δράση των σταγόνων στοχεύει στη σταθεροποίηση της σύνθεσης του ενδοφθάλμιου υγρού. Με τη βοήθεια του φαρμάκου πραγματοποιείται όχι μόνο η θεραπεία της νόσου, αλλά και η πρόληψή της. Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού αντενδείκνυνται. Η χρήση φαρμάκων στην παιδιατρική δεν πραγματοποιείται. Η τιμή είναι 420 ρούβλια.
  • Timolol. Αυτός είναι ένας μη επιλεκτικός αποκλειστής που συνταγογραφείται σε ασθενείς με γλαύκωμα. Εάν ένας ασθενής έχει διαγνωστεί με βρογχικό άσθμα ή φλεβοκομβική βραδυκαρδία, τότε το φάρμακο δεν συνταγογραφείται. Σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά του φαρμάκου, απαγορεύεται να σκάβει στα μάτια του. Αντενδείξεις για τη χρήση των κονδυλίων είναι ο βρογχόσπασμος. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με φάρμακα για συστηματική αναισθησία δεν συνιστάται. Τιμή από 35 ρούβλια.
  • Arutimol. Είναι ένα φάρμακο κατά του γλαυκώματος που μειώνει την πίεση στο εσωτερικό του ματιού. Μετά την ενστάλαξη του οφθαλμού, η πίεση στο εσωτερικό του οφθαλμού μειώνεται μέσα σε 20 λεπτά. Εάν ο ασθενής έχει ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου ή σε μια αλλεργική αντίδραση, τότε πρέπει να εγκαταλειφθεί η θεραπεία με ειδικά μέσα. Εάν ένα άτομο έχει διαβήτη ή θυρεοτοξίκωση, τότε το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά. Σε περίπτωση πνευμονικής ανεπάρκειας και μυασθένειας, η θεραπεία πραγματοποιείται υπό ιατρική παρακολούθηση. Αν το φάρμακο χρησιμοποιηθεί λανθασμένα, τότε ο ασθενής θα εμφανίσει κνησμό, ερυθρότητα και αύξηση σχισίματος. Το κόστος του φαρμάκου είναι από 60 έως 100 ρούβλια.
  • Kosopt. Το κύριο συστατικό των σταγόνων είναι η υδροχλωρική δορζολαμίνη και η μηλεϊνική τιμολόλη. Λόγω του γεγονότος ότι δύο συστατικά χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα, ενισχύονται μεταξύ τους. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με σταγόνες σε ασθενείς, η πίεση στο εσωτερικό του οφθαλμού μειώνεται. Η χρήση του διαλύματος συνιστάται για γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας και ψευδο-απολεπιστικό. Η ενστάλαξη του φαρμάκου θα πρέπει να πραγματοποιείται στον σάκο του επιπεφυκότα του πονεμένου ματιού. Εάν ένα άτομο έχει δυστροφικές αλλαγές στον κερατοειδή, τότε το φάρμακο αντενδείκνυται. Ο ειδικός εξοπλισμός δεν χρησιμοποιείται από ασθενείς με βρογχικό άσθμα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, το φάρμακο πρέπει να απορρίπτεται. Αντενδείξεις για το φάρμακο είναι η νεφρική ανεπάρκεια, η οποία εμφανίζεται σε σοβαρή μορφή. Μετά την ενστάλαξη του διαλύματος, ο ασθενής μπορεί να διαγνωστεί με αίσθημα καύσου, πόνος και ξένα αίσθημα σώματος στα μάτια. Μια συχνή επιπλοκή είναι η κερατίτιδα, η εξασθένιση. Εάν το διάλυμα χρησιμοποιείται για ψωρίαση, αυτό οδηγεί σε επιπλοκές της εμφάνισής του. Τιμή 900 ρούβλια.
  • Χάνφορντ Το φάρμακο μειώνει αποτελεσματικά την πίεση μέσα στο μάτι. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της υπέρτασης και του γλαυκώματος. Σε κάθε μάτι ένα άτομο πρέπει να θάβει μία σταγόνα του διαλύματος μία φορά την ημέρα. Η ταυτόχρονη λήψη σταγόνων και αδρεναλίνης πρέπει να πραγματοποιείται όσο το δυνατόν προσεκτικά, καθώς η επίδραση των τελευταίων μπορεί να ενισχυθεί. Τα ανεπιθύμητα αποτελέσματα εκδηλώνονται με καύση και φαγούρα. Αυτές οι επιπλοκές συνήθως περνούν από μόνοι τους μέσα σε 15 λεπτά. Οι πιο πολύπλοκες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν διπλοπία, κερατίτιδα και επιπεφυκίτιδα. Οι ασθενείς μπορεί να βιώσουν την αίσθηση ότι βρίσκουν ένα εξωτερικό αντικείμενο στο μάτι. Τιμή από 290 ρούβλια.

AZARGA

Οφθαλμικές σταγόνες υπό μορφή ομοιογενών εναιωρημάτων από ανοιχτό κίτρινο έως ανοικτό πορτοκαλί χρώμα.

Έκδοχα: χλωριούχο βενζαλκόνιο (ως διάλυμα 50%) - 0,1 mg, εδετικό δινάτριο - 0,1 mg, χλωριούχο νάτριο - 1 mg, τυλοξαπόλη - 0,25 mg, μαννιτόλη - 33 mg, καρβομερές (974P) ή πυκνό υδροχλωρικό οξύ - για να φέρετε το pH, καθαρό νερό - μέχρι 1 ml.

5 ml - πλαστικά μπουκάλια σταγονόμετρου "Droptainer" (1) - συσκευασία από χαρτόνι.

Ένα παρασκεύασμα συνδυασμού αντιγλαυκώματος που περιέχει δύο δραστικές ουσίες: brinzolamide και μηλεϊνική τιμολόλη, οι οποίες μειώνουν την αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, κυρίως λόγω της μείωσης της έκκρισης του ενδοφθάλμιου υγρού, αλλά με διαφορετικούς τρόπους. Η συνδυασμένη δράση της brinzolamide και της τιμολόλης υπερβαίνει το αποτέλεσμα κάθε ουσίας ξεχωριστά για να μειώσει την ενδοφθάλμια πίεση.

Η μπρινζολαμίδη είναι ένας αναστολέας της καρβονικής ανυδράσης II. Η αναστολή της καρβονικής ανυδράσης στο ακτινωτό σώμα του βολβού του ματιού μειώνει την παραγωγή ενδοφθάλμιου υγρού, προφανώς λόγω του βραδύτερου σχηματισμού ιόντων δισανθρακικών με επακόλουθη μείωση της μεταφοράς νατρίου και υγρού.

Η τιμολόλη είναι ένας μη εκλεκτικός αναστολέας β-αδρενεργικών υποδοχέων χωρίς συμπαθομιμητική δράση, δεν έχει άμεση καταθλιπτική επίδραση στο μυοκάρδιο, δεν έχει δραστικότητα σταθεροποίησης της μεμβράνης. Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι με τοπική εφαρμογή, η τιμολόλη μειώνει τον σχηματισμό ενδοφθάλμιου υγρού και ελαφρώς αυξάνει την εκροή της.

Όταν εφαρμόζεται τοπικά, η μπρινζολαμίδη και η τιμολόλη διεισδύουν στη συστηματική κυκλοφορία. Μεmax brinzolamide σε ερυθροκύτταρα περίπου 18,4 μΜ.

Σε ισορροπία, μετά την εφαρμογή του φαρμάκου Azarga μέσος όρος Cmax η τιμολόλη πλάσματος και η AUC0-12 ώρες η τιμολόλη ήταν 0,824 ± 0,453 ng / ml και 4,71 ± 4,29 ng × h / ml, αντίστοιχα, και ο μέσος όρος Cmax η τιμολόλη επιτεύχθηκε σε 0,79 ± 0,45 ώρες.

