Ασχολούμαστε με τη διοφθάλμια όραση

Το μάτι είναι το πιο πολύπλοκο οπτικό σύστημα, για την κανονική λειτουργία του οποίου είναι αναγκαία η συντονισμένη εργασία όλων των τμημάτων του.

Ένα άτομο με υγιή μάτια βλέπει όχι μόνο τα περιγράμματα των γύρω αντικειμένων.

Αλλά επίσης διακρίνει το χρώμα που έχουν, εκτιμά το μέγεθος, το σχήμα τους, καθορίζει την αμοιβαία διαρρύθμιση στο διάστημα και αντιλαμβάνεται τον όγκο τους.

Ένας από τους μηχανισμούς που παρέχουν ογκομετρική όραση στον περιβάλλοντα κόσμο είναι η διόφθαλμη όραση.

Τι είναι αυτό;

Διόφθαλμη όραση - η ικανότητα του ατόμου να βλέπει ταυτόχρονα και με τα δύο μάτια με τέτοιο τρόπο ώστε οι εικόνες που λαμβάνονται από κάθε μάτι χωριστά, να ενώνουν τελικά σε μία.

Χάρη στον μηχανισμό της διόφθαλμης όρασης, μπορούμε εύκολα να καθορίσουμε σε ποια απόσταση βρίσκονται τα αντικείμενα, να μην χάσουμε τον προσανατολισμό στο διάστημα και επίσης να δούμε αντικείμενα με τρισδιάστατο όγκο ταυτόχρονα.

Επιπλέον, εάν ο μηχανισμός αυτός δεν σπάσει, βλέπουμε όχι μόνο μπροστά από μας, αλλά και από τις πλευρές, πάνω και κάτω.

Ένα τέτοιο στερεοσκοπικό όραμα αρχίζει να εμφανίζεται από τη νηπιακή ηλικία: στην ηλικία των δύο ετών, το παιδί μπορεί να δει μια τρισδιάστατη εικόνα.

Ο σχηματισμός της διοφθαλμίας τελειώνει μόνο στην ηλικία των 14-16 ετών.

Τι χρειάζεται για το σχηματισμό της διοφθαλμικής όρασης;

Δεν είναι όλοι οι άνθρωποι που μπορούν να σχηματίσουν διόφθαλμη όραση. Για την πλήρη ανάπτυξή του, πρέπει να πληρούνται ταυτόχρονα οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • το ίδιο όραμα στο δεξί και στο αριστερό μάτι (όχι λιγότερο από 0,5 διοπτρες).
  • το ίδιο σχήμα του κερατοειδούς και στα δύο μάτια (ο βαθμός διάθλασης πρέπει να συμπίπτει).
  • η συμμετρία των ματιών (λόγω τραυματισμών, μολυσματικών ασθενειών ή αύξησης του όγκου, η θέση των ματιών μπορεί να αλλάξει).
  • σωστή εργασία των μυών των ματιών?
  • ορθή λειτουργία του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος ·
  • την ίδια προβολή της εικόνας στον αμφιβληστροειδή αμφότερα τα μάτια.
  • κανονική λειτουργία κάθε οπτικού μέσου.
  • η απουσία παθολογικών μεταβολών του αμφιβληστροειδούς, φακού και κερατοειδούς, οπτικά νεύρα.

Εάν μία από τις συνθήκες παραβιαστεί, η όραση δεν μπορεί να είναι πλήρως διοπτρική.

Πώς λειτουργεί;

Πιστεύεται ότι η διόφθαλμη όραση συμβαίνει λόγω της εργασίας του εγκεφαλικού φλοιού. Είναι αυτό το μέρος του εγκεφάλου που συνδέει δύο εικόνες, που λαμβάνονται από τα δύο μάτια, σε ένα ενιαίο σύνολο.

Κάθε σημείο του αμφιβληστροειδούς έχει ένα πανομοιότυπο (αντίστοιχο) σημείο στον αμφιβληστροειδή του δεύτερου οφθαλμού. Εικόνες ίδιου μεγέθους και σχήματος προβάλλονται στα αντίστοιχα σημεία του αμφιβληστροειδούς.

Σε περίπτωση προβολής εικόνων σε ένα διαφορετικό σημείο, η σύνδεση δύο εικόνων δεν μπορεί να συμβεί. Στη συνέχεια, ένα άτομο βλέπει τα γύρω αντικείμενα ως διπλά.

Πώς να ελέγξετε τη διόφθαλμη όραση;

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι για τον προσδιορισμό διοφθαλμικής όρασης. Μπορείτε να ελέγξετε την όρασή σας και χωρίς ειδικές συσκευές.

Η εμπειρία του Sokolov

Ο ασθενής φέρνει ένα φύλλο χαρτιού (ή οποιοδήποτε άλλο κοίλο αντικείμενο που μοιάζει με σωλήνα) σε σχήμα τηλεσκοπίου στο μάτι και κοιτάζει μέσα από ένα άνοιγμα σε οποιοδήποτε αντικείμενο μακριά.

Στη συνέχεια, το θέμα φέρνει την παλάμη στο δεύτερο μάτι στην ίδια απόσταση με το άκρο του διπλωμένου φύλλου. Αν δεν διαταραχθεί η διοφθάλμια όραση, ο άνθρωπος θα δει μια τρύπα στην παλάμη του μέσα από την οποία θα λάμψουν τα εν λόγω αντικείμενα.

Η εμπειρία του Kalf

Ο ασθενής λαμβάνει δύο μολύβια, ένα από τα οποία κρατά οριζόντια, και το άλλο - κάθετα. Το καθήκον του ασθενούς - να πάρει ένα κάθετο μολύβι στην οριζόντια.

Αν το όραμα δεν είναι μειωμένο, το θέμα αντιμετωπίζει εύκολα την εργασία, αφού η διοφθαλμική όραση βοηθά να εκτιμηθεί σωστά η θέση των αντικειμένων στο διάστημα και να καθοριστεί η απόσταση μεταξύ τους.

Η εμπειρία ανάγνωσης

Ο ασθενής λαμβάνει ένα φύλλο τυπωμένου κειμένου και ένα μολύβι. Πρέπει να κρατάει το μολύβι σε απόσταση 2-3 εκατοστών από την άκρη της μύτης και να προσπαθεί να διαβάσει το κείμενο χωρίς να κινεί το κεφάλι του, με το χέρι του και χωρίς να μετακινεί το κομμάτι του κειμένου.

Εάν η διόφθαλμη όραση διαμορφωθεί σωστά, το μολύβι δεν θα εμποδίσει το άτομο να διαβάσει ολόκληρο το γραπτό κείμενο. Αυτό οφείλεται στη συγχώνευση δύο εικόνων που έχουν ληφθεί και από τα δύο μάτια.

Δοκιμή τεσσάρων σημείων

Αυτή η μέθοδος επαλήθευσης είναι η πιο ακριβής. Ο γιατρός τοποθετεί μπροστά από τον ασθενή αντικείμενα διαφορετικού χρώματος: κόκκινο, λευκό και δύο πράσινα. Στη συνέχεια, ο ασθενής καλείται να φορέσει ειδικά γυαλιά.

Ένας φακός γυαλιών είναι κόκκινος και ο άλλος είναι πράσινος. Εάν ο μηχανισμός διόφθαλμης όρασης δεν διαταραχθεί, το άτομο θα δει και τα τέσσερα αντικείμενα.

Το κόκκινο και το πράσινο δεν θα αλλάξουν το χρώμα τους, και το λευκό θα μοιάζει με κόκκινο-πράσινο, αφού η τελική εικόνα σχηματίζεται και με τα δύο μάτια ταυτόχρονα.

Αν το όραμα είναι μονόφθαλμο, τότε το θέμα θα δει μόνο το αντικείμενο του οποίου το χρώμα συμπίπτει με το χρώμα του φακού που φοριέται στο κύριο μάτι. Το λευκό αντικείμενο θα είναι επίσης χρωματισμένο στο χρώμα του οδηγού φακού του ματιού.

Επίσης, η διόφθαλμη όραση μπορεί να ελεγχθεί με τη βοήθεια ειδικών οφθαλμικών συσκευών:

  • λαμπτήρας σχισμής.
  • οφθαλμοσκόπιο.
  • περίμετρο.
  • αυτόματο διαθλασιόμετρο;
  • μονοβιοσκοπικό.

Αιτίες της εξασθένισης της διόφθαλμης όρασης

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την παραβίαση της διοφθάλμιας όρασης. Είναι πολύ σημαντικό να διαπιστωθεί η πραγματική αιτία της παθολογίας, διότι μόνο στην περίπτωση αυτή είναι δυνατή μια επαρκής και αποτελεσματική θεραπεία.

Εδώ είναι οι κύριοι λόγοι:

  • ανισομετρωπία (διαφορετική διάθλαση των ματιών).
  • διάφορες βλάβες των μυών των οφθαλμών.
  • μειωμένη μυϊκή εννεύρωση.
  • παθολογία των τροχιακών οστών.
  • παθολογία της τροχιακής κοιλότητας.
  • ασθένειες του στελέχους του εγκεφάλου.
  • μολυσματικές ασθένειες του οφθαλμού, περιβάλλοντα ιστό, εγκέφαλο,
  • τοξική δηλητηρίαση ·
  • νόσους όγκων των οργάνων της όρασης και του εγκεφάλου.

Διαταραχές διόρασης

Η πιο κλινικά σημαντική και κοινή ασθένεια, συνοδευόμενη από παραβίαση της διοφθαλμικής όρασης - στραβισμός.

Το Squint θεωρείται μια κατάσταση στην οποία ένα μάτι (μερικές φορές και οι δύο) αποκλίνει προς οποιαδήποτε κατεύθυνση και οι άξονες όρασης των ματιών παύουν να συμπίπτουν.

Οι ασθενείς που πάσχουν από στραβισμό μπορεί να παραπονούνται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • διπλή όραση.
  • η ανάγκη κλίσης της κεφαλής προς την κατεύθυνση από την οποία επηρεάζεται ο μυς του οφθαλμού.
  • ζάλη;
  • ναυτία;
  • σοβαροί πονοκέφαλοι.
  • μειωμένη κινητικότητα του προσβεβλημένου ματιού.

Ο στραβισμός μπορεί να είναι κληρονομικός και να αποκτάται. Εδώ είναι οι κύριοι λόγοι για τους οποίους αναπτύσσεται:

  • αμετροπία;
  • τραύμα που υπέστη.
  • σοβαρές λοιμώδεις ασθένειες ·
  • ψυχιατρικές ασθένειες ·
  • Παθολογία του ΚΝΣ.
  • δυσπλασίες των οφθαλμικών μυών.

Στραβισμός θεραπεία

Ο στρουμπισμός, που συνοδεύεται από παραβίαση της διόφθαλμης όρασης, δίνει στον ασθενή σημαντική δυσφορία και μειώνει την ποιότητα ζωής.