Brinzolamide μετρίως δεσμεύεται στις πρωτεΐνες του πλάσματος (περίπου 60%) και συσσωρευτεί σε ερυθροκύτταρα, ως αποτέλεσμα της επιλεκτικής δεσμεύσεως να καρβονικής ανυδράσης ΙΙ και, σε μικρότερο βαθμό, με ανθρακική ανυδράση Ι ενεργού μεταβολίτη Ν-dezetilbrinzolamid του συσσωρεύεται επίσης στα ερυθροκύτταρα, το οποίο προσδένεται κατά προτίμηση σε καρβονικής ανυδράσης I. Λόγω της συγγένειας της μπρινζολαμίδης και του μεταβολίτη της σε ερυθροκύτταρα και καρκινική ανυδράση ιστών, η συγκέντρωση στο πλάσμα είναι χαμηλή.

Ο μεταβολισμός της μπρινζολαμίδης συμβαίνει με Ν-αποαλκυλίωση, Ο-αποαλκυλίωση και οξείδωση της πλευρικής αλυσίδας Ν-προπυλίου. Ο κύριος μεταβολίτης είναι το Ν-δεβυλοβρινζολαμίδιο, παρουσία μπρινζολαμίδης δεσμεύεται με την ανθρακική ανυδράση Ι και επίσης συσσωρεύεται στα ερυθροκύτταρα. Μελέτες in vitro έδειξαν ότι ο μεταβολισμός της brinzolamide είναι κυρίως υπεύθυνος για το ισοένζυμο CYP3A4, καθώς και τα ισοένζυμα CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 και CYP2C9.

Ο μεταβολισμός της τιμολόλης συμβαίνει με δύο τρόπους: με τον σχηματισμό μίας πλευρικής αλυσίδας αιθανολαμίνης στον δακτύλιο θειαδιαζόλης και με τον σχηματισμό μιας πλευρικής αλύσου αιθανόλης στο άζωτο μορφολίνης και μια παρόμοια πλευρική αλυσίδα με μια ομάδα καρβονυλίου συνδεδεμένη με άζωτο. Ο μεταβολισμός της τιμολόλης είναι κυρίως το CYP2D6.

Η μπρινζολαμίδη απεκκρίνεται κυρίως με τα ούρα και τα κόπρανα σε συγκριτικές ποσότητες, 32% και 29%, αντίστοιχα. Περίπου το 20% απεκκρίνεται με τη μορφή μεταβολιτών στα ούρα. Στα ούρα, κυρίως brinzolamide και N-deethylbrinzolamide βρίσκονται, καθώς και υπολειμματικές ποσότητες (3, φαρυγγίτιδα 3, ιγμορίτιδα 3, ρινίτιδα 3.

Από την πλευρά του αιματοποιητικού συστήματος: η συχνότητα είναι άγνωστη - μείωση στον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων 3, αύξηση της περιεκτικότητας των χλωριδίων στο αίμα 3.

Από την πλευρά του ανοσοποιητικού συστήματος: η συχνότητα είναι άγνωστη - αναφυλαξία 2, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος 2, συστηματικές αλλεργικές αντιδράσεις, αγγειοοίδημα 2, τοπικό και γενικευμένο εξάνθημα 2, υπερευαισθησία 1, κνίδωση 2, κνησμός 2.

Από την πλευρά του μεταβολισμού και της διατροφής: η συχνότητα είναι άγνωστη - υπογλυκαιμία 2, απώλεια της όρεξης 3.

Διανοητικές διαταραχές: Σπάνια - αϋπνία 1; η συχνότητα είναι άγνωστη - κατάθλιψη 1, απώλεια μνήμης 2, απάθεια 3, καταθλιπτική διάθεση 3, μειωμένη λίμπιντο 3, εφιάλτες 2.3, νευρικότητα 3.

Από την πλευρά του νευρικού συστήματος: συχνά - dysgeus 1? συχνότητα είναι άγνωστη - 2 εγκεφαλική ισχαιμία, εγκεφαλοαγγειακής διαταραχής 2, 2 λιποθυμίας, αποκτούν χαρακτηριστικά και miasthenia gravis 2 συμπτώματα, υπνηλία 3, κινητική δυσλειτουργία, 3, 3, αμνησία, διαταραχή της μνήμης 3, 2,3 παραισθησία, τρόμος 3, υπαισθησία 3 αγευσία 3 ζάλη 1,2, κεφαλαλγία 1.

Από την πλευρά του οργάνου του οράματος: συχνά - θολή όραση 1, πόνος στα μάτια 1, ερεθισμός των ματιών 1? σπάνια - 1, διάβρωση του κερατοειδούς, σημείο κερατίτιδα 1, έκχυση εντός του πρόσθιου θαλάμου 1, 1 φωτοφοβία, σύνδρομο ξηροφθαλμίας 1, απαλλαγή από τα μάτια 1, φαγούρα στα μάτια 1,3, αίσθηση ξένου σώματος στα μάτια 1, υπεραιμία μάτι 1, του σκληρού χιτώνα υπεραιμία 1, αυξημένη δακρύρροια 1, υπεραιμία του επιπεφυκότος 1, ερύθημα των βλεφάρων 1, συχνότητα είναι άγνωστη - αυξανόμενη ανασκαφή του οπτικού νεύρου 3, αποκόλληση χοριοειδούς μετά το στάδιο φίλτρου 2, κερατίτιδα 2,3, 3 κερατοειδοπάθεια, κερατοειδικού επιθηλίου ελάττωμα 3, εξασθενημένη κερατοειδούς επιθηλίου 3, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση 3 3 καταθέσεις στο μάτι, κερατοειδούς χρώση 3 3 οίδημα του κερατοειδούς, μειωμένη ευαισθησία του κερατοειδούς 2 3 επιπεφυκίτιδα, φλεγμονή των μεϊβομιανών αδένων 3, διπλωπία 2.3, μια μείωση της αντίθεσης 3, 3 φωτοψία, μειωμένη οπτική οξύτητα 2.3, 1 διαταραχή της όρασης, πτερύγιο 3, δυσφορία στο μάτι χ 3, ξηρά κερατοεπιπεφυκίτιδα 3, υπαισθησία μάτια 3, μελάγχρωση σκληρό χιτώνα 3, υπό τον επιπεφυκότα κύστη 3, οπτικές διαταραχές 3, οίδημα του οφθαλμού 3, αλλεργική μάτι 3 madarosis 3, διαταραχές ηλικίας 3, οίδημα βλεφάρου 1, πτώση 2, βλεφαρίτιδα 3, ασθενωπία 3, ο σχηματισμός κρούστας στις άκρες των βλεφάρων 3, αύξησε το σχίσιμο 3.

Από την πλευρά του οργάνου των ακοής και του λαβυρίνθου διαταραχές: η συχνότητα είναι άγνωστη - ίλιγγος 3, εμβοές 3.

Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα: σπάνια - μείωση της αρτηριακής πίεσης 1? συχνότητα είναι άγνωστη - καρδιακή ανακοπή 2, καρδιακή ανεπάρκεια 2, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια 2, αποκλεισμός AV 2, σύνδρομο καρδιαγγειακής δυσφορίας 3, στηθάγχη 3, βραδυκαρδία 2,3, ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός 3, αρρυθμία 2,3, καρδιακός παλμός 2, 3, ταχυκαρδία 3, αύξηση του καρδιακού ρυθμού 3, πόνος στο στήθος 2, οίδημα 2, υπόταση 2, υπέρταση 3, αύξηση της αρτηριακής πίεσης 1, φαινόμενο Raynaud 2, κρύα χέρια και πόδια 2.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: Σπάνια - βήχας 1; συχνότητα είναι άγνωστη - βρογχόσπασμος 2 (κυρίως σε ασθενείς με βρογχοσπαστική ιστορικό της νόσου), δύσπνοια 1, άσθμα 3, επίσταξη 1, βρογχική υπεραντιδραστικότητα 3, λάρυγγα ερεθισμό 3, ρινική 3, ρινική ανώτερους αεραγωγούς 3 σύνδρομο οπισθορρινική στάγδην 3, φτέρνισμα 3, αίσθημα ξηρότητας της μύτης 3, πόνος στο φάρυγγα και λάρυγγα 3, ρινόρροια 3.