Η ιατρική προσφέρει αρκετούς αποτελεσματικούς τρόπους αντιμετώπισης αυτής της κατάστασης. Η μέθοδος θεραπείας θα πρέπει να επιλέγεται μόνο από γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της νόσου του ασθενούς και τη σοβαρότητά του:

Διαδικτυακή και διόφθαλμη εξέταση όρασης

Στο Διαδίκτυο μπορείτε να βρείτε πολλές δοκιμές για να ελέγξετε την οπτική οξύτητα ή την αντίληψη χρώματος. Αρκεί να κατεβάσετε τον τυποποιημένο πίνακα του Sivtsev-Golovin και να μάθετε εάν έχετε κάποια όραση. Υπάρχουν δοκιμές online για να ελέγξετε τη διοφθαλμική όραση. Πώς λειτουργούν και μπορούν να αντικαταστήσουν μεθόδους έρευνας υλικού;

Διόφθαλμη όραση: τι είναι αυτό;

Η διοφθαλμική όραση είναι μια ευκαιρία να δούμε σε όγκο. Το αντανακλαστικό σύντηξης παρέχει αυτή τη λειτουργία του οπτικού αναλυτή. Λειτουργεί ως εξής: ο εγκέφαλος λαμβάνει δύο εικόνες από αμφότερους τους αμφιβληστροειδείς και τις συνδυάζει σε μια πλήρη εικόνα. Στερεοσκοπική όραση είναι δυνατή υπό ορισμένες συνθήκες. Ένα πρόσωπο πρέπει να έχει καλή όραση, τα μάτια του πρέπει να κινούνται συγχρόνως, σταθερά. Υπάρχουν και άλλες προϋποθέσεις που εξασφαλίζουν τη δουλειά της στερεοφωνικής όρασης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, σχετίζονται με την παρουσία ή την απουσία οφθαλμικών και μη οφθαλμολογικών ασθενειών. Όταν η διόφθαλμη όραση είναι μειωμένη, ένα άτομο δεν μπορεί να δει κανονικά και με τα δύο μάτια. Μία μερική ή τελική απόσπαση της οπτικής διαδικασίας και χωρίς στερεοφωνική όραση είναι δύσκολο να πλοηγηθείτε στο διάστημα, αφού ένα άτομο δεν μπορεί να καθορίσει την απόσταση μεταξύ ορατών αντικειμένων.

Ορισμός διόφθαλμου στο διαδίκτυο

Προσδιορίστε εάν είναι δυνατή η διόφθαλμη όραση στο σπίτι. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας μια σειρά από απλά πειράματα ή προγράμματα ηλεκτρονικών υπολογιστών. Η online διόφθαλμη εξέταση όρασης θα σας δώσει την ευκαιρία να μάθετε για την παρουσία ή την απουσία προβλημάτων με οπτικές λειτουργίες.

Πώς να περάσετε μια διόφθαλμη εξέταση όρασης;

Για να το κάνετε αυτό, ανεβάζετε μια εικόνα στο διακομιστή, για παράδειγμα, ένα μήλο. Θα πρέπει να είναι μεγάλο (περίπου 15 εκατοστά σε διάμετρο) και να βρίσκεται στο κέντρο της οθόνης. Ρυθμίστε τη φωτεινότητα της εικόνας. Η οθόνη δεν πρέπει να είναι αμυδρή ή πολύ φωτεινή. Πρέπει να τοποθετείτε σε απόσταση 40-45 cm από την οθόνη. Η εικόνα βρίσκεται στο επίπεδο των ματιών. Στη συνέχεια θα πρέπει να τραβήξετε το δάχτυλό σας προς τα επάνω και να το κρατήσετε στον ίδιο οπτικό άξονα με το αντικείμενο (μήλο). Κοιτάξτε το μήλο. Θα χρειαστεί να δείτε το αντικείμενο ανάμεσα σε δύο δάχτυλα. Τα χέρια και τα δάχτυλα θα εμφανιστούν διαφανή. Μετά από αυτό, μεταφράστε την άποψη στο δάκτυλο. Θα παρατηρήσετε ότι το μήλο έχει διπλασιαστεί.

Το επόμενο βήμα είναι να κοιτάξετε το μήλο και να κλείσετε το αριστερό μάτι. Θα πρέπει να δείτε ένα δάκτυλο στα αριστερά του αντικειμένου. Όταν κλείσετε το δεξί μάτι, το δάκτυλο στα δεξιά του μήλου θα είναι ορατό.

Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων

Η δοκιμή είναι εύκολη στην αποκωδικοποίηση. Αν δείτε όλες τις εικόνες που περιγράφηκαν παραπάνω (δίχτυ με μήλο και διχαλωτό δάχτυλο), τότε η λειτουργία στερεοσκοπικής προβολής λειτουργεί για εσάς. Για παραβιάσεις, θα δείτε άλλες εικόνες:

  • ένα δάκτυλο υπερβαίνει το μέγεθος του δεύτερου.
  • Βλέπετε πάντα μόνο ένα δάχτυλο.
  • τα δάχτυλα εξαφανίζονται και εμφανίζονται, αλλά δεν μπορείτε να εστιάσετε κανονικά.
  • το αριστερό δάχτυλο καλύπτει το μήλο και το δεξιό δάχτυλο είναι πολύ μακριά από αυτό.

Τι γίνεται αν τα αποτελέσματα είναι αρνητικά;

Όλα αυτά τα σημάδια δείχνουν ότι έχετε ένα μάτι που κυριαρχεί. Αυτό δεν είναι λόγος πανικού. Μια δοκιμή ηλεκτρονικής όρασης μπορεί να αποτύχει την πρώτη φορά. Επιπλέον, υπάρχουν διάφορες ασκήσεις για την εκπαίδευση όραμα. Ωστόσο, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με έναν οφθαλμίατρο για εξέταση. Η δοκιμασία μπορεί να δώσει μόνο μια κατά προσέγγιση ιδέα του έργου της χωρικής όρασης. Παρουσιάζοντας παθολογίες, για παράδειγμα, με στραβισμό, απαιτείται εξέταση σε ειδικές συσκευές. Μία από αυτές τις συσκευές είναι ο προβολέας σημάτων.

Δοκιμή worsa. Ελέγξτε τους χαρακτήρες του προβολέα

Ο προβολέας σημείων είναι η συσκευή που χρησιμοποιούν οι οφθαλμίατροι για τον εντοπισμό του βαθμού διαταραχής των οπτικών λειτουργιών. Ένας προβολέας εμφανίζει σημάδια σε έναν τοίχο και ένα άτομο τα βλέπει μέσα από πράσινους και κόκκινους φακούς. Υπάρχουν μόνο 5 σημεία: δύο πράσινα, δύο κόκκινα και λευκά. Στην περίπτωση της διοφθαλμικής όρασης, το άτομο βλέπει τέσσερις μορφές, αν η όραση είναι ταυτόχρονη (δηλαδή, το ένα ή το δεύτερο μάτι εναλλάξ λειτουργεί) - 5 μορφές, και για το μονοκύτταρο (ένα μάτι) - ο ασθενής διακρίνει δύο κόκκινα ή τρία πράσινα στοιχεία.

Πλεονεκτήματα της τεχνικής

Το πείραμα με τις πινακίδες προβολέα ονομάζεται επίσης και το τεσσάρων σημείων. Είναι πιο συνηθισμένο στην οφθαλμολογία, καθώς σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη φύση της όρασης. Τα αποτελέσματα της μελέτης μπορούν μόνο να αποκρυπτογραφήσουν τον γιατρό. Το πλεονέκτημα αυτής της τεχνικής είναι η ακρίβειά της. Ωστόσο, δεν είναι κατάλληλο για οφθαλμική εξέταση σε πολύ νεαρούς ασθενείς που δεν μπορούν να πείσουν τον εαυτό τους για το τι βλέπουν. Εξετάζονται με τη βοήθεια άλλων συσκευών.

Διάφορες ασθένειες μπορούν να οδηγήσουν σε παραβιάσεις της διοφθαλμίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση της θεραπείας είναι ευνοϊκή. Είναι σημαντικό να αρχίσετε να θεραπεύετε οποιαδήποτε ασθένεια εγκαίρως και να επισκέπτεστε συστηματικά έναν οφθαλμίατρο.

Δοκιμή διόφθαλμης όρασης

Η μελέτη της διόφθαλμης όρασης πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικών συσκευών (δοκιμή χρώματος τεσσάρων σημείων, synoptophor) και μη-οργανικών μεθόδων.

Η βάση του έργου των εργαλείων οργάνων δοκιμής είναι η αρχή του διαχωρισμού των οπτικών πεδίων του κάθε οφθαλμού, που πραγματοποιούνται χρησιμοποιώντας έγχρωμα φίλτρα ή συσκευές polaroid. Η δοκιμή χρώματος τεσσάρων σημείων (δοκιμή Wors στην τροποποίηση Friedman-Belostotsky), παρά την απλότητα της, έχει καλές διαγνωστικές ικανότητες. Η δοκιμή χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της φύσης της όρασης (διόφθαλμος, μονοφθαλμικός ή ταυτόχρονος) με δύο ανοιχτά μάτια.

Στη διαδικασία δοκιμής, τοποθετείται ένα φίλτρο κόκκινου φωτός μπροστά από το ένα μάτι του ασθενούς και ένα φίλτρο πράσινου φωτός τοποθετείται μπροστά από το άλλο και προσφέρονται να κοιτάξουν την οθόνη της συσκευής με τέσσερις φωτεινούς κύκλους, εκ των οποίων ο ένας είναι κόκκινος, δύο πράσινος και ένας λευκός. Με την παρουσία διόφθαλμης όρασης, ο ασθενής θα δει 4 κύκλους και ο λευκός κύκλος αποκτά το χρώμα του γυαλιού που βρίσκεται μπροστά από το οδηγό μάτι (βλέποντας καλύτερα το μάτι). Με ταυτόχρονη όραση, 5 κύκλοι θα είναι ορατοί με μονόφθαλμη όραση, είτε 2 ή 3 κύκλοι.

Υπάρχουν μη-οργανικές μέθοδοι για τον προσδιορισμό της διοφθαλμικής όρασης.

Δοκιμάστε με την κίνηση εγκατάστασης. Ο ασθενής καθορίζει με τα μάτια του ένα κοντινό αντικείμενο, όπως ένα μολύβι. Στη συνέχεια, ένα μάτι εμποδίζεται από μια παλάμη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το μάτι αποκλίνει προς τα έξω. Εάν ανοίξετε τα μάτια μακριά, τότε για την εφαρμογή της διόφθαλμης όρασης, κάνει την κίνηση της εγκατάστασης προς την αντίθετη κατεύθυνση.

Sokolov τρόπος ("τρύπα" στην παλάμη του χεριού σας). Ένας σωλήνας με διάμετρο περίπου 3 cm ξετυλίγεται από ένα φύλλο χαρτιού και τοποθετείται μπροστά από το ένα μάτι. Πριν από το δεύτερο μάτι, κοντά στο απώτατο άκρο του σωλήνα, βάλτε το χέρι σας. Με τη διόφθαλμη όραση, οι εικόνες συγχωνεύονται και ο ασθενής βλέπει μια «τρύπα» στην παλάμη του χεριού του.

Δείγμα ανάγνωσης "μολύβι". Λίγα εκατοστά μπροστά από τη μύτη του αναγνώστη τοποθετείται ένα μολύβι σε όρθια θέση. Η ανάγνωση χωρίς να γυρίζετε το κεφάλι σας είναι δυνατή μόνο με διόφθαλμη όραση, αφού τα γράμματα που είναι κλειστά για το ένα μάτι είναι ορατά σε άλλους και αντίστροφα.