Από το πεπτικό σύστημα: άγνωστη συχνότητα - 2,3 έμετος, πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα 1.3, 2 κοιλιακό άλγος, διάρροια, 1.3, 1 ξηροστομία, ναυτία, 1,3, 3, οισοφαγίτιδα, δυσπεψία 2.3, δυσφορία στην κοιλιακή κοιλότητα 3, δυσφορία στο στομάχι 3, αυξημένη περισταλτική 3, γαστρεντερική διαταραχή 3, υπαισθησία και παραισθησία στο στόμα 3, μετεωρισμός 3, διαταραγμένη ηπατική λειτουργία 3.

Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού: η συχνότητα δεν είναι γνωστή - κνίδωση 3 makulo-βλατιδώδες εξάνθημα 2,3, 3 γενικευμένη κνησμός, σφράγιση δέρμα 3, 3 δερματίτιδα, αλωπεκία 1 psoriazoformnaya εξάνθημα ή έξαρση της ψωρίασης 2, 1 εξάνθημα, ερύθημα 1.3.

Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: η συχνότητα είναι άγνωστη - μυαλγία 1, μυϊκοί σπασμοί 3, αρθραλγία 3, πόνος στην πλάτη 3, πόνος στα άκρα 3.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: η συχνότητα είναι άγνωστη - πόνος στην περιοχή των νεφρών 3, πόλακωση 3.

Από την πλευρά των γεννητικών οργάνων και του μαστικού αδένα: η συχνότητα είναι άγνωστη - στυτική δυσλειτουργία 3, σεξουαλική δυσλειτουργία 2, μειωμένη λίμπιντο 2.

Εργαστηριακά και οργανικά δεδομένα: άγνωστη συχνότητα - αύξηση της περιεκτικότητας σε κάλιο στο αίμα 1, αύξηση της περιεκτικότητας LDH στο αίμα 1.

Γενικές διαταραχές και διαταραχές στο σημείο της ένεσης: άγνωστη συχνότητα - πόνος στο στήθος 1, πόνος 3, κόπωση 1,2, εξασθένιση 2,3, κακουχία 3, δυσφορία στο στήθος 3, ανώμαλες αισθήσεις 3, άγχος 3, ευερεθιστότητα 3, πρήξιμο 3, υπολείμματα του φαρμάκου 3.

1 Ανεπιθύμητες αντιδράσεις που παρατηρήθηκαν με τη χρήση του φαρμάκου Azarga.

2 Ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρήθηκαν με μονοθεραπεία με τιμολόλη.

3 Ανεπιθύμητες αντιδράσεις που παρατηρήθηκαν με μονοθεραπεία με βρινζολαμίδη.

Περιγραφή των μεμονωμένων ανεπιθύμητων αντιδράσεων

Η δυσγευσία (πικρή ή ασυνήθιστη γεύση στο στόμα μετά την ενστάλαξη) είναι συστηματική ανεπιθύμητη αντίδραση που σχετίζεται με τη χρήση του φαρμάκου, η οποία συχνά αναφέρθηκε κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών του φαρμάκου Azarga. Αυτό πιθανώς οφείλεται στη βρινζολαμίδη και προκαλείται από τη διείσδυση οφθαλμικών σταγόνων στο ρινοφάρυγγα μέσω του δακρυϊκού σωλήνα. Η απόφραξη των δακρυϊκών διαύλων ή το προσεκτικό κλείσιμο των βλεφάρων μετά την ενστάλαξη μπορεί να συμβάλει στη μείωση αυτού του αποτελέσματος.

Το φάρμακο Azarga περιέχει brinzolamide, που είναι αναστολέας καρβονικής ανυδράσης και έχει συστηματική απορρόφηση. Επιδράσεις που προκύπτουν από τη γαστρεντερική οδό, το νευρικό σύστημα, το αίμα και το λεμφικό σύστημα, το νεφρικό και ουροποιητικό σύστημα, τον μεταβολισμό και τη διατροφή, που συνδέονται κυρίως με τη συστηματική επίδραση των αναστολέων της καρβονικής ανυδράσης. Παρόμοιες ανεπιθύμητες αντιδράσεις χαρακτηριστικές των στοματικών μορφών αναστολέων της καρβονικής ανυδράσης μπορούν επίσης να παρατηρηθούν όταν εφαρμόζονται τοπικά.

Όταν εφαρμόζεται τοπικά, η τιμολόλη διεισδύει στη συστηματική κυκλοφορία, η οποία μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες αντιδράσεις, όπως εκείνες που συμβαίνουν με τη συστηματική χορήγηση β-αναστολέων. Αυτές οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις περιλαμβάνουν αυτές που συναντώνται όταν χρησιμοποιούνται άλλοι β-αναστολείς με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων.

Πρόσθετες ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τη χρήση μεμονωμένων δραστικών συστατικών που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη χρήση του φαρμάκου Azarga, που περιγράφεται παραπάνω. Η συχνότητα συστηματικών ανεπιθύμητων ενεργειών με τοπική χορήγηση είναι χαμηλότερη από τη συστηματική χορήγηση.

Τα συμπτώματα της υπερβολικής δόσης β-αδρενεργικής αναστολής μπορούν να παρατηρηθούν εάν το φάρμακο ληφθεί κατά λάθος από το στόμα: βραδυκαρδία, υπόταση, καρδιακή ανεπάρκεια και βρογχόσπασμος. Ως αποτέλεσμα της βρινζολαμίδης, μπορεί να εμφανιστεί ανισορροπία ηλεκτρολυτών, οξέωση και διαταραχές του ΚΝΣ.

Θεραπεία: είναι απαραίτητο να παρακολουθείται το επίπεδο των ηλεκτρολυτών στον ορό (ειδικότερα, η περιεκτικότητα σε κάλιο) και το pH του αίματος. Η αιμοκάθαρση δεν είναι αποτελεσματική.

Το Azarg περιέχει brinzolamide, έναν αναστολέα καρβονικής ανυδράσης, ο οποίος μπορεί να απορροφηθεί όταν εφαρμόζεται τοπικά. Έχουν περιγραφεί περιπτώσεις ανισορροπίας όξινων βάσεων ως αποτέλεσμα της χρήσης από του στόματος αναστολέων καρβονικής ανυδράσης. Θα πρέπει να εξετάσετε τη δυνατότητα τέτοιων παραβιάσεων σε ασθενείς που χρησιμοποιούν το φάρμακο Azarga.

Δεν συνιστάται ταυτόχρονη χρήση με αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης από του στόματος, επειδή Υπάρχει πιθανότητα αυξημένων συστηματικών ανεπιθύμητων ενεργειών. Τα ισοένζυμα του κυτοχρώματος P450 είναι υπεύθυνα για το μεταβολισμό της βρινζολαμίδης: το CYP3A4 (ως επί το πλείστον), το CYP2A6, το CYP2B6, το CYP2C8 και το CYP2C9. Προσοχή συνταγογραφήσει φάρμακα τα οποία αναστέλλουν ισοένζυμο CYP3A4, όπως η κετοκοναζόλη, η ιτρακοναζόλη, κλοτριμαζόλη, η ριτοναβίρη και η τρολεανδομυκίνη, λόγω της πιθανής αναστολής του μεταβολισμού της βρινζολαμίδης ισοένζυμο CYP3A4. Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν χρησιμοποιούνται αναστολείς ισοενζύμου του CYP3A4 μαζί. Ωστόσο, η συσσώρευση brinzolamide είναι απίθανο, δεδομένου ότι εκκρίνεται από τα νεφρά. Η μπρινζολαμίδη δεν αποτελεί αναστολέα των ισοενζύμων του κυτοχρώματος P450.

Η ενίσχυση της συστημικής δράσης των β-αναστολέων (μείωση του καρδιακού ρυθμού, κατάθλιψη) μπορεί να αναπτυχθεί με ταυτόχρονη χρήση αναστολέων του CYP2D6 (κινιδίνη, φλουοξετίνη, παροξετίνη) και τιμολόλη.