Δοκιμάστε με πρίσμα για μικρά παιδιά. Παρουσία της δυνατότητας διόφθαλμης όρασης, η προσάρτηση ενός πρίσματος σε ένα από τα μάτια προκαλεί μια κίνηση εγκατάστασης αυτού του οφθαλμού, το οποίο μεταφέρει την εικόνα στο κεντρικό βήμα του αμφιβληστροειδούς και εξαλείφει το διπλασιασμό. Δείγματα με πρίσμα εκτελούνται ως εξής. Το παιδί δείχνει οποιοδήποτε αντικείμενο που προσελκύει την προσοχή. Ένα πρίσμα τοποθετείται μπροστά από το ένα μάτι και απομακρύνεται γρήγορα σε διοπτρίες 10-12 πρίσματος. Στη συνέχεια, εγκαταστήστε και αφαιρέστε το πρίσμα μπροστά από το άλλο μάτι. Σε περίπτωση διοφθάλμιας τοποθέτησης, και τα δύο μάτια, μετά την αφαίρεση του πρίσματος, κάνουν μια κίνηση εγκατάστασης. Απουσία διόφθαλμης όρασης, η κίνηση εγκατάστασης είτε δεν λαμβάνει χώρα είτε εκτελείται μόνο από ένα κύριο μάτι.

Η παθολογία του οφθαλμοκινητικού συστήματος μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή στραβισμού, κινητικών διαταραχών, νυσταγμού.

Τ. Birich, L. Marchenko, Α. Chekina

"Μελέτη της διοπτρικής όρασης"; Ένα άρθρο από την ενότητα Οφθαλμολογία

Διόφθαλμη όραση

Τι είναι η διόφθαλμη όραση; Η διοφθαλμική όραση είναι η ικανότητα να βλέπετε καθαρά μια εικόνα με δύο μάτια ταυτόχρονα. Δύο εικόνες που λαμβάνονται από τα δύο μάτια σχηματίζονται σε μία τρισδιάστατη εικόνα στον εγκεφαλικό φλοιό της κεφαλής.

Η διόφθαλμη όραση ή η στερεοσκοπική όραση σάς επιτρέπει να βλέπετε ογκομετρικά χαρακτηριστικά, να ελέγχετε την απόσταση μεταξύ αντικειμένων. Αυτός ο τύπος όρασης είναι υποχρεωτικός για πολλά επαγγέλματα - οδηγούς, πιλότους, ναύτες, κυνηγούς.

Εκτός από τη διόφθαλμη όραση, υπάρχει επίσης ένα μονοφθάλμιο, αυτό είναι ένα όραμα με μόνο ένα μάτι, ο εγκέφαλος του κεφαλιού επιλέγει μόνο μία εικόνα για αντίληψη και εμποδίζει τη δεύτερη. Αυτός ο τύπος προβολής σάς επιτρέπει να καθορίσετε τις παραμέτρους του αντικειμένου - το σχήμα, το πλάτος και το ύψος του, αλλά δεν δίνει πληροφορίες σχετικά με την τοποθεσία αντικειμένων στο διάστημα.

Παρόλο που η μονοφθαλμική όραση δίνει γενικά καλά αποτελέσματα, το διόφθαλμο έχει σημαντικά πλεονεκτήματα - οπτική οξύτητα, ογκώδη αντικείμενα, όμορφο μάτι.

Μηχανισμός και συνθήκες

Ο κύριος μηχανισμός της διοφθαλμικής όρασης είναι το αντανακλαστικό συγχρονισμού, δηλαδή η δυνατότητα συγχώνευσης δύο εικόνων σε μία στερεοσκοπική εικόνα στον εγκεφαλικό φλοιό. Προκειμένου οι εικόνες να γίνουν ένα, οι εικόνες που λαμβάνονται από αμφότερους τους αμφιβληστροειδείς πρέπει να έχουν ίσες μορφές - σχήμα και μέγεθος · επιπλέον, πρέπει να πέφτουν πάνω σε πανομοιότυπα αντίστοιχα σημεία του αμφιβληστροειδούς.

Κάθε σημείο στην επιφάνεια ενός αμφιβληστροειδούς έχει το αντίστοιχο σημείο στον αμφιβληστροειδή του άλλου οφθαλμού. Τα μη ταυτόσημα σημεία είναι διαφορετικές ή ασύμμετρες. Όταν η εικόνα πέφτει σε διαφορετικά σημεία, η συγχώνευση δεν θα συμβεί, αντίθετα θα υπάρξει μια διπλή εικόνα.

  • η ικανότητα σύντηξης - συγχώνευση bifovealomu?
  • η συνεκτικότητα στο έργο των οφθαλμικών μυών, η οποία επιτρέπει να εξασφαλιστεί μια παράλληλη θέση των ματιών κατά την εξέταση της απόστασης και μια αντίστοιχη μείωση των οπτικών αξόνων όταν κοιτάξουμε προσεκτικά, η κοινή εργασία βοηθά να πάρουμε τις σωστές κινήσεις των ματιών προς την κατεύθυνση του εν λόγω αντικειμένου.
  • τη θέση των ματιών στο ίδιο οριζόντιο και μετωπικό επίπεδο.
  • η οπτική οξύτητα και των δύο οργάνων όρασης δεν είναι μικρότερη από 0,3-0,4.
  • λήψη εικόνων ίσου μεγέθους στον αμφιβληστροειδή αμφότερα τα μάτια.
  • διαφάνεια του κερατοειδούς, υαλοειδές σώμα, φακός.
  • η απουσία παθολογικών αλλαγών στον αμφιβληστροειδή, στο οπτικό νεύρο και σε άλλα μέρη του οργανοφωσφορικού συστήματος, καθώς και στα υποκρυλικά κέντρα και στον εγκεφαλικό φλοιό.

Πώς να προσδιορίσετε

Για να προσδιορίσετε την παρουσία της διόφθαλμης όρασης, χρησιμοποιήστε μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες μεθόδους:

  • "Τρύπα στην παλάμη του χεριού σας" ή η μέθοδος Sokolov - κολλήστε ένα σωλήνα στο μάτι σας (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα τυλιγμένο φύλλο χαρτιού) και κοιτάξτε στην απόσταση. Στη συνέχεια, βάλτε το χέρι σας στην πλευρά του άλλου ματιού. Σε κανονική διοφθαλμική όραση, το άτομο θα έχει την εντύπωση ότι υπάρχει μια τρύπα στο κέντρο της παλάμης, που σας επιτρέπει να δείτε, και στην πραγματικότητα η εικόνα βλέπει μέσα από το σωλήνα.
  • Μέθοδος Kalfa ή δοκιμή με misses - πάρτε δύο βελόνες πλέξιμο για πλέξιμο ή 2 μολύβια, τα άκρα τους πρέπει να είναι απότομη. Κρατήστε ένα μίλησε κάθετα μπροστά σας και το άλλο σε οριζόντια θέση. Στη συνέχεια συνδέστε τις βελόνες (μολύβια) με τα άκρα. Εάν έχετε διόφθαλμη όραση, μπορείτε να αντιμετωπίσετε εύκολα την εργασία, εάν το όραμά σας είναι μονοφθαλμικό, θα χάσετε τη σύνδεση.
  • Ένα δείγμα ανάγνωσης με ένα μολύβι - ενώ διαβάζετε ένα βιβλίο, τοποθετήστε ένα μολύβι λίγα εκατοστά από τη μύτη, το οποίο θα καλύψει μέρος του κειμένου. Με την διοφθάλμια όραση μπορείτε ακόμα να το διαβάσετε, καθώς εικόνες από τα δύο μάτια επικαλύπτονται στον εγκέφαλο του κεφαλιού χωρίς να αλλάζει η θέση του κεφαλιού.
  • Τεστ χρωμάτων τεσσάρων σημείων - η βάση μιας τέτοιας δοκιμής είναι ο διαχωρισμός των οπτικών πεδίων των δύο οφθαλμών, τα οποία μπορούν να επιτευχθούν χρησιμοποιώντας χρωματιστά γυαλιά-φίλτρα. Τοποθετήστε δύο πράσινα, ένα κόκκινο και ένα λευκό αντικείμενα μπροστά σας. Φορέστε γυαλιά με πράσινα και κόκκινα γυαλιά. Με διόφθαλμη όραση, θα δείτε πράσινα και κόκκινα αντικείμενα και το λευκό θα γίνει πράσινο-κόκκινο. Σε μονοκλωνική όραση, το λευκό αντικείμενο θα χρωματίσει στο χρώμα του φακού του οδηγού ματιού.

Μπορεί να αναπτυχθεί διόφθαλμη όραση σε οποιαδήποτε ηλικία. Ωστόσο, αυτός ο τύπος όρασης δεν είναι δυνατός με στραβισμό, αφού στην περίπτωση αυτή ένα μάτι αποκλίνει προς την πλευρά, που δεν επιτρέπει στους οπτικούς άξονες να συγκλίνουν.

Τεχνικές για την αξιολόγηση της διόφθαλμης όρασης ♥

Χρωματική απλοσκοπία (τετράπλευρη ή δοκιμασία αγκάθι)

Χρησιμοποιείται μια συσκευή που σχεδιάστηκε από τη μονάδα Tochmedpribor ή παρόμοιο δοκιμαστικό-προβολέα σημείων δοκιμής. Η λειτουργία της συσκευής βασίζεται στην αρχή του διαχωρισμού των οπτικών πεδίων και των δύο οφθαλμών χρησιμοποιώντας έγχρωμα φίλτρα.

Στο αφαιρούμενο καπάκι της συσκευής υπάρχουν τέσσερις οπές με φωτιστικά φίλτρα διατεταγμένα υπό μορφή "Τ": δύο οπές για πράσινα φίλτρα, ένα για κόκκινο και ένα για λευκό. Η συσκευή χρησιμοποιεί φίλτρα επιπρόσθετων χρωμάτων, όταν αλληλεπικαλύπτονται, δεν αφήνουν το φως.
Η μελέτη πραγματοποιείται από απόσταση 1 έως 5 μ. Το άτομο τοποθετείται σε γυαλιά με φίλτρο κόκκινου φωτός μπροστά από το δεξί μάτι και με φίλτρο πράσινου φωτός μπροστά από το αριστερό μάτι.

Κατά την εξέταση των χρωματιστών οπών της συσκευής μέσα από τα κόκκινα ποτήρια, ο εξεταζόμενος βλέπει τέσσερις κύκλους με κανονική διοφθαλμική όραση: κόκκινο - δεξιά, δύο πράσινο - στην κάθετη στα αριστερά και έναν μέσο κύκλο, σαν να αποτελείται από κόκκινα (δεξιό μάτι) και πράσινο (αριστερό μάτι)

  • Παρουσία ενός σαφώς καθορισμένου ματιού προβολέα, ο μεσαίος κύκλος είναι βαμμένος στο χρώμα του φίλτρου φωτός τοποθετημένο μπροστά από αυτό το μάτι.
  • Στην μονόφθαλμη όραση του δεξιού ματιού, το θέμα βλέπει μέσω κόκκινου γυαλιού μόνο κόκκινους κύκλους (υπάρχουν δύο), στην μονόφθαλμη όραση του αριστερού ματιού - μόνο πράσινους κύκλους (υπάρχουν τρεις).
  • Με ταυτόχρονη όραση, το θέμα βλέπει πέντε κύκλους: δύο κόκκινα και τρία πράσινα.

Ραπτοπλαστική (δοκιμή Bagolini)

Οι φακοί ραστρισμού με τις λεπτότερες παράλληλες λωρίδες τοποθετούνται σε ένα πλαίσιο μπροστά από το δεξί και το αριστερό μάτι υπό γωνία 45 ° και 135 °, το οποίο παρέχει μια αμοιβαία κάθετη κατεύθυνση των ραβδωτών λωρίδων ή χρησιμοποιεί έτοιμα ράστερ γυαλιά. Όταν στερεώνεται μια σημειακή πηγή φωτός τοποθετημένη σε απόσταση 0,5-1 cm μπροστά από τα γυαλιά, η εικόνα της μετατρέπεται σε δύο φωτεινές αμοιβαία κάθετες λωρίδες. Με τη μονοφθαλμική φύση της όρασης, ο ασθενής βλέπει μια από τις ζώνες, με ταυτόχρονη - δύο αξεπέραστες ζώνες, με το διοπτρικό - το σχήμα του σταυρού.

Σύμφωνα με τη δοκιμή Bagolini, η διόφθαλμη όραση καταγράφεται συχνότερα από τη δοκιμή χρώματος, λόγω του ασθενέστερου (μη χρώματος) διαχωρισμού του δεξιού και του αριστερού οπτικού συστήματος.

Η μέθοδος των διαδοχικών οπτικών εικόνων Chermak

Προκαλεί διαδοχικές εικόνες, φωτίζοντας εναλλάξ το δεξιό και το αριστερό μάτι κατά την τοποθέτηση του κεντρικού σημείου: μια φωτεινή κάθετη λωρίδα (δεξιό μάτι) και στη συνέχεια μια οριζόντια λωρίδα (αριστερό μάτι) για 15-20 s (κάθε μάτι). Περαιτέρω, διαδοχικές εικόνες παρατηρούνται σε ένα ελαφρύ φόντο (οθόνη, φύλλο λευκού χαρτιού στον τοίχο) με λάμψεις φωτός (μετά από 2-3 δευτερόλεπτα) ή με τα μάτια που αναβοσβήνουν.

Σύμφωνα με τη θέση των φωνητικών οπτικών λωρίδων με τη μορφή «σταυρού», μη ευθυγράμμισης των κάθετων και οριζόντιων λωρίδων ή με την απώλεια ενός από αυτά, κρίνεται σύμφωνα με τον συνδυασμό τους (για άτομα με διόφθαλμη όραση), μη αντιστοιχώντας με τον ίδιο ή τον εγκάρσιο εντοπισμό, καταστολή (καταστολή μιας εικόνας) την παρουσία μονοκλωνικής όρασης.

Αξιολόγηση των διόφθαλμων λειτουργιών στο synophothore

Η συσκευή εκτελεί μηχανική χασματοσκοπία μέσω δύο ξεχωριστών οπτικών συστημάτων κινητής (για εγκατάσταση σε οποιαδήποτε γωνία στροβιλισμού) - δεξιά και αριστερά. Το σετ αποτελείται από τρεις τύπους ζευγαρωμένων αντικειμένων: για συνδυασμό (για παράδειγμα, "κοτόπουλο" και "αυγό"), για συγχώνευση ("γάτα με ουρά", "γάτα με αυτιά") και στερεοφωνικές δοκιμές.

Το Synoptofor σας επιτρέπει να προσδιορίσετε:

  • ικανότητα συγχώνευσης bifovealny (όταν και οι δύο εικόνες συνδυάζονται υπό γωνία στροβιλισμού).
  • η παρουσία μιας ζώνης περιφερειακής ή ολικής καταστολής (λειτουργικό σκότομα), ο εντοπισμός και το μέγεθος της (σύμφωνα με την κλίμακα μέτρησης της συσκευής σε μοίρες).
  • η αξία των συντηρητικών αποθεμάτων για δοκιμές συγχώνευσης - θετική (με σύγκλιση), αρνητική (με απόκλιση των ζευγαρωμένων δοκιμών), κατακόρυφη στρέψη,
  • την παρουσία στερεοφωνικού εφέ.

Τα δεδομένα του συντοπίου επιτρέπουν τον προσδιορισμό της πρόγνωσης και της τακτικής της σύνθετης θεραπείας, καθώς και την επιλογή του τύπου ορθοφικής ή διπλωπτικής θεραπείας.

Αξιολόγηση βαθιάς όρασης

Χρησιμοποιήστε μια συσκευή όπως η Howard-Dolman. Η μελέτη διεξήχθη in vivo, χωρίς να μοιράζεται το οπτικό πεδίο.

Τρεις κάθετες γραμμές της επιλογής (δεξιά, αριστερά και κινούμενη μέση) τοποθετούνται στο μετωπικό επίπεδο στην ίδια οριζόντια γραμμή. Το άτομο θα πρέπει να πιάσει τη μετατόπιση της μεσαίας ράβδου καθώς πλησιάζει ή αφαιρείται σε σχέση με δύο σταθερές. Τα αποτελέσματα είναι σταθερά σε γραμμικές (ή γωνιακές) τιμές, οι οποίες είναι 3-6 mm για άτομα ώριμης ηλικίας για κοντά (από 50.0 cm) και 2-4 cm για απόσταση (από 5.0 m), αντίστοιχα.

Η βαθιά όραση είναι καλά εκπαιδευμένη σε ένα πραγματικό περιβάλλον: παιχνίδια με μπάλα (βόλεϊ, τένις, μπάσκετ κ.λπ.).

Αξιολόγηση της στερεοσκοπικής όρασης

  • Με τη δοκιμή "πετάξει μύγα". Η μελέτη διεξάγεται με τη χρήση φυλλαδίου με διανύσματα Polaroid (πτητική δοκιμή εταιρίας Titmus). Κατά την προβολή εικόνων μέσω των γυαλιών polaroid που επισυνάπτονται στο φυλλάδιο, εμφανίζεται η εντύπωση ενός στερεοσκοπικού αποτελέσματος.
    Η αναγνώριση της θέσης και ο βαθμός απόστασης των δοκιμών με διαφορετικά επίπεδα πλευρικής μετατόπισης ζευγαρωμένων σχεδίων χρησιμοποιείται για να κρίνει το κατώτατο όριο της στερεοσκοπικής όρασης (από τη δυνατότητα να έχει στερεοσκοπική αίσθηση έως και 40 τόξα δευτερολέπτων) χρησιμοποιώντας το τραπέζι στο φυλλάδιο.

Ορισμός των foria

Δοκιμή Meddox

Η κλασσική μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση της κόκκινης «ράβδου» Maddox από ένα σύνολο φακών, καθώς και το «cross» Maddox με μια κάθετη και οριζόντια κλίμακα μέτρησης και μια σημειακή πηγή φωτός στο κέντρο του σταυρού. Η τεχνική μπορεί να απλοποιηθεί χρησιμοποιώντας μια σημειακή πηγή φωτός, τη "ράβδο" του Meddox μπροστά από το ένα μάτι και ένα πρίσμα OCP-1 ή OCP-2 μπροστά από το άλλο μάτι.

Ο οφθαλμικός αντισταθμιστής είναι διφασική μεταβλητής δύναμης από 0 έως 25 διοπτρίες πρίσματος. Στην οριζόντια θέση της ράβδου, το υποκείμενο βλέπει μια κατακόρυφη κόκκινη λωρίδα μετατοπισμένη παρουσία ετερομορφίας από την πηγή φωτός προς τα έξω ή προς τα μέσα σε σχέση με το μάτι, μπροστά από το οποίο βρίσκεται το ραβδί. Η αντοχή του διπλασιασμού, που αντισταθμίζει την μετατόπιση της ζώνης, καθορίζει το μέγεθος της εσóφορησης (όταν η λωρίδα μετατοπίζεται προς τα έξω) ή της εξωθήρας (όταν μετατοπίζεται προς τα μέσα).

Μια παρόμοια ερευνητική αρχή μπορεί να εφαρμοστεί με τη βοήθεια δοκιμών από τα σήματα δοκιμής του προβολέα.

Graba

Σε ένα κομμάτι χαρτί σχεδιάστε μια οριζόντια γραμμή με ένα κατακόρυφο βέλος στη μέση. Ένα πρίσμα με δύναμη 6-8 οπτικών διόπτρων τοποθετείται πάνω ή κάτω με τη βάση μπροστά από το ένα μάτι του θέματος. Υπάρχει μια δεύτερη εικόνα της εικόνας, μετατοπίζεται σε ύψος.

Με την παρουσία ετεροφρορίας, το βέλος μετατοπίζεται προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά. Η ίδια μετατόπιση του βέλους (προς τα έξω) σε σχέση με το μάτι, μπροστά από το οποίο βλέπει το πρίσμα, υποδεικνύει εσόφορη και ο σταυρός (μεσαία μετατόπιση) υποδεικνύει εξωφωρία. Το πρίσμα ή το διπρίσμα, που αντισταθμίζει τον βαθμό μετατόπισης των βέλων, καθορίζει το μέγεθος των δυνάμεων. Η εφαπτομενική σήμανση μπορεί να εφαρμοστεί στην οριζόντια γραμμή από σημεία σύμφωνα με τους βαθμούς ή τις διοπτρίες πρίσματος (αντί για διπρίσμα). Ο βαθμός μετατόπισης των κατακόρυφων βέλων κατά μήκος αυτής της κλίμακας υποδεικνύει το μέγεθος των φόρων.

Διόφθαλμη όραση

Αυτό που κάθε μάτι βλέπει ξεχωριστά ονομάζεται μονοκλωνικό όραμα και όταν ο εγκέφαλος λαμβάνει μια εικόνα από δύο μάτια και την συνδέει σε μια γενική εικόνα, η εικόνα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο αντικειμενική και σαφής. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα, ένα άτομο μπορεί να έχει παραβίαση και να μην το γνωρίζει, επομένως διενεργούνται διαγνωστικά διόφθαλμης όρασης - αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει σε οποιοδήποτε από τα σαλόνια του δικτύου Lensmaster.

Χαρακτηριστικά της αντίληψης

Ο τόνος των μυών κάθε οφθαλμού είναι υπεύθυνος για τις διοφθάλμιες ικανότητες, αν είναι ισορροπημένος, τότε έχετε orthophoria: ο τόνος είναι σε άριστη κατάσταση.

Με την πάροδο των ετών είναι απαραίτητη η επαγγελματική αξιολόγηση των διόφθαλμων λειτουργιών, καθώς οι μύες μπορούν να χάσουν τόνο και να αναπτύξουν ετεροφρορία. Η διαδικασία παραμένει απαρατήρητη και απρόβλεπτη:

  • σε μερικές περιπτώσεις, οι μύες στρέφουν τα μάτια στο κέντρο (εσόφορη).
  • επιρρεπείς στην αναπαραγωγή στην πλευρά - εξωθήρια?
  • πιθανή την εμφάνιση του στραβισμού.

Η απόδοση μειώνεται, τα μάτια γίνονται γρήγορα κουρασμένα. Οι σύγχρονες μέθοδοι αξιολόγησης της διόφθαλμης όρασης σας επιτρέπουν να παρακολουθείτε την αλλαγή του μυϊκού τόνου στα αρχικά στάδια, γεγονός που θα επιτρέψει στον ασθενή να εξοικειωθεί με μια σειρά προληπτικών μέτρων. Αλλάζοντας ελαφρά τον τρόπο ζωής σας, είναι πιθανό να αποτρέψετε την επιδείνωση της κατάστασης.

Για να μάθετε πώς μπορείτε να ελέγξετε τη διοφθαλμική όραση, επικοινωνήστε με τους ειδικούς στους εκθεσιακούς χώρους του Linsmaster, όπου θα σας προσφερθούν και θα εκτελεστούν οι κατάλληλες διαγνωστικές μέθοδοι.