Υπάρχει ένα κέρδος δυνατότητα υποτασική δράση ή / και την ανάπτυξη του σοβαρή βραδυκαρδία με ταυτόχρονη χρήση του βήτα-αποκλειστές για τοπική χορήγηση με ένα αποκλειστή διαύλου ασβεστίου για στοματική, γουανεθιδίνη, βήτα-αποκλειστές, αντιαρρυθμικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των αμιωδαρόνη), καρδιακές γλυκοσίδες και παρασυμπαθομιμητικά.

Οι βήτα-αναστολείς μπορούν να μειώσουν την ανταπόκριση στην αδρεναλίνη στη θεραπεία των αναφυλακτικών αντιδράσεων. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ατοπία ή αναφυλαξία στο ιστορικό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ως αποτέλεσμα της ταυτόχρονης χρήσης β-αποκλειστών για τοπική χρήση και αδρεναλίνης (επινεφρίνη), μπορεί να αναπτυχθεί μυδρίαση.

Η επίδραση στην ενδοφθάλμια πίεση ή στις γνωστές επιδράσεις των συστηματικών β-αναστολέων μπορεί να ενισχυθεί εάν η τιμολόλη χορηγηθεί σε έναν ασθενή που λαμβάνει ήδη συστηματικό βήτα-αναστολέα. Οι ασθενείς αυτοί πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά.

Δεν συνιστάται η χρήση δύο τοπικών β-αναστολέων.

Σε περίπτωση χρήσης με άλλα τοπικά οφθαλμολογικά φάρμακα, το διάστημα μεταξύ της χρήσης τους πρέπει να είναι τουλάχιστον 5 λεπτά.

Η μπρινζολαμίδη και η τιμολόλη μπορεί να υποβληθούν σε συστηματική απορρόφηση.

Η τιμολόλη, όταν εφαρμόζεται τοπικά, μπορεί να προκαλέσει τις ίδιες ανεπιθύμητες ενέργειες του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος, καθώς και άλλες ανεπιθύμητες αντιδράσεις, όπως οι β-αναστολείς για συστηματική χρήση.

Οι αντιδράσεις υπερευαισθησίας που είναι χαρακτηριστικές για όλα τα παράγωγα σουλφοναμιδίου μπορεί να αναπτυχθούν με τη χρήση του φαρμάκου Azarga λόγω συστηματικής απορρόφησης. Σε περίπτωση σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών ή αντιδράσεων υπερευαισθησίας πρέπει να σταματήσετε τη λήψη του φαρμάκου.

Καρδιακές διαταραχές

Σε ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις (π.χ. ισχαιμική καρδιακή πάθηση, στηθάγχη Prinzmetal, καρδιακή ανεπάρκεια) και υπόταση, η θεραπεία με β-αναστολείς πρέπει να αξιολογείται κριτικά και να εξετάζεται η πιθανότητα θεραπείας με άλλες δραστικές ουσίες. Πρέπει να δίνεται προσοχή στην εμφάνιση σημείων επιδείνωσης της νόσου και ανεπιθύμητων ενεργειών σε ασθενείς που πάσχουν από καρδιαγγειακές παθήσεις.

Αγγειακές διαταραχές

Προφυλάξεις θα πρέπει να συνταγογραφούνται για το φάρμακο σε ασθενείς με σοβαρή βλάβη / διαταραχή της περιφερικής κυκλοφορίας (ασθένεια Raynaud ή σύνδρομο Raynaud σοβαρής μορφής).

Οι βήτα-αναστολείς μπορεί να καλύψουν τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού.

Έχει αναφερθεί ότι οι β-αναστολείς αυξάνουν την μυϊκή αδυναμία, η οποία παρατηρείται με μερικά συμπτώματα μυασθένειας (για παράδειγμα, διπλωπία, πτώση και γενική αδυναμία).

Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος

Αναφέρθηκαν αντιδράσεις του αναπνευστικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου από βρογχόσπασμο σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα μετά τη λήψη β-αναστολέων για τοπική χρήση.

Οι βήτα-αναστολείς πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε ασθενείς με τάση αυθόρμητης υπογλυκαιμίας ή σε ασθενείς με ασταθή πορεία διαβήτη, καθώς αυτά τα φάρμακα μπορούν να καλύψουν τα συμπτώματα της οξείας υπογλυκαιμίας.

Ανισορροπία οξύτητας-βάσης

Εμφανίζεται η ανάπτυξη ανισορροπίας όξινου βάσης στη χρήση από του στόματος μορφών αναστολέων της καρβονικής ανυδράσης. Σε ασθενείς με κίνδυνο νεφρικής ανεπάρκειας, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, λόγω του πιθανού κινδύνου μεταβολικής οξέωσης.

Οι αναστολείς της εισπνεόμενης καρβονικής ανυδράσης μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητα να εμπλέκονται σε δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη προσοχή ή / και συντονισμό σε ηλικιωμένους ασθενείς. Αυτά τα φαινόμενα μπορούν να παρατηρηθούν κατά τη χρήση του φαρμάκου Azarg, επειδή Το brinzolamid διεισδύει στην συστηματική κυκλοφορία όταν εφαρμόζεται τοπικά.

Ασθενείς με ατοπία ή σοβαρές αναφυλακτικές αντιδράσεις σε διάφορα αλλεργιογόνα στο ιστορικό λήψης β-αναστολέων μπορεί να ανταποκριθούν πιο έντονα στις επιδράσεις αυτών των αλλεργιογόνων και μπορεί επίσης να είναι ανθεκτικές στις συνήθεις δόσεις αδρεναλίνης στη θεραπεία των αναφυλακτικών αντιδράσεων.

Αποσύνδεση του χοριοειδούς

Υπάρχουν περιπτώσεις αποκόλλησης του χοριοειδούς όταν χρησιμοποιούνται φάρμακα που εμποδίζουν το σχηματισμό ενδοφθάλμιου υγρού (π.χ. τιμολόλη, ακεταζολαμίδη) μετά από εργασίες φιλτραρίσματος.

Η δράση των β-αναστολέων στα οφθαλμικά φάρμακα μπορεί να εμποδίσει τη συστημική δράση των β-ανταγωνιστών, για παράδειγμα, την αδρεναλίνη. Ο αναισθησιολόγος πρέπει να ενημερώνεται για τον ασθενή που λαμβάνει τιμολόλη.

Κατά τη χρήση των φαρμάκων Azarg φαρμάκου που λαμβάνουν συστηματικούς β-αναστολείς, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πιθανή αμοιβαία ενίσχυση της φαρμακολογικής δράσης των φαρμάκων, τόσο σε σχέση με τις γνωστές συστηματικές επιδράσεις των β-αναστολέων όσο και σε σχέση με τη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Απαιτείται προσεκτική παρατήρηση τέτοιων ασθενών.

Η συνδυασμένη χρήση δύο τοπικών β-αναστολέων δεν συνιστάται.

Υπάρχει μια πιθανότητα αύξησης των συστημικών επιδράσεων που προκύπτουν από την αναστολή της καρβονικής ανυδράσης σε ασθενείς που λαμβάνουν εντός του αναστολέα της καρβονικής ανυδράσης ταυτόχρονα με το φάρμακο Azarga. Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χορήγηση του φαρμάκου Azarg και των από του στόματος αναστολέων της καρβονικής ανυδράσης.

Επιδράσεις του οργάνου της όρασης

Η επίδραση της brinzolamide στη λειτουργία του ενδοθηλίου του κερατοειδούς σε ασθενείς με διαταραχές του κερατοειδούς (ιδιαίτερα ασθενείς με χαμηλό αριθμό ενδοθηλιακών κυττάρων) δεν έχει μελετηθεί. Σε ασθενείς που χρησιμοποιούν φακούς επαφής, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση του κερατοειδούς όταν χρησιμοποιείται brinzolamide, επειδή οι αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης μπορεί να επηρεάσουν την ενυδάτωση του κερατοειδούς. Απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση των ασθενών με ανωμαλίες του κερατοειδούς, όπως οι διαβητικοί ασθενείς ή η κερατοειδική δυστροφία.

Benzalkoniya χλωριούχο, το οποίο αποτελεί μέρος του φαρμάκου Azarga, μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό των ματιών, καθώς και να αλλάξει το χρώμα των μαλακών φακών επαφής. Η επαφή με μαλακούς φακούς επαφής πρέπει να αποφεύγεται.

Πριν από τη χρήση των φακών επαφής φαρμάκου πρέπει να αφαιρεθεί και να εγκατασταθεί πίσω όχι νωρίτερα από 15 λεπτά μετά την εφαρμογή του φαρμάκου.

Το φάρμακο Azarga περιέχει χλωριούχο βενζαλκόνιο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει σημειακή κερατοπάθεια και / ή τοξική ελκώδη κερατοπάθεια. Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση των ασθενών.

Ηπατική δυσλειτουργία

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο Azarga με προσοχή σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου

Το φάρμακο Azarga έχει μικρή επίδραση στην ικανότητα οδήγησης και μηχανισμούς ελέγχου.

Εάν ένας ασθενής έχει προσωρινή θολή όραση μετά τη χρήση του φαρμάκου, δεν συνιστάται να οδηγείτε αυτοκίνητο ή να συμμετέχετε σε άλλες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα, προτού αποκατασταθεί.

Οι αναστολείς καρβονικής ανυδράσης ενδέχεται να επηρεάσουν την ικανότητα εκτέλεσης εργασιών που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση ή / και συντονισμό των κινήσεων.

Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Azarga - οδηγίες χρήσης

Το Azarga - διάλυμα οφθαλμικών σταγόνων για τη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Συνδυασμένο φάρμακο που χρησιμοποιείται στην οφθαλμολογία για τη θεραπεία της ενδοφθάλμιας υπέρτασης και του γλαυκώματος ανοιχτής γωνίας.

Σύνθεση και απελευθέρωση

Το Azarga - διάλυμα οφθαλμικών σταγόνων, λευκό στείρο εναιώρημα, περιέχει:

  • Τα κύρια συστατικά: brinzolamid - 10 mg, timomol - 5 mg,
  • Πρόσθετα στοιχεία: μαννιτόλη, εδετικό δινάτριο, χλωριούχο βενζαλκόνιο, τυλοξαπόλη, υδροξείδιο του νατρίου, χλωριούχο νάτριο, νερό.

Συσκευασία. Μπουκάλι-σταγονόμετρο από 5 ml πολυαιθυλενίου σε κουτί από χαρτόνι με οδηγίες.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Οι ιδιότητες του αντιγλαυκώματος του διαλύματος Azarg οφείλονται στη δράση των ουσιών που περιλαμβάνονται στη σύνθεση.

Η μπρινζολαμίδη είναι ένας αναστολέας της καρβονικής ανυδράσης II. Η δράση της αποσκοπεί στην επιβράδυνση της παραγωγής ιόντων όξινου ανθρακικού άλατος και στην επακόλουθη μείωση της μεταφοράς νατρίου, η οποία συμβάλλει στη μείωση της παραγωγής ενδοφθάλμιας υγρασίας στο ακτινωτό σώμα. Υπό την επίδραση αυτών των παραγόντων και υπάρχει μείωση του επιπέδου της ΙΟΡ.

Η τιμολόλη είναι ένας μη επιλεκτικός βήτα αναστολέας που δεν έχει συμπαθομιμητική δράση. Οι ιδιότητές του δεν επηρεάζουν άμεσα το μυοκάρδιο, δεν έχουν δραστικότητα σταθεροποίησης της μεμβράνης. Η ενδοφθάλμια πίεση της τιμολόλης μειώνεται όταν εφαρμόζεται τοπικά λόγω της μείωσης στην παραγωγή υδατικού υγρού, καθώς και ελαφρά αύξηση της εκροής της.

Ο συνδυασμός αυτών των δύο ουσιών υπερβαίνει την επίδραση καθενός από αυτά χωριστά.

Ενδείξεις χρήσης

  • Γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας σε ασθενείς με αποτυχία μονοθεραπείας.
  • Ενδοφθάλμια υπέρταση.

Δοσολογία και χορήγηση

Το διάλυμα του Azarg συνταγογραφείται επιπεφυκώς 1 σταγόνα δύο φορές την ημέρα. Όταν παραλείπεται η επόμενη δόση, η θεραπεία συνεχίζεται σύμφωνα με το προβλεπόμενο σχήμα, χωρίς να υπερβαίνει τη δοσολογία.

Αφού εφαρμόσετε το φάρμακο, για να μειώσετε τον κίνδυνο συστηματικής απορρόφησης, συνιστάται να πιέζετε απαλά το δάχτυλό σας πάνω από την περιοχή της εσωτερικής γωνίας του ματιού και να κρατάτε τα δάχτυλά σας σε αυτή την κατάσταση για μερικά δευτερόλεπτα.

Κατά τη μετάβαση στη χρήση του διαλύματος Azarg, είναι απαραίτητο να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο την ημέρα μετά την ακύρωση του προηγούμενου αντιγλαυκωματικού παράγοντα.

Αντενδείξεις

Οφθαλμολόγος, ασχολείται με τη διάγνωση της νόσου και την μετεγχειρητική αντιμετώπιση των ασθενών.
Λεπτομέρειες >>>

Χειρουργός λέιζερ, κύριος στόχος της εργασίας - σύγχρονες μέθοδοι λέιζερ για τη θεραπεία του γλαυκώματος.
Λεπτομέρειες >>>

Υπερδοσολογία

Η υπερδοσολογία με ένα διάλυμα Azarg χαρακτηρίζεται από αυξημένη σοβαρότητα των παρενεργειών. Όταν μια περίσσεια του φαρμάκου εγχέεται στο μάτι, είναι απαραίτητο να το πλύνετε με ζεστό νερό και να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Ταυτόχρονη διάλυμα εφαρμογή Azarga με από του στόματος φαρμακευτική αγωγή, αναστολείς καρβονικής ανυδράσης (fonurit, dilamoks, Diacarbum, glaukomid, glaupaks, sulfadiurin, neframid κλπ) μπορεί να προκαλέσει αύξηση στο συστημικές παρενέργειες.

Ο συνδυασμός του διαλύματος Azarg με κετοκοναζόλη, ριτοναβίρη, ιτρακοναζόλη, κλοτριμαζόλη, τρολεανδομυκίνη πρέπει να χορηγείται με εξαιρετική προσοχή.

Υπάρχει μία δράση δυνατότητα κέρδους υποτασική και αργό καρδιακό ρυθμό, ενώ η χρήση των αναστολέων διαύλου ασβεστίου (διλτιαζέμη, nimadipin, βεραπαμίλη, αμλοδιπίνη, κινναριζίνη, και ούτω καθεξής.), καθώς επίσης και γουανεθιδίνη, βήτα-αποκλειστές, παράγοντες έναντι καρδιακών αρρυθμιών, παρασυμπαθομιμητικά, καρδιακές γλυκοσίδες.

Η μείωση του καρδιακού ρυθμού θα παρατηρηθεί με ταυτόχρονη συνεννόηση με την κινιδίνη και τη σιμετιδίνη.

Οι υπογλυκαιμικές ιδιότητες των φαρμάκων που συνταγογραφούνται στη θεραπεία του διαβήτη μπορούν να ενισχυθούν για να καλυφθούν τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας.

Η χρήση ενός διαλύματος Azarg και άλλων τοπικών οφθαλμικών παραγόντων διεξάγεται με ένα διάστημα 15 λεπτών.

Ειδικές οδηγίες

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η χρήση του διαλύματος Azarg μπορεί να μειώσει την ταχύτητα της συγκέντρωσης της προσοχής στην αντίδραση.

Όταν ο ασθενής χρησιμοποιεί φακούς επαφής, ο διορισμός του διαλύματος Azarg πρέπει να συνοδεύεται από παρακολούθηση της κατάστασης του κερατοειδούς, εξαιτίας της πιθανότητας διακοπής της παροχής του κερατοειδούς με ενδοφθάλμιο υγρό. Πρέπει να παρέχεται ειδικός έλεγχος σε ασθενείς με ανωμαλίες του κερατοειδούς, δυστροφία και διαβήτη. Έχει αρνητική επίδραση στον κερατοειδή χιτώνα και το χλωριούχο βενζαλκόνιο (συντηρητικό στο παρασκεύασμα). Μπορεί να απορροφηθεί από υδρόφιλους φακούς επαφής. Από την άποψη αυτή, πριν χρησιμοποιήσετε τη λύση, οι φακοί επαφής Asarga πρέπει να αφαιρεθούν, συνιστάται να τα εγκαταστήσετε ξανά μετά από 15 λεπτά.

Πριν από τη χρήση του διαλύματος, η φιάλη πρέπει να αναταράσσεται έντονα. Μην αγγίζετε το άκρο του καπακιού στο μάτι για να αποφύγετε τη μόλυνση του περιεχομένου. Αμέσως μετά τη λήψη του διαλύματος στο μάτι, η σαφήνεια της όρασης μπορεί να μειωθεί (προσωρινά), επομένως, μέχρι να αποκατασταθεί πλήρως, δεν πρέπει να οδηγείτε ή να συμμετέχετε σε δραστηριότητες που απαιτούν συγκέντρωση και γρήγορες ψυχοκινητικές αντιδράσεις.

Για να αποθηκεύσετε τη λύση Azarga πρέπει να επιλέξετε ένα μέρος με θερμοκρασία δωματίου. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου πριν από την πρώτη αυτοψία είναι 2 χρόνια. Η ανοικτή λύση ισχύει ήδη για ένα μήνα.

Δώστε προσοχή στο ειδικό ετήσιο πρόγραμμα περίθαλψης για ασθενείς με διάγνωση «Γλαύκωμα», το οποίο θα σας επιτρέψει όχι μόνο να διατηρήσετε και να βελτιώσετε την όραση αλλά και να σώσετε πολλά!
Οι ειδικοί υψηλής εξειδίκευσης, ο σύγχρονος εξοπλισμός και η προσωπική σας προσέγγιση (χωρίς κουραστική ουρά) σας περιμένουν στη Μόσχα Eye Eye Clinic.
ΜΑΘΕΤΕ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ >>>

Η τιμή του φαρμάκου Azarga

Το κόστος του φαρμάκου "Azarga" στα φαρμακεία στη Μόσχα ξεκινά από 774 ρούβλια.

Azarga

Μορφές απελευθέρωσης

Οι γιατροί σχολιάζουν την azarga

Εξαιρετική αποτελεσματικότητα, μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση, τη βολική συχνότητα χρήσης - δύο φορές την ημέρα.

Σχετικά υψηλό κόστος, όχι όλοι οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορούν να αντέξουν οικονομικά αυτό το φάρμακο.

Ένα από τα κύρια φάρμακα επιλογής στη θεραπεία του γλαυκώματος στην πρακτική μου, δεδομένης της υψηλής αποτελεσματικότητας και των ελάχιστων παρενεργειών.

Ένα καλό φάρμακο όταν απαιτείται σταθερός συνδυασμός βρινζολαμίδης και β-αναστολέων.

Φυσικά, αυτό δεν είναι ένα μειονέκτημα της ίδιας της Azarga, αλλά, σε αντίθεση με το dorzolamide, η brinzolomide επιτρέπεται να χρησιμοποιείται όχι περισσότερο από 2 φορές την ημέρα.

Βοηθάει τους ασθενείς που έχουν προβλήματα μνήμης, επειδή ένας σταθερός συνδυασμός έχει ακόμα υψηλότερη συμμόρφωση από δύο ξεχωριστά μονοπαρασκευάσματα.

Κριτικές ασθενών σχετικά με την azarga

Η μητέρα μου έχει ανοιχτό γλαύκωμα. Υπήρχαν ήδη 3 χειρουργικές επεμβάσεις: ο φακός άλλαξε και το φάρμακο εγχύθηκε 2 φορές μετά την έναρξη του οιδήματος. Όραμα έχει μειωθεί πάνω από 7 χρόνια, τώρα 10%. Και σχεδόν όλη αυτή τη φορά, Azargu (στην αρχή του Xalatan) ήταν στάζει. Δεν ήταν καλύτερο, μόνο ένας βήχας εμφανίστηκε, αν και οι πνεύμονες ήταν καθαροί και οι εξετάσεις ήταν φυσιολογικές. Το μόνο καλό είναι ότι το "Azarga" ανακουφίζει από την πίεση των ματιών, αν και υπάρχουν και άλλες φθηνότερες σταγόνες που μειώνουν επίσης την πίεση.

Πρόσφατα, η γιαγιά μου πρότεινε αυτές τις οφθαλμικές σταγόνες. Το μόνο μειονέκτημα αυτών των σταγόνων είναι ότι έχουν υψηλή τιμή, αλλά τα χρήματα δεν είναι κρίμα για φάρμακα τέτοιου είδους. Αγοράσαμε σταγόνες και άρχισε να στάζει, μετά από 2 εβδομάδες η ερυθρότητα των ματιών περνούσε και η γιαγιά άρχισε να βλέπει καλύτερα. Υπάρχει επίσης ένα πολύ μεγάλο συν, δεν υπάρχουν παρενέργειες, που καθιστούν το φάρμακο όσο το δυνατόν ασφαλέστερο!

Προκαταλόγησε αυτές τις σταγόνες και το πρώτο πράγμα που θέλω να αναφέρω είναι η σχετικά υψηλή τιμή. Αλλά, καταρχήν, οι σταγόνες είναι καλές: αμέσως ανακουφίζουν την ενδοφθάλμια πίεση και έχει περάσει κάποια θολότητα στα μάτια. Μετά την ενστάλαξη εμφανίζεται κνησμός και δυσφορία, αλλά όλα αυτά εξαφανίζονται σε λίγα λεπτά. Οποιεσδήποτε ανεπιθύμητες ενέργειες δεν παρατηρούνται, κάτι που είναι πολύ ευχάριστο. Διανέμεται με ιατρική συνταγή, επομένως πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Η τιμή των σταγόνων είναι αρκετά υψηλή, πωλείται μόνο με ιατρική συνταγή. Ο παππούς μου είχε υψηλή πίεση των ματιών. Πήγαμε μαζί του στον οφθαλμίατρο επειδή παραπονέθηκε για συχνή κόπωση στα μάτια του, η όρασή του πέφτει. Του είπαν ότι ο αρχικός λόγος είναι η ίδια πίεση των ματιών, που είχε πάνω από το φυσιολογικό. Ορίσαμε σταγόνες για τα μάτια, ο γιατρός έγραψε μια συνταγή. Μπορεί να αποθηκευτεί αφού έχει ανοιχτεί για 4 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτών των 4 εβδομάδων οδήγησα βασικά όλες τις σταγόνες. Πρέπει να στάζουν σε μια συγκεκριμένη ώρα κάθε μέρα. Έτσι, ο γιατρός μας είπε. Όταν ήρθαν στο νοσοκομείο για έλεγχο, ο γιατρός παρατήρησε μια θετική τάση. Ναι, και ο παππούς είπε ότι αισθάνθηκε καλύτερα.

Οδηγίες χρήσης azarga

Φαρμακολογική δράση

Η μπρινζολαμίδη είναι ένας αναστολέας της καρβονικής ανυδράσης II. Λόγω της αναστολής της ανθρακικής ανυδράσης II, ο σχηματισμός των δισανθρακικών ιόντων επιβραδύνεται, ακολουθούμενη από μείωση της μεταφοράς νατρίου και υγρού, η οποία οδηγεί σε μείωση της παραγωγής ενδοοφθαλμικού υγρού στο ακτινωτό σώμα του οφθαλμού. Το αποτέλεσμα είναι η μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης (IOP).

Η τιμολόλη είναι ένας μη επιλεκτικός αναστολέας βήτα-αδρενοϋποδοχέα χωρίς συμπαθομιμητική δράση, δεν έχει άμεση καταθλιπτική επίδραση στο μυοκάρδιο, δεν έχει δραστικότητα σταθεροποίησης της μεμβράνης. Όταν εφαρμόζεται τοπικά μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση μειώνοντας το σχηματισμό υδατικού υγρού και μια μικρή αύξηση της εκροής του.