Χρωματική απλοσκοπία (τετράπλευρη ή δοκιμασία αγκάθι)

Ένας τέτοιος έλεγχος της διόφθαλμης όρασης πραγματοποιείται με τη βοήθεια ειδικής συσκευής. Η μελέτη βασίζεται στο γεγονός ότι υπάρχει ένας διαχωρισμός οπτικών πεδίων χρησιμοποιώντας ειδικά φίλτρα. Η συσκευή διαθέτει αφαιρούμενο κάλυμμα, στο οποίο είναι εξοπλισμένες τρύπες σε σχήμα Τ. Αυτά είναι φίλτρα φωτός δύο ζευγών: ένα ζευγάρι για πράσινο φως, ένα δεύτερο ζευγάρι για κόκκινο. Επιπλέον, εμπλέκονται και άλλα χρώματα, αλλά δεν αφήνουν στο φως εάν είναι τοποθετημένα πάνω από το ένα πάνω στο άλλο.

Η εξέταση των οφθαλμών πραγματοποιείται με ειδικά γυαλιά: ένας φακός είναι κόκκινος (δεξιά) και ο άλλος είναι πράσινος (αριστερά). Απόσταση του ασθενούς - από 1 έως 5 μέτρα.

Τι βλέπει κάποιος με αυτό:

  • με σταθερή διοφθαλμική στερέωση, οι κατώτεροι και οι ανώτεροι κύκλοι στην κάθετη σειρά είναι πράσινοι, κόκκινο προς τα αριστερά και το χρώμα του κεντρικού κύκλου αναμιγνύεται.
  • αν ένα από τα μάτια οδηγεί, ο μεσαίος κύκλος μπορεί να φαίνεται κόκκινος ή πράσινος, αντίστοιχα, αυτό είναι φυσιολογικό.
  • δύο κόκκινοι κύκλοι οριζόντια - μονόκλειστα στα δεξιά.
  • τρεις πράσινες κάθετα - μονόκλειστα στα αριστερά.

Ραπτοπλαστική (δοκιμή Bagolini)

Αυτή η μέθοδος μελέτης διόφθαλμης ισορροπίας διεξάγεται χρησιμοποιώντας ειδικά γυαλιά με φακούς raster. Η ουσία της "συσκευής" είναι ότι πολύ λεπτές λωρίδες τοποθετούνται στους διαφανείς φακούς, οι οποίοι είναι παράλληλοι μεταξύ τους. Σε κάθε μεμονωμένη λωρίδα φακών κάθετη σε αυτές που βρίσκονται στο δεύτερο.

Η μελέτη διεξάγεται στη μέγιστη γειτνίαση με την πηγή φωτός - μέχρι ένα εκατοστό. Τι βλέπει ένα άτομο:

  • σε διόφθαλμη αντίληψη, ένα σταυρό από δύο κάθετες λωρίδες που τέμνονται στο κέντρο.
  • με μονοκύτταρο - μία ταινία.
  • την ίδια στιγμή - τις ζώνες που είναι κάθετες, αλλά δεν τέμνονται.

Αυτή η δοκιμή μπορεί να μην είναι κατάλληλη για παιδιά προσχολικής ηλικίας, επειδή δεν καταλαβαίνουν πάντα τι πρέπει να κάνουν και πώς να απαντήσουν σωστά.

Η μέθοδος των διαδοχικών οπτικών εικόνων Chermak

Πώς να ελέγξετε την όραση σε αυτή τη δοκιμή. Ο ασθενής βλέπει εναλλάξ στις σταθερές λωρίδες φωτός για 15-20 δευτερόλεπτα. Δεξί μάτι - στην κάθετη, αριστερά - στην οριζόντια. Μετά από αυτό, το θέμα κοιτάζει το ανοιχτό φόντο και πρέπει να περιγράφει αυτό που βλέπει σε εναλλασσόμενες αναλαμπές φωτός (ή σε κανονική αναλαμπή σε ένα δεδομένο διάστημα). Ανάλογα με τον τρόπο με τον οποίο οι εικόνες τοποθετούνται μπροστά από τα μάτια του ασθενούς, κρίνεται η κατάσταση του μυϊκού τόνου και η παρουσία μετατόπισης.

Η κατάσταση της διοφθαλμίας θα είναι σταυροειδής, εάν οι λωρίδες είναι δύο, αλλά δεν διασταυρώνονται - αυτό είναι ταυτόχρονη όραση, και αν η εικόνα "έλκεται" από μία μόνο ταινία, είναι μονοφθαλμική.

Διόφθαλμη όραση: ορισμός, θεραπεία, έρευνα

Μία από τις κύριες οπτικές λειτουργίες είναι η διόφθαλμη όραση. Χωρίς την κατανόηση των ειδικών χαρακτηριστικών, της ανατομικής προετοιμασίας, του ρόλου της στη διαδικασία σχηματισμού ή αντίληψης των οπτικών εικόνων, είναι μερικές φορές απλά αδύνατο να παρέχεται επαρκής οφθαλμολογική βοήθεια.

Σχηματισμός και ορισμός

Το όραμα, στο οποίο οι εικόνες που λαμβάνονται ταυτόχρονα και από τα δύο μάτια συνδυάζονται σε μια ενιαία εικόνα, ονομάζεται διόφθαλμος στην οφθαλμολογία. Στον πυρήνα του, είναι στερεοσκοπική - η τοποθέτηση ενός αντικειμένου (αντικειμένου) από διαφορετική γωνία διατίθεται σε κάθε μάτι.

Ένα άτομο ταυτόχρονα είναι σε θέση να αντιληφθεί τα πάντα σε 3 διαστάσεις:

  • υπολογίστε την απόσταση μεταξύ αντικειμένων του εξωτερικού κόσμου,
  • κατανοήσουν τη χωρική τους θέση,
  • συνειδητοποιήσουν τα χαρακτηριστικά του όγκου.

Μέσα από τον 4ο μήνα ζωής, το παιδί μπορεί ήδη να καθορίσει μεμονωμένα αντικείμενα και με τα δύο μάτια - σχηματίζεται επίπεδη διοφθαλμική όραση.

Η σταδιακή ανάπτυξη των διόφθαλμων οπτικών λειτουργιών διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα - πιο κοντά στην ηλικία των 6 έως 10 ετών, και ο τελικός σχηματισμός τελειώνει μέχρι την ηλικία των 15 ετών.

Η οφθαλμολογία δίνει ιδιαίτερη προσοχή στις απαραίτητες συνθήκες που εξασφαλίζουν την πλήρη λειτουργία της διόφθαλμης όρασης στους ανθρώπους:

  • κατάλληλο επίπεδο οπτικής οξύτητας (θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 0,3 έως 0,4 διοπτρίες ανά μάτι).
  • κανονική εργασία μιας ομάδας μυών των ματιών (κάθε μάτι πρέπει να ολοκληρώσει εύκολα ένα πλήρες φάσμα κινήσεων)?
  • όταν κοιτάζετε την απόσταση, τα μάτια πρέπει να είναι παράλληλα μεταξύ τους.
  • συντονισμένη εργασία των ματιών και των μαθητών - σύγκλιση (ένταση, συστολή) κατά την εξέταση αντικειμένων σε κοντινή απόσταση.
  • η διατήρηση της ισότητας του μεγέθους των εικόνων - πρέπει να είναι οι ίδιες και στους δύο οπτικούς αναλυτές (isekonium).
  • η δυνατότητα σύνδεσης (συγχώνευσης) στον αμφιβληστροειδή 2 μονόκλωνων χαρτογραφιών - σύντηξη.
  • η ύπαρξη και η συντονισμένη εργασία ορισμένων περιοχών του αμφιβληστροειδούς στα δύο μάτια (σημεία ανταποκρίσεως) - η εικόνα με την διοπτρική αντίληψή τους πρέπει να πέσει πάνω τους.

Ποια είναι η διαφορά;

Μονοφθάλμιο όραμα - η αντίληψη της εικόνας του αντικειμένου (αντικειμένου) με το ένα μάτι. Αυτό που κάνει πιο ξεκάθαρη τη μονόφθαλμη όραση από την διοφθαλμική όραση όταν εξετάζει το λειτουργικό της σκοπό.

Η λειτουργικότητα της μονοφθαλικής όρασης καλύπτει την κατανόηση (αντίληψη) του ύψους του αντικειμένου (αντικειμένου), του πλάτους και του σχήματος του. Η διοφθάλμια όραση επεκτείνεται στην καθιέρωση της θέσης του αντικειμένου στο χώρο, καθώς και στην αντίληψη των ογκομετρικών χαρακτηριστικών του - ανακούφιση, βάθος. Επιπλέον, οι οφθαλμίατροι καταγράφουν τη διαφορά στην οπτική οξύτητα: με κιάλια, αυξάνεται κατά μέσο όρο 40%, και το εύρος του πεδίου (πεδίο οπτικής) και η σαφήνεια της αντίληψης των οπτικών εικόνων αυξάνεται.

Το θέμα καλείται να πάρει το τηλέφωνο (μπορείτε να το ανεβάσετε από ένα κομμάτι χαρτί), κρατήστε το μέχρι το δεξί σας μάτι, κρατώντας το στο ανοιχτό χέρι μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη. Τα μάτια πρέπει ταυτόχρονα να "κοιτάξουν προς την απόσταση" (το σωστό μέσω ενός σωλήνα που πιέζεται σε μια ανοιχτή παλάμη).

Όταν το αντίστοιχο τμήμα του εγκεφάλου συνδέει και τις δύο εικόνες κάθε οφθαλμού, φαίνεται ότι υπάρχει μια τρύπα στην παλάμη! Αυτό προέρχεται από την "επανασύνδεση" των μονοκλωνικών εικόνων: τον τύπο της ανοιχτής παλάμης (αριστερό μάτι) και τον τύπο της κενότητας στο τέλος του σωλήνα (δεξί μάτι).

Διάγνωση και θεραπεία των διαταραχών

Ο προσδιορισμός της ποιότητας της διοπτρικής όρασης είναι σημαντικός σε τουλάχιστον 3 περιπτώσεις:

  • όταν είναι απαραίτητο να διεξάγεται επαγγελματική επιλογή για πολλά επαγγέλματα (πιλότοι, οδηγοί οχημάτων, αποστολείς) ·
  • στην περίπτωση προληπτικής εξέτασης (προγραμματισμένη - για παιδιά, εφήβους) ·
  • σε περίπτωση εμφάνισης ή διάγνωσης παθολογιών του οφθαλμοκινητικού συστήματος (αμβλυωπία, στραβισμός).

Η μελέτη των διόφθαλμων λειτουργιών διεξάγεται με διαχωρισμό των οπτικών πεδίων κάθε οφθαλμού - αυτό καθιστά δυνατή την ανάλυση της συμμετοχής καθενός από τους οπτικούς αναλυτές σε διόφθαλμη όραση.

Το θέμα πρέπει να εστιάσει σε μια πηγή σημειακού φωτός (διαμέτρου 1 cm). Μια απαραίτητη προϋπόθεση είναι ότι η οπτική αντίληψη διεξάγεται μέσω ριγωτών ποτηριών (βρίσκονται σε ένα πλαίσιο με τέτοιο τρόπο ώστε να είναι ορθή γωνία μεταξύ τους).

Η πηγή του φωτός, ελλείψει παραβιάσεων της διοφθαλμικής όρασης, θεωρείται ως φωτεινά ρίγες που τέμνονται με τη μορφή ενός σταυρού. Εάν υπάρχει παθολογία (μονόφθαλμη αντίληψη ή εναλλακτικά με κάθε μάτι με τη σειρά), είτε μία από τις ζώνες γίνεται αντιληπτή, είτε 2, αλλά χωρίς διασταύρωση.

Διαταραχή της διοπτρικής όρασης: πώς να είναι;

Τα άτομα με υγιείς διόφθαλμες λειτουργίες των οπτικών αναλυτών δύσκολα σκέφτονται τη διαφορά μεταξύ των εικόνων, που ταυτόχρονα (συγχρόνως) αντιλαμβάνονται και τα δύο μάτια και απουσία μιας τέτοιας "ενότητας". Αλλά μόλις υπάρξει διπλασιασμός, θολότητα και άλλες οπτικές ασυνέπειες, φυσικά θέλω να φέρω τα πάντα στο συνήθη πρότυπο.

Οι πιο κοινές παραβιάσεις της διοπτρικής οπτικής αντίληψης είναι διάφορες μορφές στραβισμού. Χαρακτηρίζονται ως απόκλιση του άξονα όρασης του οφθαλμού (όταν φαίνεται απ 'ευθείας) από ένα κοινό σημείο στερέωσης - ενώ η σύνδεση της αντιλαμβανόμενης εικόνας σε μία εικόνα και από τα δύο μάτια δεν συμβαίνει. Για να αποφευχθεί η οπτική ενόχληση (διπλασιασμός), το κεντρικό νευρικό σύστημα (ή μάλλον, οι οπτικές περιοχές του εγκεφάλου) αποκλείει την εικόνα από το ματιού μάτι από την οπτική αντίληψη.

Η θεραπεία των παθολογιών της διόφθαλμης όρασης αποσκοπεί στην εξάλειψη της γωνίας του στραβισμού, στην αποκατάσταση της σύντηξης (δυνατότητα συγχώνευσης σε μια ολιστική εικόνα οπτικών αντικειμένων που αντιλαμβάνονται τα μάτια), εξαλείφοντας την αμβλυωπία (όταν ένα από τα μάτια γενικά ή σχεδόν δεν εμπλέκεται στη διαδικασία της οπτικής αντίληψης).

  • Οπτική διόρθωση των γυαλιών: τα γυαλιά με τους συγκεκριμένους φακούς αποδίδονται για να μειώσουν την υπερβολική στέγαση (συστολή των μυών των ματιών, βοηθώντας την ποιότητα αντίληψης αντικειμένων σε διαφορετικές αποστάσεις από το μάτι), μειώνοντας τη σύγκλιση (σύγκλιση των οπτικών αξόνων κάθε οφθαλμού) κατά τη διάρκεια του στραβισμού.
  • οπτική επαφή διόρθωσης: χρησιμοποιώντας φακούς επαφής αντί για γυαλιά, που φαίνεται πιο αισθητικά ευχάριστο και πιο βολικό για τους ασθενείς?
  • απόκρυψη (απόκρυψη, απομόνωση από οπτικό παθογόνο) ενός καλύτερου ματιού: χρησιμοποιείται κόλληση ματιών ή χρησιμοποιείται φακός επαφής με σκούρο χρώμα της ζώνης της κόρης.

Η μονοφθάλμια και διόφθαλμη όραση είναι διαθέσιμη σε όλους από τη φύση. Μερικές φορές μόνο παθολογίες καθιστούν απαραίτητη την εκτίμηση της πόσο πιο καθολική και λειτουργική είναι η στερεοσκοπική (βαθιά) αντίληψη του γύρω κόσμου. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί η πρόληψη των διαταραχών των οργάνων της όρασης με την κατάρτιση των μυών των ματιών, αποτρέποντας τα υπερβολικά φορτία τους και αποφεύγοντας τους τραυματισμούς.

Διόφθαλμη όραση και μέθοδοι έρευνας

Υπό κανονικές συνθήκες, ένα άτομο που βλέπει κανονικά ταυτόχρονα χρησιμοποιεί και τα δύο μάτια ως μία διοπτρική συσκευή. Επομένως, η μελέτη της οπτικής λειτουργίας δίνει μια επαρκή ιδέα της κατάστασης όρασης μόνο όταν η μελέτη της λειτουργικής ικανότητας πραγματοποιείται όταν μελετάται η λειτουργία και των δύο οφθαλμών ταυτόχρονα.

Κοιτάζοντας με δύο μάτια σε ένα αντικείμενο, ένα άτομο στον αμφιβληστροειδή κάθε οφθαλμού λαμβάνει ξεχωριστές εικόνες αυτού του αντικειμένου. Διανοητικά, αυτές οι εικόνες συγχωνεύονται σε μια οπτική εικόνα, η οποία γίνεται αντιληπτή από τη συνείδηση. Αλλά για να συμβεί μια συγχώνευση, είναι απαραίτητο οι εικόνες που λαμβάνονται στον αμφιβληστροειδή να ταιριάζουν μεταξύ τους σε μέγεθος και σχήμα και να πέφτουν σε αυστηρά πανομοιότυπα μέρη του αμφιβληστροειδούς. Αυτά τα σημεία ή τμήματα του αμφιβληστροειδούς καλούνται αντίστοιχα. Κάθε σημείο της επιφάνειας ενός αμφιβληστροειδούς έχει το δικό του αντίστοιχο σημείο στον άλλο αμφιβληστροειδή. Τα αντίστοιχα σημεία των αμφιβληστροειδών είναι κατά κύριο λόγο το κεντρικό βάζο, τότε τα σημεία βρίσκονται και στα δύο μάτια στους ίδιους μεσημβρινούς και στην ίδια απόσταση από τα κεντρικά πτερύγια. Η σύντηξη εικόνων εμφανίζεται μόνο αν βρίσκονται σε αυτά τα αντίστοιχα σημεία του αμφιβληστροειδούς.

Τα μη ταυτόσημα σημεία είναι ένα σύνολο ζευγών ασύμμετρων, άνισα τοποθετημένων σημείων, που βρίσκονται σε διαφορετικές αποστάσεις από τα κεντρικά πτερύγια ή από αυτά σε ίσες αποστάσεις, αλλά με διαφορετικές πινακίδες. Ονομάζονται ανόμοιες. Εάν η εικόνα ενός αντικειμένου πέσει σε διαφορετικά σημεία του αμφιβληστροειδούς, τότε δεν θα συγχωνευθούν σε μία εικόνα στη συνείδησή μας, το αντικείμενο θα γίνει αντιληπτό ως διπλό, θα εμφανιστεί διπλή όραση.

Η διόφθαλμη όραση επιτρέπει τη στερεοσκοπική όραση, την ικανότητα να βλέπεις τον κόσμο σε τρεις διαστάσεις, να καθορίζει την απόσταση μεταξύ αντικειμένων, να αντιλαμβάνεται το βάθος. σωματικότητα του κόσμου.

Το μέγεθος του αντικειμένου θα είναι διαφορετικό με την παρουσία ενός αιχμηρού περιθωρίου διάθλασης του δεξιού και του αριστερού ματιού. Οι κοίλοι φακοί προκαλούν κάποια μείωση στο μέγεθος των εικόνων που προκύπτουν και η συλλογή κυρτών φακών αυξάνει το μέγεθος των εικόνων του αμφιβληστροειδούς. Επομένως, όταν συνταγογραφούνται γυαλιά, η διαφορά στη διόρθωση του δεξιού και του αριστερού ματιού αποφεύγεται από περισσότερες από 2,0 διοπτρίες. Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να προσπαθήσουμε να δώσουμε μια πλήρη διόρθωση στο χειρότερο μάτι, προκειμένου να αυξήσουμε τη λειτουργική του ικανότητα, να την εξισορροπήσουμε σε ένα καλύτερο μάτι. Όταν το όραμα του χειρότερου οφθαλμού είναι εξαιρετικά χαμηλό και το καλύτερο μάτι ανταποκρίνεται καλά στη διόρθωση, δεν είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε για λειτουργίες κοπής, δεδομένου ότι ο ασθενής χάνει την ελπίδα να αποκαταστήσει τη διόφθαλμη όραση.

Ένα κακό βλέπον μάτι μπορεί να σταματήσει να λειτουργεί πλήρως και αρχίζει να κόβει. Μπορεί να αναπτυχθεί τύφλωση από την αδράνεια (amblyopia ex anopsia). Η ανάπτυξη του στραβισμού στα παιδιά με αμετροπία, και ιδιαίτερα με ανισομετροπία, είναι ένα μάλλον συχνό φαινόμενο.

Η βάση της στερεοσκοπίας και ο προσδιορισμός της απόστασης μεταξύ αντικειμένων είναι ο φυσιολογικός διπλασιασμός. Όταν είναι, η εικόνα αποκτάται σε μη ταυτόσημα, διαφορετικά σημεία, συμμετρικά τοποθετημένα σε σχέση με το κίτρινο σημείο, πράγμα που δίνει φυσιολογικό διπλασιασμό. Η εξουδετέρωση αυτού του φάντασμα λαμβάνει χώρα στον εγκεφαλικό φλοιό. Η φυσιολογική φάντασμα δεν παρεμβαίνει στην όραση, αλλά δίνει στα σήματα του φλοιού την τοποθεσία των αντικειμένων πιο κοντά ή μακρύτερα από το σημείο στερέωσης. Ως εκ τούτου, ονομάζεται φυσιολογική.

Η λειτουργία της στερεοσκοπικής όρασης είναι χαρακτηριστική μόνο της διόφθαλμης όρασης. Ένα άτομο με το ένα μάτι δεν στερείται της δυνατότητας βαθιάς όρασης, αλλά του δίνεται με πιο περίπλοκο τρόπο. Μεγάλη σημασία έχει η εκπαίδευση, η συσσώρευση εμπειριών σχετικά με το μέγεθος, το σχήμα των αντικειμένων. Ένα άτομο που δεν έχει διόφθαλμη όραση δεν μπορεί να εργαστεί στο επάγγελμα όπου πρέπει να ασχοληθείτε με τα γρήγορα κινούμενα αντικείμενα όπου χρειάζεστε μια στιγμιαία εκτίμηση βάθους (πιλότος, οδηγός, κ.λπ.). Χωρίς διόφθαλμη όραση, δεν μπορείτε να εργαστείτε ως οδοντίατρος.

Η κανονική διόφθαλμη όραση είναι δυνατή εάν υπάρχει ένας κανονικός τόνος όλων των εξωτερικών μυών και των δύο οφθαλμών. Με τη μυϊκή ισορροπία, οι οπτικοί άξονες των ματιών είναι παράλληλοι. Αυτή η ισορροπία ονομάζεται ορθοφωνία. Ο κύριος παράγοντας που εξασφαλίζει την παρουσία διόφθαλμης όρασης είναι το αντανακλαστικό σύντηξης, το οποίο οδηγεί τους οπτικούς άξονες στην κανονική παράλληλη θέση σε περιπτώσεις λανθάνοντος στραβισμού.

Η διόφθαλμη όραση αναπτύσσεται, βελτιώνεται και αλλάζει καθ 'όλη τη ζωή. Η ανάπτυξη της διοφθαλμικής όρασης ξεκινά με ένα αντανακλαστικό της διοφθαλμικής στερέωσης, το οποίο εμφανίζεται περίπου στον 3ο μήνα ζωής και ο σχηματισμός της τελειώνει με την ηλικία των 12 ετών.

Με τον πραγματικό στραβισμό, εμφανίζεται μονοφθαλμική ή ταυτόχρονη όραση. Με ταυτόχρονη όραση, και οι δύο εικόνες γίνονται αντιληπτές, αλλά λόγω της έλλειψης ή της καταστολής του συγχρονιστικού αντανακλαστικού, δεν συγχωνεύονται σε μία. Σε μονόφθαλμη όραση, η εικόνα ενός μόνο από τα μάτια γίνεται αντιληπτή στα υψηλότερα κέντρα των φλοιών.

Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να ελέγξετε τη διόφθαλμη όραση. Η απλούστερη δοκιμή είναι μια δοκιμή με την εμφάνιση των φαντασμάτων λόγω της μετατόπισης του ματιού με ένα δάκτυλο (πιέζουν το μάτι μέσω του βλεφάρου με το δάχτυλο).

Η εμπειρία του Sokolov με μια «τρύπα στην παλάμη» γίνεται ως εξής. Στο μάτι του δοκιμασμένου σωλήνα είναι προσαρτημένο, μέσω του οποίου εξετάζει την απόσταση. Από την πλευρά του ανοιχτού ματιού, στο τέλος του σωλήνα, ο εξεταζόμενος τοποθετεί την παλάμη του. Στην περίπτωση της κανονικής διοφθαλμικής όρασης, το άτομο θα δει μια τρύπα στο κέντρο της παλάμης μέσω του οποίου θα μπορεί να δει τι βλέπει μέσω του σωλήνα.

Με τη μέθοδο του Calf (δοκιμή με χαμένη), η διόφθαλμη λειτουργία εξετάζεται με τη βοήθεια δύο μολυβιών. Το υποκείμενο κρατά ένα μολύβι οριζόντια σε ένα τεντωμένο χέρι και προσπαθεί να τα χτυπήσει στην άκρη του δεύτερου μολυβιού σε απόσταση αρκετών εκατοστών, την οποία ο ερευνητής κρατά σε όρθια θέση.

Με τη βοήθεια της τοποθέτησης ενός μολυβιού σε απόσταση αρκετών εκατοστών μπροστά από τη μύτη του αναγνώστη, είναι δυνατό να αποφασιστεί το ερώτημα αν ένα άτομο διαβάζει μονοκλωνικά ή διοπτρικά. Το μολύβι καλύπτει ένα μέρος των γραμμάτων, οπότε η ανάγνωση χωρίς να γυρίζετε το κεφάλι σας είναι δυνατή μόνο με διοφθάλμια όραση. Εάν το όραμα είναι μονόφθαλμο, τότε το συνημμένο μολύβι κάνει την ανάγνωση αδύνατη.

Η διόφθαλμη όραση καθορίζεται επίσης από την κίνηση της εγκατάστασης των ματιών. Εάν, όταν το υποκείμενο υποστεί μια σταθεροποίηση, καλύπτει ένα μάτι με το ένα χέρι, τότε εάν υπάρχει μια λανθάνουσα μάτι μάτι κάτω από την παλάμη, εκτρέπεται προς την πλευρά. Όταν ο βραχίονας αφαιρεθεί, αν ο ασθενής έχει διόφθαλμη όραση, το μάτι κάνει μια μεταβαλλόμενη κίνηση για να αποκτήσει διόφθαλμη αντίληψη. Εάν η κίνηση της εγκατάστασης επιβραδυνθεί ή απουσιάζει, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει μια αδυναμία της διόφθαλμης όρασης ή την παρουσία μόνο ταυτόχρονης.

Ένας ακριβέστερος ορισμός της διόφθαλμης όρασης γίνεται με τη χρήση ειδικών συσκευών: δοκιμή χρώματος τεσσάρων σημείων, συνοπτική παρουσίαση. Όλες οι συσκευές βασίζονται στην αρχή του διαχωρισμού των οπτικών πεδίων του δεξιού και του αριστερού ματιού, η οποία επιτυγχάνεται μηχανικά ή με τη βοήθεια polaroid, χρώματος και άλλων συσκευών.

Στη χρωστική συσκευή τεσσάρων σημείων, ο διαχωρισμός αυτός επιτυγχάνεται με πρόσθετα χρώματα. Στην εμπρόσθια επιφάνεια της συσκευής υπάρχουν αρκετές τρύπες με φίλτρα κόκκινου και πράσινου φωτός και μία οπή είναι καλυμμένη με παγωμένο γυαλί. Εντός της συσκευής φωτίζεται από μια λάμπα. Το άτομο φορά γυαλιά με κόκκινα φίλτρα. Το μάτι, το οποίο βλέπει κόκκινο γυαλί, βλέπει μόνο κόκκινα αντικείμενα, τα άλλα πράσινα.

Σε κανονική διοφθαλμική όραση, τα κόκκινα και πράσινα αντικείμενα είναι ορατά και το άχρωμο εμφανίζεται με χρώμα κόκκινο-πράσινο, επειδή αντιληπτή τόσο με το δεξί όσο και με το αριστερό μάτι. Αν υπάρχει έντονο μάτι, τότε ο άχρωμος κύκλος θα βαφτεί στο χρώμα του γυαλιού που βρίσκεται μπροστά από το οδηγό μάτι. Με ταυτόχρονη όραση, το θέμα βλέπει 5 κύκλους. Σε μονόφθαλμη όραση, ανάλογα με το μάτι που εμπλέκεται στην όραση (ας πούμε το αριστερό, μπροστά από το οποίο υπάρχει πράσινο γυαλί), θα δείτε πράσινα αντικείμενα και ένα άχρωμο αντικείμενο ζωγραφισμένο στο χρώμα.

Για τη μελέτη της διόφθαλμης όρασης σε παιδιά ηλικίας 3-4 ετών, οι δοκιμές χρώματος είναι διαμορφωμένες σαν αντικείμενα γνωστά σε παιδιά (ψαροκόκαλο, αστέρι, αυτοκίνητο, μανιτάρια).

4. Με πληγές που διεισδύουν το ξένο σώμα διαπεράσει το τοίχωμα του βολβού. Ταυτόχρονα, σε ένα σημαντικό μέρος των περιπτώσεων, παραμένει μέσα στο μάτι.

Όταν διεισδυτική τραύματα του οφθαλμού είναι συχνά κατεστραμμένο και τα περιεχόμενα πέφτουν από το μάτι του τραύματος, δηλ εσωτερικό κέλυφος του, ή μέσα: η ίριδα, ακτινωτό σώμα, χοριοειδή χιτώνα, αμφιβληστροειδή, το φακό και το υαλοειδές σώμα. Αυτοί οι τραυματισμοί συνοδεύονται συχνά από σημαντικές αιμορραγίες στο πρόσθιο και οπίσθιο τμήμα του βολβού και στη θολή του ματιού.

Το διεισδυτικό τραύμα ανοίγει την πύλη για την εισαγωγή παθογόνων μικροβίων στο εσωτερικό περιβάλλον του ματιού, όπου βρίσκουν ευνοϊκές συνθήκες για τον εαυτό τους.

Η παρουσία ενός ανοικτού διεισδυτικού τραύματος μπορεί να επηρεάσει δραματικά την κυκλοφορία υγρών στο βολβό του ματιού, γεγονός που θα επηρεάσει τη διατροφή των ενδοφθάλμιων ιστών.

Όλα αυτά συχνά οδηγούν στο θάνατο του οφθαλμού και στην τύφλωση. Σε περιπτώσεις που ένα ξένο σώμα παραμένει ως αποτέλεσμα τέτοιων τραυματισμών στο εσωτερικό του οφθαλμού, αυξάνεται ο κίνδυνος θανάτου του οφθαλμού. Μαζί με ένα ξένο σώμα, παθογόνα μικρόβια μπορούν να εισβάλουν στο μάτι. Επιπλέον, το ξένο σώμα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι χημικώς ενεργό (σίδηρος, χαλκός) και, παραμένοντας μέσα στο μάτι, σταδιακά δηλητηριάζει τους ιστούς και το περιβάλλον με προϊόντα οξείδωσης.

Διεισδυτική τραύματα του βολβού του ματιού είναι και το πιο επικίνδυνο, και η δεύτερη, ένα υγιές μάτι, όπως ιριδοκυκλίτιδα προκαλείται από αυτούς να την παρατεταμένη πορεία μπορεί να οδηγήσει σε μια παρόμοια φλεγμονή σε ένα υγιές μάτι.

Οι τραυματισμοί που διεισδύουν με τη μορφή μικρών τραυμάτων του κερατοειδούς, του κερατοειδούς ή των σκληραγωγών έχουν την καλύτερη προοπτική για τη διατήρηση του ίδιου του βολβού, καθώς και των οπτικών λειτουργιών του.

Στην περίπτωση μιας μεγάλης απώλειας του υαλοειδούς μεμβράνες και μάτια που συμβαίνει όταν μεγάλες πληγές, βολβό του ματιού φαίνεται στον ύπνο, οι άκρες του τραύματος είναι ελάχιστα προσαρμοσμένα, επικαλύπτονται μεταξύ τους.

Όταν διεισδύει τραυματισμοί της βλάβης του βλεφαρίσματος, σπάνια περιορίζεται μόνο σε ένα τραύμα στον κερατοειδή ή τον σκληρό χιτώνα. Συχνά, η ίριδα, το ακτινωτό σώμα, ο φακός και ο χοριοειδής, ο αμφιβληστροειδής και το υαλοειδές σώμα υποβάλλονται ταυτόχρονα σε φθορά. Στην περίπτωση αυτή, η ίριδα μπορεί να ανιχνεύσει μια ρήξη της ακμής της κόρης ή των ανοιγμάτων διαφορετικών μεγεθών και εντοπισμού. Ο τραυματισμός του φακού συνοδεύεται από τη μερική ή πλήρη αδιαφάνεια του. Η βλάβη στο ακτινωτό σώμα προκαλεί σοβαρή ιριδοκυκλίτιδα, συνοδευόμενη από αιμορραγία στο υαλοειδές (αιμοφθαλμός). Όταν ο σκληρώδης τραυματισμένος, το χοριοειδές και ο αμφιβληστροειδής είναι αναπόφευκτα κατεστραμμένοι. Το εσωτερικό κέλυφος του βολβού και του υαλοειδούς σώματος, που μοιάζει με διαφανή φούσκα ή ιξώδη νημάτια, "εισέρχονται" στην πληγή.

Η σοβαρότητα της διεισδυτικής πληγής του ματιού αυξάνεται σημαντικά αν οι εσωτερικές μεμβράνες ή το μέσο του οφθαλμού πέσουν έξω ή τραυματιστούν στο τραύμα. Αυτό επηρεάζει σημαντικά τις ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία τραυμάτων.

Με διεισδυτικά τραύματα του οφθαλμού, μια ακτινολογική εξέταση της περιοχής της τροχιάς έχει ιδιαίτερη σημασία. Ο απώτερος στόχος της Χ-ακτίνων - βοηθώντας να καταρτίσει σχέδιο για οφθαλμική χειρουργική χειρουργική εξαγωγή ενδοφθάλμιας ξένου σώματος, περιγράφοντας το σχήμα των ματιών των κελυφών σε ένα μέρος τέτοιου μεγέθους και σχήματος που θα επέτρεπε την απομάκρυνση του θραύσματος πιο ήπιο τρόπο, χωρίς περιττές τραύμα βολβό του ματιού ιστού.

Ημερομηνία προσθήκης: 2014-12-29; Προβολές: 614; ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑ ΕΡΓΑΣΙΑΣ

Διόφθαλμη όραση

Εισαγωγή

Από τη φύση, ένα άτομο πρέπει να έχει διόφθαλμο όραμα, το οποίο δίνει μια σαφή ιδέα για μια ενιαία εικόνα μέσω του έργου των δύο οφθαλμικών μυών.

Αυτό το όραμα είναι ιδανικό για την είσοδο σε θέσεις όπου απαιτείται μέγιστη οπτική αντίληψη. Μια οφθαλμική εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους. Οι περίπλοκοι χειρισμοί για τη διάγνωση δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο από οφθαλμίατρο, αλλά και στο σπίτι.