Η συνδυασμένη δράση της brinzolamide και της τιμολόλης υπερβαίνει το αποτέλεσμα κάθε ουσίας ξεχωριστά.

Φαρμακοκινητική

Όταν εφαρμόζεται τοπικά, η μπρινζολαμίδη και η τιμολόλη διεισδύουν στη συστηματική κυκλοφορία. Η μπρινζολαμίδη απορροφάται στα ερυθροκύτταρα ως αποτέλεσμα της επιλεκτικής δέσμευσης κυρίως με την ανθρακική ανυδράση II. Μεmax brinzolamide σε ερυθροκύτταρα περίπου 18,4 μΜ. Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι περίπου 60%.

Ο μεταβολισμός της μπρινζολαμίδης συμβαίνει με Ν-αποαλκυλίωση, Ο-αποαλκυλίωση και οξείδωση της πλευρικής αλυσίδας Ν-προπυλίου. Ο κύριος μεταβολίτης είναι το Ν-δεβυλοβρινζολαμίδιο, παρουσία μπρινζολαμίδης συνδέεται κυρίως με την ανθρακική ανυδράση Ι και επίσης συσσωρεύεται στα ερυθροκύτταρα. Μελέτες in vitro δείχνουν ότι ο μεταβολισμός του brinzolamide είναι κυρίως υπεύθυνος για το ισοένζυμο CYP3A4, καθώς και τα ισοένζυμα CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 και CYP2C9. Η μπρινζολαμίδη απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά αμετάβλητα - περίπου 60%. Περίπου το 20% απεκκρίνεται με τη μορφή μεταβολιτών: ο κύριος μεταβολίτης (Ν-διαιθυλβρινζολαμίδιο) και οι συγκεντρώσεις ιχνοστοιχείων άλλων μεταβολιτών (Ν-δεμεθοξυπροπυλ και Ο-δεσμεθυλ).

Μεmax Η τιμολόλη στο πλάσμα αίματος είναι περίπου 0,824 ng / ml και παραμένει μέχρι το όριο ανίχνευσης για 12 ώρες1/2 η τιμολόλη είναι 4,8 ώρες μετά την τοπική εφαρμογή του Azarga. Ο μεταβολισμός της τιμολόλης συμβαίνει με δύο τρόπους: με τον σχηματισμό μίας πλευρικής αλυσίδας αιθανολαμίνης στον δακτύλιο θειαδιαζόλης και με τον σχηματισμό μιας πλευρικής αλύσου αιθανόλης στο άζωτο μορφολίνης και μια παρόμοια πλευρική αλυσίδα με μια ομάδα καρβονυλίου συνδεδεμένη με άζωτο. Ο μεταβολισμός της τιμολόλης πραγματοποιείται κυρίως από το ισοένζυμο του CYP2D6. Η τιμολόλη και οι σχηματισμένοι μεταβολίτες εκκρίνονται κυρίως από τα νεφρά. Περίπου το 20% της τιμολόλης απεκκρίνεται αμετάβλητο, το υπόλοιπο με τη μορφή μεταβολιτών.

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία

Έκδοχα: μαννιτόλη, εδετικό δινάτριο, χλωριούχο νάτριο, καθαρό νερό, χλωριούχο βενζαλκόνιο 50%, υδροξείδιο του νατρίου, τυλοξαπόλη.

5 ml - σταγονόμετρο (1) "σταγονόμετρο" από πολυαιθυλένιο χαμηλής πυκνότητας - συσκευασίες από χαρτόνι.

Δοσολογικό σχήμα

Τοπικά. Ανακινείστε τη φιάλη πριν τη χρήση.

1 σταγόνα στον σάκο του οφθαλμού 2 φορές την ημέρα.

Μετά τη θεραπεία για να μειώσουν τον κίνδυνο συστηματικών παρενεργειών συνιστάται ελαφρά πίεση δακτύλου επί της δακρυϊκό σάκο περιοχή προβολής στην εσωτερική γωνία του ματιού για 1-2 λεπτά μετά την εγκατάσταση του φαρμάκου - αυτό μειώνει τη συστηματική απορρόφηση του φαρμάκου.

Εάν η δόση έχει χαθεί, η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί με την επόμενη δόση με χρονοδιάγραμμα. Η δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τη 1 σταγόνα στον σάκο του επιπεφυκότος του οφθαλμού 2 φορές την ημέρα.

Σε περίπτωση αντικατάστασης οποιουδήποτε φαρμάκου κατά του γλαυκώματος με το φάρμακο Azarga, θα πρέπει να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το Azarga την ημέρα που θα ακυρωθεί το προηγούμενο φάρμακο.

Η αλληλεπίδραση φαρμάκων

Δεν διεξήχθη έρευνα σχετικά με την αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα. Η ταυτόχρονη χρήση με αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης από του στόματος δεν συνιστάται, δεδομένου ότι Υπάρχει πιθανότητα αυξημένων συστηματικών ανεπιθύμητων ενεργειών.

Τα ισοένζυμα του κυτοχρώματος P450 είναι υπεύθυνα για το μεταβολισμό της βρινζολαμίδης: το CYP3A4 (ως επί το πλείστον), το CYP2A6, το CYP2B6, το CYP2C8 και το CYP2C9. Είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται με προσοχή φάρμακα που αναστέλλουν το ισοένζυμο του CYP3A4, όπως η κετοκοναζόλη, η ιτρακοναζόλη, η κλοτριμαζόλη, η ριτοναβίρη και η τρολεανδομυκίνη, λόγω της πιθανής αναστολής του μεταβολισμού της βρινζολαμίδης. Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν συν-συνταγογραφούν αναστολείς του ισοενζύμου CYP3A4. Ωστόσο, η συσσώρευση brinzolamide είναι απίθανο, δεδομένου ότι εκκρίνεται από τα νεφρά. Η μπρινζολαμίδη δεν αποτελεί αναστολέα των ισοενζύμων του κυτοχρώματος P450.

Υπάρχει πιθανότητα ενίσχυσης της υποτασικής επίδρασης ή / και της ανάπτυξης σοβαρής βραδυκαρδίας με ταυτόχρονη χρήση της τιμολόλης με αναστολείς διαύλων ασβεστίου για χορήγηση από το στόμα, γουανετιδίνη, β-αναστολείς, αντιαρρυθμικά φάρμακα, καρδιακές γλυκοσίδες και παρασυμπαθομιμητικά.

Η ανάπτυξη της υπέρτασης μετά από απότομη απόσυρση της κλονιδίνης μπορεί να ενισχυθεί κατά τη λήψη β-αναστολέων.

Η ενίσχυση της συστημικής δράσης των β-αναστολέων (μείωση του καρδιακού ρυθμού) μπορεί να αναπτυχθεί με ταυτόχρονη χρήση αναστολέων του CYP2D6 (κινιδίνη, σιμετιδίνη) και τιμολόλη.

Οι β-αναστολείς μπορεί να ενισχύσουν την υπογλυκαιμική επίδραση των αντιδιαβητικών παραγόντων. Οι β-αποκλειστές ενδέχεται να αποκρύψουν τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας.

Σε περίπτωση χρήσης με άλλα τοπικά οφθαλμολογικά φάρμακα, το διάστημα μεταξύ της χρήσης τους πρέπει να είναι τουλάχιστον 15 λεπτά.

Παρενέργειες

Τοπικές αντιδράσεις: 1-10% των περιπτώσεων - θολή όραση, πόνος στο μάτι, ερεθισμός των ματιών, αίσθηση ξένου σώματος, 0,1-1% των περιπτώσεων - διάβρωση του κερατοειδούς, στικτή κερατίτιδα, σύνδρομο ξηροφθαλμίας, οφθαλμικές εκκρίσεις, φαγούρα στο μάτι, βλεφαρίτιδα, αλλεργική επιπεφυκίτιδα, εξίδρωμα στον πρόσθιο θάλαμο, υπεραιμία επιπεφυκώτος, μετά την αποξήρανση στις άκρες των βλεφάρων, ασθενωπία, αίσθηση δυσφορίας στα μάτια, κνησμός, ερύθημα των βλεφάρων, αλλεργική βλεφαρίτιδα.

Συστηματικές παρενέργειες: 1-10% των περιπτώσεων - δυσγευσία. 0,1-1% των περιπτώσεων - αϋπνία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, πόνος στο στοματοφάρυγγα, ρινόρροια, βήχας, δυσπλασία, λειχήνας.

Τοπικές αντιδράσεις: κερατίτιδα, κερατοειδοπάθεια, αυξημένη ανασκαφή του οπτικού νεύρου, το ελάττωμα του επιθηλίου του κερατοειδούς, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, τα εναποθέσεις στον κερατοειδή χιτώνα, σχηματισμό ελαττωμάτων του κερατοειδούς, οίδημα του κερατοειδούς, επιπεφυκίτιδα, φλεγμονή του μεϊβομιανού αδένων, διπλωπία, φωτοφοβία, φωτοψία, μειωμένη οπτική οξύτητα, πτερύγιο, ξηρή κερατοεπιπεφυκίτιδα, υποαισθησία των οφθαλμών, χρωστική σκλήρυνσης, υποσυνεγερτική κύστη, αυξημένο δακρύρροια, θολή όραση, οίδημα των ματιών, αλλεργικές αντιδράσεις του οφθαλμού, μυδρίαση, οίδημα βλεφάρων.

Συστημικές παρενέργειες: απάθεια, κατάθλιψη, μειωμένη λίμπιντο, εφιάλτες, άγχος, υπνηλία, κινητική δυσλειτουργία, αμνησία, διαταραχή της μνήμης, διαταραχές του ΚΝΣ.

Θεραπεία: Ξεπλύνετε αμέσως τα μάτια με νερό. Συμπτωματική και υποστηρικτική θεραπεία. Πρέπει να παρακολουθούνται τα επίπεδα ηλεκτρολυτών και το pH του αίματος. Η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματική.

Ενδείξεις

- μείωση της αυξημένης ενδοφθάλμιας πίεσης σε γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας και ενδοφθάλμια υπέρταση σε ασθενείς στους οποίους η μονοθεραπεία ήταν ανεπαρκής για τη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης.

Αντενδείξεις

- βρογχικό άσθμα (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού) ·

- Χρόνια αποφρακτική πνευμονική νόσο βαριάς μορφής.

- βαθμός αποκλεισμού AV ΙΙ-ΙΙΙ ·

- σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.

- Σοβαρή αλλεργική ρινίτιδα.

- σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης < 30 мл/мин);

- ταυτόχρονη χρήση με αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης από του στόματος,

- την ηλικία των παιδιών έως 18 ετών ·

- υπερευαισθησία στην ομάδα των β-αναστολέων, υπερχλωραιμική οξέωση,

- υπερευαισθησία στα σουλφοναμίδια,

- υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Με προσοχή: ασθενείς με υπερθυρεοειδισμό, στηθάγχη Prinzmetal, διαταραχή της περιφερικής και κεντρικής κυκλοφορίας του αίματος και αρτηριακή υπόταση.

Η εμπειρία από τη χρήση του Azarga για τη θεραπεία ασθενών με ψευδοεκφυλιστικό γλαύκωμα, γλαύκωμα πιγμέντου είναι περιορισμένη: σε αυτές τις περιπτώσεις το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή και να παρακολουθείται συνεχώς η ενδοφθάλμια πίεση.

Αναφυλακτικές αντιδράσεις. Ασθενείς με ατοπία ή με σοβαρές αναφυλακτικές αντιδράσεις σε διάφορα αλλεργιογόνα στο ιστορικό, που λαμβάνουν β-αναστολείς, μπορεί να είναι ανθεκτικές στις συνήθεις δόσεις αδρεναλίνης στη θεραπεία των αναφυλακτικών αντιδράσεων.

Εφέ συστήματος Η μπρινζολαμίδη και η τιμολόλη μπορεί να υποβληθούν σε συστηματική απορρόφηση. Όταν χρησιμοποιείται τοπικά, η τιμολόλη μπορεί να προκαλέσει τις ίδιες παρενέργειες του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος ως συστηματικούς β-αναστολείς. Η κατάσταση του ασθενούς πρέπει να παρακολουθείται πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τιμολόλη. Περιγράφονται περιπτώσεις σοβαρών αναπνευστικών και καρδιαγγειακών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου από βρογχόσπασμο σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα και θανάτου από καρδιακή ανεπάρκεια με τη χρήση τιμολόλης.

Οι β-αναστολείς θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε ασθενείς με τάση υπογλυκαιμίας ή διαβήτη (ειδικά με ασταθή διαβήτη), επειδή αυτά τα φάρμακα μπορούν να καλύψουν τα συμπτώματα της οξείας υπογλυκαιμίας.

Πριν από μια προγραμματισμένη επέμβαση, οι βήτα αναστολείς πρέπει να ακυρώνονται σταδιακά (όχι ταυτόχρονα) 48 ώρες πριν από τη γενική αναισθησία κατά τη διάρκεια της γενικής αναισθησίας, μπορούν να μειώσουν την ευαισθησία του μυοκαρδίου στη συμπαθητική διέγερση που απαιτείται από την ημέρα της καρδιάς.

Το Azarga περιέχει brinzolamide, το οποίο είναι σουλφοναμίδιο. Δεδομένου ότι όταν εφαρμόζεται τοπικά, λαμβάνει χώρα συστηματική απορρόφηση του φαρμάκου και μπορεί να εμφανισθούν παρενέργειες χαρακτηριστικές των σουλφοναμιδών. Εμφανίζεται η ανάπτυξη ανισορροπίας όξινου βάσης στη χρήση από του στόματος μορφών αναστολέων της καρβονικής ανυδράσης.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Αίτηση για παραβιάσεις της λειτουργίας των νεφρών

Χρήση σε παιδιά

Χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς

Ειδικές οδηγίες

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, οι αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης που χορηγούνται από το στόμα, μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητα συμμετοχής σε δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη προσοχή ή συντονισμό. Αυτή η επίδραση θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν συνταγογραφείται το Azarga, δεδομένου ότι όταν εφαρμόζεται τοπικά, το φάρμακο εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία.

Όταν χρησιμοποιείται brinzolamide σε ασθενείς που φορούν φακούς επαφής, η κατάσταση του κερατοειδούς θα πρέπει να παρακολουθείται, καθώς οι αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης μπορούν να οδηγήσουν σε μειωμένη ενυδάτωση. Συνιστάται η προσεκτική παρακολούθηση των ασθενών με ανωμαλίες του κερατοειδούς, σακχαρώδη διαβήτη ή δυστροφία του κερατοειδούς.

Το χλωριούχο βενζαλονικό οξύ, το οποίο αποτελεί μέρος του φαρμάκου Azarga, μπορεί να προκαλέσει σημειακή κερατοπάθεια και / ή τοξική ελκώδη κερατοπάθεια. Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου συνιστάται η προσεκτική παρακολούθηση των ασθενών. Το χλωριούχο βενζαλονικό οξύ μπορεί να απορροφηθεί από φακούς επαφής. Πριν από τη χρήση του φαρμάκου, οι φακοί πρέπει να αφαιρεθούν και να εγκατασταθούν όχι νωρίτερα από 15 λεπτά μετά την εφαρμογή του φαρμάκου.

Μην αγγίζετε το άκρο της φιάλης σταγονόμετρου σε καμία επιφάνεια για να αποφύγετε τη μόλυνση της φιάλης του σταγονόμετρου και των περιεχομένων του. Η φιάλη πρέπει να κλείσει μετά από κάθε χρήση.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου

Μετά τη χρήση του φαρμάκου, η σαφήνεια της όρασης μπορεί να μειωθεί προσωρινά και μέχρι να αποκατασταθεί δεν συνιστάται η οδήγηση ενός αυτοκινήτου ή η εμπλοκή σε δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη προσοχή.