Τι είναι η διόφθαλμη όραση;

Η ικανότητα να βλέπετε την εικόνα με δύο μάτια ταυτόχρονα, ονομάζεται διόφθαλμη όραση. Αυτή είναι μια ιδανική κατάσταση στην οποία ο εγκεφαλικός φλοιός συλλαμβάνει εικόνες που προέρχονται από δύο μάτια σε μία σαφή και ακριβή εικόνα.

Όταν μιλούν για διόφθαλμη όραση, στην οποία καταγράφονται τα ογκομετρικά χαρακτηριστικά των γύρω αντικειμένων, χρησιμοποιείται ο όρος στερεοσκοπική όραση. Σε αυτό το σενάριο, η απόσταση μεταξύ αντικειμένων δημιουργείται με τον πιο φυσικό τρόπο.

Βοήθεια Για την παρουσία διοφθάλμιου οράματος, είναι υποχρεωτικό να ελέγχετε τους ανθρώπους των οποίων τα επαγγελματικά καθήκοντα σχετίζονται με την ακρίβεια και τη σαφήνεια της οπτικής αντίληψης, για παράδειγμα, είναι σημαντικό να έχετε εξαιρετικό όραμα για τους οδηγούς, τους πιλότους και τους ναυτικούς.

Σε αντίθεση με τη στερεοσκοπική, υπάρχει η έννοια της μονοφθαλμικής όρασης (επιτρεπόμενη ορατότητα με το ένα μάτι), η οποία συλλαμβάνει και καταγράφει σωστά το ύψος, το πλάτος και το σχήμα των γύρω αντικειμένων, αλλά δεν μπορεί να καθορίσει τη σωστή απόσταση μεταξύ τους.

Η διόφθαλμη όραση σάς δίνει τη δυνατότητα να επεκτείνετε το οπτικό πεδίο και μια σαφέστερη γνώση των οπτικών εικόνων. Έτσι, επιτυγχάνεται η μέγιστη οπτική οξύτητα.

Μηχανισμός και συνθήκες

Με την τέλεια διόφθαλμη όραση, η ικανότητα συγχώνευσης δύο εικόνων από αμφότερους τους αμφιβληστροειδείς στο στερεοσκοπικό είδωλο του αντανακλαστικού στον εγκεφαλικό φλοιό ρυθμίζεται με μεγαλύτερη ακρίβεια.

Για να αποκτήσετε μια ακριβή μεμονωμένη εικόνα από την εικόνα ενός κοντινού αντικειμένου, είναι απαραίτητο οι εικόνες που λαμβάνονται στον αμφιβληστροειδή να ταιριάζουν με το σχήμα και το μέγεθος.

Η επιφάνεια ενός αμφιβληστροειδούς έχει ένα αριθμό αντίστοιχων σημείων. Αυτά τα σημεία αντηχούν τον άλλο αμφιβληστροειδή. Το σύνολο των ασύμμετρων (ανόμοιων) οικόπεδων ονομάζεται nonidentical. Αν μια εικόνα ενός αντικειμένου αγγίζει τα διαφορετικά σημεία του αμφιβληστροειδούς, η συγχώνευσή του σε ένα και μόνο δεν συμβαίνει και γίνεται διπλασιασμός.

Προσοχή. Στα νεογέννητα, οι κινήσεις των ματιών δεν συντονίζονται, επομένως δεν έχουν καθόλου σημάδια διόρασης.

Ξεκινώντας από 6 έως 8 εβδομάδες ζωής, τα μάτια των παιδιών γίνονται ικανά να στερεώνουν αντικείμενα με δύο μάτια. Σε 3 - 4 μήνες αναπτύσσεται σταθερή διοφθαλμική συγκέντρωση. Το συγχρονισμένο αντανακλαστικό σχηματίζεται από 5 έως 6 μήνες. Μέχρι την ηλικία των 12 ετών, το παιδί έχει ήδη υψηλής ποιότητας και υψηλής ποιότητας όραση.

Οι συνθήκες για πλήρη διόφθαλμη όραση είναι:

  • διπλή ικανότητα σύντηξης (σύντηξη).
  • το έργο όλων των οφθαλμοκινητικών μυών θα πρέπει να είναι πλήρως συντονισμένο και οι οφθαλμοί θα πρέπει να κατευθύνονται παράλληλα όταν κοιτάζουμε μακριά.
  • θα πρέπει να παρέχονται οι σωστές κινήσεις των ματιών κατά την εξέταση ενός συγκεκριμένου αντικειμένου.
  • τα μάτια πρέπει να βρίσκονται στο ίδιο οριζόντιο και μετωπικό επίπεδο.
  • η οπτική οξύτητα και στις δύο πλευρές πρέπει να είναι τουλάχιστον 0,3-0,4, πράγμα που εξασφαλίζει τον σχηματισμό μιας σαφούς εικόνας στον αμφιβληστροειδή χιτώνα.
  • το μέγεθος των ορατών αντικειμένων στον αμφιβληστροειδή πρέπει να είναι το ίδιο.
  • η διαφάνεια του κερατοειδούς, του φακού, του υαλώδους γυαλιού είναι απαραίτητη.
  • ο αμφιβληστροειδής δεν θα πρέπει να έχει καμία παθολογική αλλαγή.
  • τα οπτικά νεύρα και τα μέρη του οπτικού αναλυτή (chiasm, οπτική οδό, υποκριτικά κέντρα, εγκεφαλικός φλοιός) πρέπει να είναι υγιή.

Δοκιμή διόφθαλμης όρασης

Η διόφθαλμη όραση μπορεί να ελεγχθεί με διάφορες μεθόδους:

  • Ζήστε Sokolov ή τη μέθοδο της "τρύπα στην παλάμη." Ο ασθενής θα πρέπει να κοιτάξει την απόσταση μέσα από ένα αντικείμενο που έχει τυλίξει, για παράδειγμα ένα συνηθισμένο κομμάτι χαρτιού. Στη συνέχεια, πριν το δεύτερο μάτι με το απομακρυσμένο άκρο του σωληνοειδούς αντικειμένου, η παλάμη εκτίθεται. Η εντύπωση της παρουσίας στο κέντρο των οπών παλάμης οφείλεται στην εικόνα επικάλυψης. Κοιτάζοντας μέσα από την εικόνα, στην πραγματικότητα, φαίνεται μέσα από το σωλήνα. Εάν αυτό το φαινόμενο εμφανιστεί σε ανθρώπους, τότε έχει ελεγχθεί για την παρουσία διόφθαλμης όρασης.
  • Μέθοδος Kalfa ή δοκιμή με υπέρβαση. Για αυτή τη μέθοδο, πάρτε δύο ακτίνες ή άλλα επίμηκες αντικείμενα με αιχμηρό άκρο. Με ένα απλωμένο χέρι, η βελόνα κρατείται οριζόντια, η άλλη - κάθετα. Ο στόχος είναι να συνδέσετε αυτά τα δύο αντικείμενα σε ένα κοινό σημείο, με τα μάτια τους ανοιχτά, φέρνοντας τα χέρια πιο κοντά το ένα στο άλλο. Εάν η εργασία δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί, τότε μπορεί να διαγνωστεί μονοκλωνική όραση.
  • Ανάγνωση με μολύβι. Λίγα εκατοστά πριν από τη μύτη τοποθετείται ένα μολύβι, το οποίο φέρεται να κλείνει ένα μέρος του κειμένου που βρίσκεται πιο μακριά από τη μύτη. Η διόφθαλμη όραση σας επιτρέπει να διαβάσετε εύκολα το κείμενο και να διακρίνετε όλα τα γράμματα, επειδή τα μάτια βρίσκονται σε «φιλική συμφωνία» και όταν εμποδίζονται μπροστά στο ένα μάτι, το δεύτερο βλέπει τα πάντα τέλεια.
  • Τεστ τεσσάρων σημείων χρώματος. Στο αντικείμενο δίνονται έγχρωμα γυαλιά (φίλτρα) μέσα από τα οποία πρέπει να εξετάσει το χρώμα των αντικειμένων που βρίσκονται μπροστά του. Εάν τα γυαλιά είναι με πράσινο και κόκκινο γυαλί, τότε το άτομο έχει το καθήκον να δει κόκκινα, πράσινα και λευκά αντικείμενα. Εάν η δοκιμή είναι θετική, τα αντικείμενα θα φαίνονται κόκκινα και πράσινα, αντίστοιχα, και το λευκό χρώμα θα πάρει ένα ανάμεικτο χρώμα αυτών των δύο χρωμάτων. Μια μονοκλωνική όραση θα υποδεικνύεται από το χρώμα ενός λευκού αντικειμένου στο χρώμα ενός κύριου οφθαλμικού φακού.

Βοήθεια Μπορεί να αναπτυχθεί διόφθαλμη όραση σε οποιαδήποτε ηλικία. Η μόνη εξαίρεση είναι η υπάρχουσα μάτι.

Διόγκωση της διόρασης

Όταν η απόκλιση του οπτικού άξονα ενός οφθαλμού από το σημείο άρθρωσης της στερέωσης παρουσιάζει στραβισμό. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη αιτία βλάβης της διοφθαλμικής όρασης. Παρατηρείται συχνά σε παιδιά της προσχολικής ηλικίας.

Φιλικό μάτι συμβαίνει όταν και τα δύο μάτια εκτρέπονται σε ίση γωνία με διαφορετικές κατευθύνσεις του βλέμματος. Ο παραλυτικός στραβισμός θεωρείται η απόκλιση του οφθαλμού σε διαφορετικές κατευθύνσεις του βλέμματος με διαφορετικούς δείκτες.

Υπάρχουν επίσης τρεις τύποι στραβισμού: συγκλίνουσες, αποκλίνουσες και κάθετες.

Εάν παρατηρείται μόνιμη απόκλιση στην όραση μόνο με ένα μάτι, τότε λαμβάνει χώρα μία μονολατρική διαταραχή.

Εάν η παραβίαση παρατηρείται εναλλάξ και στα δύο μάτια, τότε καλείται εναλλασσόμενη.

Ο βαθμός στραβισμού μετριέται σε μοίρες, οι οποίοι υπολογίζονται από τη γωνία εκτροπής του ματιού μάτι. Ταυτόχρονα, διακρίνουν επίσης τον ορατό στραβισμό, στον οποίο ένα μάτι εκτρέπεται συνεχώς από το σημείο στερέωσης και κρυμμένο. Η κρυφή απόκλιση μπορεί να ανιχνευθεί μόνο όταν η όραση και των δύο οφθαλμών είναι διαιρεμένη. Συχνά για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούν τη μέθοδο κλεισίματος ενός οφθαλμού με ένα χέρι.

Συμπέρασμα

Διόφθαλμη όραση - το φυσικό όραμα χωρίς αποκλίσεις, χαρακτηριστικό του κάθε ατόμου. Με οποιαδήποτε από τις παραβιάσεις του, υπάρχει μια αποτυχία στο fundus και το άτομο χάνει τη σαφήνεια της αντίληψης. Για την παρακολούθηση της ακρίβειας της ορατότητας, χρησιμοποιούνται ορισμένες μέθοδοι, οι οποίες είναι ιδιαίτερα απαραίτητες και ακόμη και υποχρεωτικές για εκείνους τους ανθρώπους που έχουν σαφή κατανόηση της οπτικής αντίληψης του επαγγέλματος.

Χρήσιμο βίντεο

Απλοί τρόποι διάγνωσης της διοπτρικής όρασης στο παρακάτω βίντεο: