Macula

Η κηλίδα, ή η ζώνη του κίτρινου σημείου, είναι το κέντρο του αμφιβληστροειδούς στο οποίο επικεντρώνεται η δέσμη φωτός. Εδώ όλοι οι φωτοϋποδοχείς είναι ιδιαίτερα στενά εντοπισμένοι, εγγυώμενοι σε ένα πρόσωπο μια καθαρή όραση και καθαρή αντίληψη χρώματος για τον περιβάλλοντα κόσμο. Είναι η ωχρά κηλίδα, όχι ο αμφιβληστροειδής ως σύνολο, που δίνει σε ένα άτομο την ευκαιρία να δει τα πρόσωπα των ανθρώπων, να διαβάσει, να διακρίνει τα χρώματα.

Ανατομική δομή

Η κηλίδα είναι μια στρογγυλεμένη περιοχή του αμφιβληστροειδούς, διαμέτρου περίπου 5,5 mm, η οποία βρίσκεται στον οπίσθιο πόλο του οφθαλμού. Το κεντρικό τμήμα της ωχράς κηλίδας είναι η φούντα, έχει διάμετρο περίπου 1,5 mm. Το χρώμα της ωχράς κηλίδας έχει χαρακτηριστική κίτρινη απόχρωση λόγω της παρουσίας λουτεΐνης και ζεαξανθίνης σε αυτό - φυσικές χρωστικές.

Το κέντρο της ωχράς κηλίδας - Fauvea - είναι το πιο ευαίσθητο μέρος του αμφιβληστροειδούς, παρέχοντας το αποκαλούμενο κεντρικό όραμα, δηλαδή τη δυνατότητα να διακρίνουμε τις λεπτομέρειες και τα χρώματα. Ειδικά κύτταρα - κώνοι - είναι υπεύθυνα για αυτή την ικανότητα · ο όγκος τους είναι συγκεντρωμένος στη ζώνη του κίτρινου σημείου. Οι ράβδοι είναι ένας διαφορετικός τύπος φωτοευαίσθητων κυττάρων, βρίσκονται στην περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς και, κατά συνέπεια, είναι υπεύθυνοι για την περιφερειακή όραση, δηλ. αίσθηση φωτός, όραση λυκόφως και οπτικό πεδίο.

Τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής της ωχράς κηλίδας καθορίζουν την υψηλή της ανάλυση. Η ωχρά κηλίδα δεν έχει αιμοφόρα αγγεία · εδώ δεν περνούν και δεν εμποδίζουν το φως να εισέλθει απευθείας στα φωτοϋποδοχεία. Στην κηλίδα υπάρχουν αποκλειστικά κώνοι που απομακρύνονται από τα άλλα στρώματα του αμφιβληστροειδούς, έτσι ώστε σχεδόν όλο το φως που διέρχεται από τον μαθητή εστιάζει αποκλειστικά σε αυτά. Οι κώνοι έχουν μια "άμεση" σύνδεση με τα υπόλοιπα κύτταρα. Κάθε κώνος είναι εφοδιασμένος με τα διπολικά και γαγγλιακά κύτταρα του, τα οποία εξασφαλίζουν μια σαφή μετάδοση του φωτεινού ερεθίσματος κατά μήκος των ινών του οπτικού νεύρου περαιτέρω.

Στην περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς, αντίθετα, αρκετά διπολικά κύτταρα ανήκουν σε ένα διπολικό κύτταρο και μόνο ένα κύτταρο γαγγλίου σε αρκετά διπολικά κύτταρα. Έτσι, η περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς παρέχει μια καταπληκτική ικανότητα του οφθαλμού να πάρει το παραμικρό ελαφρύ ερέθισμα λόγω της αθροίωσής του. Αυτή η ικανότητα είναι ιδιαίτερα καλά αναπτυγμένη σε εκπροσώπους του ζωικού κόσμου.

Λουτεΐνη και ζεαξανθίνη

Το κίτρινο χρώμα της ωχράς κηλίδας οφείλεται στην παρουσία στη σύνθεση του δύο φυσικών χρωστικών - λουτενίνης και ζεαξανθίνης. Αυτές οι χρωστικές ουσίες δεν παράγονται από το σώμα μας και μπορούν να εισέλθουν σε αυτό μόνο από έξω με φαγητό. Πολλοί από αυτούς σε κίτρινα, πορτοκαλί και πράσινα λαχανικά, για παράδειγμα, σε καλαμπόκι, σπανάκι και κουνουπίδι, είναι εκείνοι που βαφίζουν τη χρωστική ουσία στο κίτρινο σημείο του αμφιβληστροειδή. Αυτή η χρωστική είναι ένας από τους σημαντικότερους προστατευτικούς παράγοντες του φωτοϋποδοχέα του αμφιβληστροειδούς. Όντας ένα φυσικό αντιοξειδωτικό και ένα πολύ αποτελεσματικό φίλτρο μπλε φωτός, προστατεύει αξιόπιστα τα ευαίσθητα κύτταρα του αμφιβληστροειδούς από βλάβες.

Με την ηλικία η συγκέντρωση της χρωστικής της ωχράς κηλίδας συνήθως μειώνεται σημαντικά, γεγονός που προκαλεί βλάβη στον αμφιβληστροειδή, με την ανάπτυξη επικίνδυνων ασθενειών, για παράδειγμα, εκφύλιση της ωχράς κηλίδας που σχετίζεται με την ηλικία.

Τα συμπτώματα των ασθενειών της ωχράς κηλίδας

Το κύριο σύμπτωμα ασθενειών της ζώνης της ωχράς κηλίδας είναι παραβίαση της κεντρικής όρασης. Συνήθως, ασθενείς με ασθένειες του σημείου της ωχράς κηλίδας "κάτι που καλύπτει μέρος του οπτικού πεδίου στο κέντρο". Τα σημάδια των ασθενειών της ωχράς κηλίδας περιλαμβάνουν επίσης:

• Διαταραχές της έγχρωμης όρασης - μείωση του χρώματος, της αντίθεσης, της φωτεινότητας της εικόνας.

• Οι παραμορφώσεις ή μεταμορφώσεις εικόνας είναι αρκετά κοινά σημάδια παθολογικών αλλαγών στην ωχρά κηλίδα.

• Αλλαγές στο μέγεθος των εικόνων, τόσο προς την κατεύθυνση της αύξησης όσο και της μείωσης τους, η οποία σχετίζεται με μια αλλαγή στην απόσταση μεταξύ των κώνων.

Διάγνωση ασθενειών της ωχράς κηλίδας

Η εξέταση της περιοχής της ωχράς κηλίδας γίνεται με τεράστιο αριθμό διαφόρων διαγνωστικών μεθόδων:

• Διάφορες παραλλαγές οφθαλμοσκοπίας με τη χρήση ειδικών μεγεθυντικών φακών, φωτεινού φωτός κ.λπ.

• Οπτική συνεκτική τομογραφία, η οποία σας επιτρέπει να λαμβάνετε ένα στιγμιότυπο οποιουδήποτε στρώματος της ζώνης της ωχράς κηλίδας με τη λεπτότερη αξιολόγηση όλων των παραμέτρων της.

• Αγγειογραφία φλουορεσκεΐνης, που πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης που κηλιδώνει το αγγειακό δίκτυο του αμφιβληστροειδούς και βοηθά στον εντοπισμό ορισμένων κρυφών παθολογιών της περιοχής της ωχράς κηλίδας.

• Περίμετρος υπολογιστών, που επιτρέπει την ανίχνευση κατακρημνισμάτων (scotomas) στο κεντρικό οπτικό πεδίο.

Macula μάτια - δομή και λειτουργία

Η περιοχή της ωχράς κηλίδας βρίσκεται στην κεντρική περιοχή του αμφιβληστροειδούς και ονομάζεται επίσης κίτρινη κηλίδα. Αυτή η ζώνη είναι πολύ σημαντική, αφού είναι μέσα της ότι οι ακτίνες του φωτός εστίασης, οι οποίες αντικατοπτρίζονται από τα αντικείμενα. Λόγω αυτού, ένα άτομο βλέπει με σαφήνεια και σαφήνεια.

Ένας μεγάλος αριθμός δεκτών συμπυκνώνεται στην ωχρά κηλίδα, ιδιαίτερα κελί κύτταρα, τα οποία ευθύνονται για την κεντρική όραση. Ως αποτέλεσμα διαφόρων ασθενειών, μπορεί να εμφανιστούν δομικές αλλαγές στην ωχρά κηλίδα και συνεπώς να σημειωθεί απώλεια της κεντρικής όρασης.

Η δομή των ματιών των ματιών

Η ωχρά κηλίδα συμπίπτει με την κεντρική ζώνη του αμφιβληστροειδούς. Η διάμετρος της κηλίδας είναι περίπου 5,5 mm. Στο κέντρο της κίτρινης κηλίδας υπάρχει μια εσοχή (τρύπα), το μέγεθος της οποίας είναι περίπου 1,5 mm.

Λόγω του γεγονότος ότι στην περιοχή της ωχράς κηλίδας υπάρχει μεγάλη ποσότητα ειδικής χρωστικής, το χρώμα της οποίας είναι κίτρινο, κατά την οφθαλμοσκόπηση αυτή η περιοχή είναι κίτρινη. Από αυτή την άποψη, η ωχρά κηλίδα και πήρε το δεύτερο όνομά του. Οι κύριες χρωστικές που περιέχονται στο κίτρινο σημείο είναι η λουτεΐνη και η ζεαξανθίνη. Το ανθρώπινο σώμα δεν είναι σε θέση να συνθέσει ανεξάρτητα αυτές τις ουσίες, σε σχέση με αυτό, όλα τα αποθέματα χρωστικών προέρχονται από το εξωτερικό (με φαγητό, φάρμακα). Πολλή λουτεΐνη και ζεαξανθίνη βρίσκονται σε τρόφιμα πράσινου, πορτοκαλί και κίτρινου χρώματος. Ο κύριος ρόλος των χρωστικών ουσιών είναι η προστασία των φωτοϋποδοχέων του αμφιβληστροειδούς από τα αντιδραστικά είδη οξυγόνου και άλλες ελεύθερες ρίζες. Τα τελευταία σχηματίζονται ως αποτέλεσμα οξειδωτικών αντιδράσεων και επηρεάζουν αρνητικά τα νευρικά κύτταρα και το βολβό του ματιού.

Είναι ενδιαφέρον ότι στην περιοχή του κίτρινου σημείου δεν υπάρχουν αγγεία, οπότε το φαγητό είναι από το γειτονικό χοριοειδές (χοριοειδές).

Ο φυσιολογικός ρόλος του οφθαλμού της ωχράς κηλίδας

Οι κύριες λειτουργίες που εκτελεί η ωχρά κηλίδα στο ανθρώπινο οπτικό σύστημα περιλαμβάνουν τα εξής:

1. Άμεσα, το φως του κίτρινου σημείου (fovea) είναι υπεύθυνο για την καθαρότερη κεντρική όραση. Λόγω της μεγάλης συσσώρευσης υποδοχέων κώνου, η εικόνα της εικόνας του εξωτερικού κόσμου μεταδίδεται στις κεντρικές δομές που το αναγνωρίζουν.
2. Η αντίληψη χρώματος και η αντίληψη χρώματος παρέχονται επίσης από κώνους, οι οποίοι συνδέονται με νευρικές οδούς. Ο νευρικός παλμός μεταφέρεται γρήγορα από τη συσκευή υποδοχής στο κεντρικό νευρικό σύστημα, όπου σχηματίζεται η οπτική εικόνα.

Βίντεο σχετικά με τη δομή των ματιών της κηλίδας (κίτρινο σημείο)

Τα συμπτώματα της ωχράς κηλίδας

Με την ήττα της ζώνης της ωχράς κηλίδας εμφανίζονται εκδηλώσεις που σχετίζονται κυρίως με την κεντρική όραση. Ανάμεσά τους είναι χαρακτηριστικά:

  • Μείωση της φωτεινότητας των γύρω χρωμάτων.
  • Η εμφάνιση της διακοπής στην κεντρική ζώνη της εικόνας, η οποία μπορεί να καλύψει ακόμη και ένα μέρος του αντικειμένου που μελετάται.
  • Μείωση της φωτεινότητας των αντικειμένων.
  • Metamorphopia, η οποία εκδηλώνει παραμόρφωση της φόρμας.
  • Αλλαγή μεγέθους αντικειμένων που αντιλαμβάνονται περισσότερο ή λιγότερο από τις πραγματικές. Αυτό οφείλεται στην αλλαγή στην απόσταση μεταξύ των υποδοχέων κώνου.

Διαγνωστικές μέθοδοι για βλάβες του οφθαλμού της ωχράς κηλίδας

Εάν υπάρχει υποψία βλάβης στο κίτρινο σημείο, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί στις ακόλουθες εξετάσεις:

1. Παραδοσιακή οφθαλμοσκόπηση, στην οποία η ωχρά κηλίδα φαίνεται σαν κίτρινη κηλίδα στην κεντρική ζώνη του αμφιβληστροειδούς.
2. Αγγειογραφία φθορισμού κατά τη διάρκεια της οποίας ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση των αγγείων του αμφιβληστροειδούς στο υπόβαθρο της εισαγωγής ενός παράγοντα αντίθεσης.
3. Με την τομογραφία οπτικής συνοχής, η ανάλυση είναι τόσο υψηλή, ώστε να επιτρέπει την εκτίμηση της ωχράς κηλίδας λεπτομερώς (μέχρι το χιλιοστό).
4. Η περιμετρία συμβάλλει στη διαπίστωση της παρουσίας κεντρικών βοοειδών.

Θα πρέπει να πούμε και πάλι ότι η ωχρά κηλίδα βρίσκεται στην πιο κεντρική περιοχή του αμφιβληστροειδούς. Αυτή η ζώνη είναι υπεύθυνη για τη δημιουργία μιας σαφούς εικόνας και της αντίληψης των αποχρώσεων του χρώματος. Αυτές οι λειτουργίες δημιουργούν κεντρική όραση, η οποία καθίσταται δυνατή λόγω της υψηλής συγκέντρωσης υποδοχέων κώνου στην περιοχή αυτή. Σε διάφορες ασθένειες που επηρεάζουν την περιοχή της ωχράς κηλίδας, η διαύγεια της εικόνας διαταράσσεται και η αντίληψη χρώματος υποφέρει. Προκειμένου να προσδιοριστεί τελικά η διάγνωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια σειρά εξετάσεων που θα επιτρέψουν την λεπτομερή εξέταση του κίτρινου σημείου και την ανίχνευση παραβιάσεων.

Διαταραχές ματιών των ματιών

Ορισμένες παθολογίες που μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στην ωχρά κηλίδα περιγράφονται παρακάτω:

  • Η ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας, η οποία αναπτύσσεται με μείωση του αριθμού των χρωστικών στην περιοχή αυτή. Αυτή η κατάσταση είναι συχνότερη στους ηλικιωμένους ασθενείς.
  • Οίδημα της ωχράς κηλίδας.
  • Επιληπτική γλοίωση, η οποία συνίσταται στο σχηματισμό ειδικών συμφύσεων μεταξύ του υαλώδους σώματος και της κεντρικής ζώνης του αμφιβληστροειδούς.
  • Η αμφιβληστροειδίτιδα, η οποία επηρεάζει την περιοχή του κίτρινου σημείου.
  • Τρύπα ωχράς κηλίδας

Ασθένεια της ωχράς κηλίδας του ματιού - Σε ποια περίπτωση πρέπει να φοβάσαι νόσους;

Η καταστροφή ή η ατέλεια των κυττάρων (υπεύθυνων για ευαισθησία στο φως) του κεντρικού τμήματος του αμφιβληστροειδούς ονομάζεται εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας και οπίσθιος πόλος. Η ασθένεια ανήκει σε μια ομάδα ασθενειών που επηρεάζουν το χοριοειδές και τον αμφιβληστροειδή.

Η ωχρά κηλίδα δημιουργεί την απαραίτητη ευκρίνεια της οπτικής αντίληψης όταν εκτελεί ενέργειες που απαιτούν μικρή απόσταση από την επιφάνεια του ματιού. Εξωτερικά, αυτός ο ιστότοπος, μοιάζει σε μέγεθος με ένα τυπικό γράμμα "Ο". Αυτό το μέρος ασχολείται άμεσα με το κεντρικό όραμα.

Αιτιολογικά χαρακτηριστικά

Σύμφωνα με τα στοιχεία των οφθαλμολογικών στατιστικών, η πλειοψηφία (τουλάχιστον το 70%) των καταχωρημένων περιπτώσεων έχει μεταβολές σχετιζόμενες με την ηλικία. Μετασχηματισμοί που έρχονται με μια ηλικιακή περίοδο συνδέονται με τη σταδιακή συλλογή μεταβολικών προϊόντων σε κύτταρα χρωστικής ουσίας.

Η σύνθεση των ινών κολλαγόνου, η μεμβράνη Bruch, με παράλληλη βλάβη στις χοριοειδείς μεμβράνες, τροποποιείται. Η ηλικία επηρεάζει τους ιστούς της ωχράς κηλίδας, προκαλώντας τη βαθμιαία αραίωση και καταστροφή τους. Με την πάροδο του χρόνου εμφανίζονται περιοχές ατροφίας στην κεντρική περιοχή του αμφιβληστροειδούς λόγω της μείωσης του συνολικού αριθμού των κυττάρων φωτοϋποδοχέα.

Η διάγνωση "εκφύλιση της ωχράς κηλίδας και του οπίσθιου πόλου" στους άνδρες γίνεται μετά από 75 χρόνια, στις γυναίκες - μετά από 70. Σε ποσοστό, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες κατά 39,77% από ό, τι στον αρσενικό πληθυσμό.

Υποείδη της ασθένειας

Συνήθως γίνεται διάκριση μεταξύ δύο κύριων μορφών της νόσου:

1) Ξηρό (μη εξιδρωματικό) - που χαρακτηρίζεται από γεωγραφική ατροφία (εστιακή τοποθεσία της νέκρωσης του αμφιβληστροειδούς), όταν δεν δημιουργεί νέα αγγεία, δεν υπάρχει οίδημα και αιμορραγικές αλλαγές.

Η πρωτογενής διάγνωση καθορίζει την ανακατανομή της χρωστικής, ένα μικρό επίπεδο βλάβης και την αρχή της συσσώρευσης του drusen. Με τον καιρό, οι φωτοϋποδοχείς αρχίζουν να πεθαίνουν, σχηματίζοντας περιοχές ατροφίας, αυτό οφείλεται σε παραβίαση της λειτουργικότητάς τους.

Οι ζώνες των ήδη δημιουργημένων νεκρών περιοχών τείνουν να έχουν διαφορετικές διαστάσεις, μορφές και να συγχωνεύονται μεταξύ τους. Η στενότητα της κεντρικής όρασης συμβαίνει και σχηματίζονται "νεκρές" ζώνες.

2) Υγρό (εξιδρωματικό) εκφυλισμό - διαφορετικός έντονος μετασχηματισμός της βάσης. Η αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα προδιαθέτει στην απόρριψη του στρώματος χρωστικής των επιθηλιακών ιστών του αμφιβληστροειδούς και με την πάροδο του χρόνου, το νευροεπιθήλιο απολέγεται επίσης.

Η έλλειψη οξυγόνου, που αναπτύσσεται κατά τη διαδικασία απόρριψης, προκαλεί τη δημιουργία νέων σκαφών, με την περαιτέρω βλάστηση τους. Αυτή η διαδικασία οδηγεί σε τοπικές αιμορραγίες, συσσώρευση στερεών αποθέσεων και σχηματισμό ουλώδους ιστού.

Αυτός ο υπότυπος της νόσου είναι λιγότερο συχνός, όχι περισσότερο από 20% του συνολικού αριθμού εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας. Το όραμα σε αυτή την εφαρμογή μπορεί να επιδεινωθεί σε αρκετές ημέρες και να εμφανιστεί απότομα, χωρίς βαθμιαία αύξηση.

Ο προσδιορισμός του τύπου της νόσου διεξάγεται σε εργαστηριακή διάγνωση, ακολουθούμενος από το διορισμό συμπτωματικής θεραπείας.

Προϋποθέσεις

Οι μεμονωμένοι παράγοντες θεωρούνται άμεσες πηγές εμφάνισης εκφύλισης της ωχράς κηλίδας:

  • καπνίσματος καπνού ·
  • ορισμένες ασθένειες των νεφρών και των επινεφριδίων ·
  • αθηροσκληρωτικές αγγειακές μεταβολές.
  • βλάβη των ματιών
  • παχυσαρκία υπέρβαρο.
  • τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • σταθερά υψηλή χοληστερόλη.
  • επιπλοκές από μολυσματικές ασθένειες (γρίπη κ.λπ.) ·
  • βλάβη στον αμφιβληστροειδή μέσω υπεριώδους ακτινοβολίας - λόγω της απόρριψης της χρήσης ειδικών σκούρων γυαλιών.
  • γενετική προδιάθεση - ιστορικό αρρωστημένων μεγαλύτερων συγγενών με τις ίδιες ασθένειες.

Όλοι οι παράγοντες εμφάνισης θεωρούνται υπό όρους, ο ακριβής προσδιορισμός των αιτιών εμφάνισης συμβαίνει σε μελέτες σε ιατρικό ίδρυμα.

Συμπτώματα και διάγνωση της νόσου


Οι κύριες καταγγελίες ασθενών εμπίπτουν στην εμφάνιση «πέπλου» σε ένα ορισμένο σημείο. Με την πάροδο του χρόνου, η κλειστή περιοχή τείνει να αυξάνεται, περαιτέρω διανομή σε ολόκληρη την περιοχή θέασης. Τα μεμονωμένα συμπτώματα εμφανίζονται στην εικόνα:

  • σύντομες αναλαμπές.
  • παραμόρφωση της εικόνας αντικειμένων.
  • "Σπινθήρες" πριν από τα μάτια?
  • προβλήματα αναγνώρισης κειμένου.
  • τρεμοπαίζει μαύρες κουκίδες.
  • μικροπία;
  • μακροσκοπία.
  • μια απότομη πτώση του οράματος.
  • τη μείωση της γενικής οπτικής γωνίας ή των επιμέρους τμημάτων της ·
  • επιδείνωση της ορατότητας τη νύχτα.

Η ασθένεια δεν συνοδεύεται από πόνο, αυτό οφείλεται στην έλλειψη ευαίσθητης εννεύρωσης στην εσωτερική επένδυση των ματιών. Κατά την αναζήτηση συμβουλών από έναν οφθαλμίατρο, η εξέταση αποκαλύπτει τις ακόλουθες αλλαγές:

  • συμφόρηση drusen;
  • εστίες νέκρωσης του χρωστικού επιθηλίου.
  • απολέπιση του στρώματος χρωστικής στο επιθήλιο με περαιτέρω ουλές.
  • αυξημένη ή εξασθενισμένη χρωστική της ίδιας περιοχής επιθηλιακού ιστού,
  • νεοαγγειοποίηση του χοριοειδούς.

Δεν υπάρχει γενικό σχήμα για τη διάγνωση των δυστροφικών αλλαγών στην ωχρά κηλίδα, η τελική διάγνωση γίνεται με βάση την παρουσία χαρακτηριστικών συμπτωμάτων, εργαστηριακών εξετάσεων και με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς.

Συμπτωματική θεραπεία

Συντηρητικό - περιλαμβάνει ενστάλαξη των οφθαλμών με ειδικά φάρμακα, ενέσεις διαφόρων φαρμάκων. Επιπλέον εφαρμοσμένες μέθοδοι φυσιοθεραπείας:

  • ηλεκτροφόρηση;
  • φωνοφόρηση;
  • επεξεργασία με μαγνητικά πεδία, υπερηχητικά κύματα, κύματα λέιζερ.

Η πήξη με λέιζερ διεξάγεται για να διατηρηθεί και να αποκατασταθεί η λειτουργικότητα του μεταβολισμού στο πεδίο του αμφιβληστροειδούς. Η χρήση αυτής της μεθόδου επιτρέπει τη μείωση του αριθμού των τοπικών αιμορραγιών που επηρεάζουν την κεντρική όραση.

Οι χειρουργικοί χειρισμοί στοχεύουν στην αποκατάσταση του αποκολλημένου αμφιβληστροειδούς και με την αιμοφθαλμία (αιμορραγίες κατευθείαν στην κοιλότητα των ματιών).

Αιτίες της ωχράς κηλίδας

Η ωχρά κηλίδα του ματιού είναι μια ανατομική δομή που παρέχει αντίληψη χρώματος της οπτικής εικόνας. Το Macula έχει ένα άλλο όνομα - κίτρινο σημείο, λόγω της παρουσίας χρωστικών ουσιών.

Η αντίληψη του χρώματος και η διάκριση των αντικειμένων συμβαίνει λόγω του χτυπήματος μιας δέσμης ακτίνων στο σημείο όπου υπάρχει ο μέγιστος αριθμός φωτοϋποδοχέων, δηλαδή στον οπίσθιο πόλο του αμφιβληστροειδούς. Λόγω της παρουσίας αυτής της δομής του ματιού, οι άνθρωποι έχουν την ευκαιρία να διαβάσουν και να γράψουν.

Δομή ωχράς οφθαλμού

Για την αντίληψη του χρώματος θα πρέπει να είναι υπεύθυνη για οποιαδήποτε δομή. Όσον αφορά το μάτι, στην περίπτωση αυτή είναι οι λεγόμενοι κώνοι. Βρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες στην ωχρά κηλίδα και μαζί με τις ράβδους που βρίσκονται στην περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς, παρέχουν αναγνώριση μικρών αντικειμένων διαφορετικών χρωμάτων, κατά τη διάρκεια της ημέρας και το σούρουπο.

Λουτεΐνη και ζεοξανθίνη - αυτές είναι οι χρωστικές που βάφονται με κίτρινη κηλίδα. Αυτές οι ουσίες βρίσκονται σε ορισμένα τρόφιμα: πράσινα και κίτρινα λαχανικά (μπρόκολο, σπανάκι, καλαμπόκι).

Δεδομένου ότι η ωχρά κηλίδα είναι μια πολύ σημαντική δομή του ματιού, πρέπει να προστατεύεται καλά από ζημιές και εξωτερικές επιρροές. Οι χρωστικές είναι υπεύθυνες για αυτήν την προστασία. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, έχοντας ακόμα προβλήματα με τον αμφιβληστροειδή.

Αιτίες της παθολογίας του οφθαλμού της ωχράς κηλίδας

Πιο συχνά, όλες οι παθολογίες που σχετίζονται με την ωχρά κηλίδα προκαλούνται από αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Ωστόσο, εκτός από αυτό, υπάρχουν και άλλοι λόγοι για παραβιάσεις.

  • Η εμφάνιση της φλεγμονής του βολβού.
  • Αλλαγές στα αγγεία, μειωμένη κυκλοφορία του αίματος.
  • Τραυματισμοί, τραυματισμοί.
  • Η παρουσία ασθενειών που επηρεάζουν τα αιμοφόρα αγγεία (διαβήτης, υπέρταση).

Είναι δυνατό να ανιχνευθούν προβλήματα κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης ρουτίνας, καθώς και σε περίπτωση επιδείνωσης της διαδικασίας για ορισμένους λόγους.

Παθολογία του ματιού της ωχράς κηλίδας

Οι ακόλουθες ασθένειες της ωχράς κηλίδας υπάρχουν:

  1. εκφυλισμό ή εκφυλισμό της δομής του αμφιβληστροειδούς.
  2. πρήξιμο της ωχράς κηλίδας
  3. κενό ·
  4. αμφιβληστροειδίτιδα που περιλαμβάνει την ωχρά κηλίδα
  5. η γλοίωση, δηλαδή ο σχηματισμός προσφύσεων στα όρια του αμφιβληστροειδούς και του υαλοειδούς σώματος.

Συχνά, όταν η λειτουργικότητα της ωχράς κηλίδας είναι σπασμένη, ο πόνος δεν είναι χαρακτηριστικός, επομένως, είναι δύσκολο να υποψιαστείτε την παθολογία. Υπάρχουν κοινά σημεία από τα οποία μπορεί να υποψιαστεί η παθολογία του αμφιβληστροειδούς.

  • Το όραμα στο κεντρικό τμήμα του αμφιβληστροειδούς είναι εξασθενημένο, σαν το αντικείμενο στη μέση να καλύπτεται με κάτι.
  • Η εικόνα μπορεί να είναι θολή, το μέγεθος και η εμφάνιση των εν λόγω αντικειμένων είναι διαταραγμένα.
  • Μειώνει ή αυξάνει το μέγεθος αντικειμένων σε σύγκριση με το πραγματικό.

Δυστροφία του αμφιβληστροειδούς

Αυτή η παθολογία σχετίζεται με την ηλικία, καθορίζεται σε άτομα άνω των 60 ετών.

Η ανάπτυξη της δυστροφίας σε αυτήν την περιοχή του αμφιβληστροειδούς επηρεάζεται από την κληρονομικότητα, το φύλο (οι γυναίκες αρρωσταίνουν συχνότερα), την έκθεση στα μάτια του άμεσου ηλιακού φωτός, το κάπνισμα και την κακή διατροφή.

Η δυστροφία του αμφιβληστροειδούς μπορεί να είναι δύο τύπων, ανάλογα με τις αντισταθμιστικές ικανότητες του οργανισμού. Πρόκειται για μια ξηρή και υγρή μορφή, η πρώτη είναι πιο κοινή, η δεύτερη είναι μόνο περίπου το 10% των περιπτώσεων. Η υγρή μορφή επιτυγχάνεται εάν, ως ανταπόκριση στις μεταβολές στα δοχεία, το σώμα αρχίζει να αντισταθμίζει τα επηρεαζόμενα δοχεία με το σχηματισμό νέων. Ωστόσο, αυτά τα δοχεία είναι αφερέγγυα, εύθραυστα και διαπερατά, έτσι ώστε το υγρό μέρος του αίματος να βγαίνει από τα αγγεία και να σχηματίζει αιμορραγίες.

Ο εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας επηρεάζει ομοιόμορφα και τα δύο μάτια, αλλά η απώλεια της όρασης λόγω παθολογίας συμβαίνει στο ένα μάτι νωρίτερα. Η κηλίδα του ενός ματιού πριν από την ανίχνευση της δυστροφίας αντισταθμίζει την απώλεια όρασης στο δεύτερο μάτι.

Η θεραπεία της ξηρής μορφής δεν βρίσκεται επί του παρόντος, η υγρή δυστροφία είναι επιδεκτική θεραπείας στα αρχικά στάδια της νόσου. Ωστόσο, σε περίπτωση δυστροφίας, μπορεί να συμβεί κάποια βελτίωση κατά τη διόρθωση της διατροφής, συμπεριλαμβανομένων περισσότερων βιταμινών στη διατροφή, ειδικά στις ομάδες Α και Ε.

Οίδημα των ματιών της ωχράς κηλίδας

Το οίδημα της ωχράς κηλίδας εμφανίζεται εκτός από την εμφάνιση ασθενειών του βολβού. Σε απόκριση σε φλεγμονώδεις αλλαγές, η αγγειακή διαπερατότητα μειώνεται και εμφανίζεται οίδημα, συμπεριλαμβανομένης της περιοχής της ωχράς κηλίδας.

Συχνά αυτό το σύμπτωμα συμβαίνει ως απάντηση στην χειρουργική επέμβαση και αποτελεί μετεγχειρητική επιπλοκή. Αυτές είναι οι λειτουργίες για την αφαίρεση καταρράκτη, το γλαύκωμα.

Ως συνέπεια άλλων ασθενειών, μπορεί να αναπτυχθεί οίδημα της ωχράς κηλίδας στον διαβήτη, επειδή επηρεάζονται τα αγγεία του αμφιβληστροειδούς, καθώς και η θρόμβωση, δηλαδή η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων με συσσώρευση θρόμβων αίματος.

Συμπτώματα οίδημα, εκτός από τα γενικά συμπτώματα (θολή εικόνα, διαταραγμένη κεντρική όραση), μπορεί να είναι η εμφάνιση ενός ροζ φόντο της εικόνας, φωτοφοβία, μείωση της όρασης, ανάλογα με την ώρα της ημέρας.

Το οίδημα της ωχράς κηλίδας μπορεί να είναι εστιασμένο ή διάχυτο, ανάλογα με την περιοχή που επηρεάζεται. Σχετικά με το διάχυτο λένε σε περίπτωση βλάβης στο κέντρο της ωχράς κηλίδας στην περιοχή πάνω από 2 τιμές της διάμετρος του οπτικού νεύρου. Το εστιακό οίδημα βρίσκεται στην περιφέρεια.

Η έγκαιρη θεραπεία σας επιτρέπει να επιστρέψετε, εάν όχι όλοι, τότε μέρος της οπτικής οξύτητας.

Η θεραπεία του οιδήματος πραγματοποιείται με διάφορες μεθόδους: μια λειτουργική και συντηρητική μέθοδος, καθώς και θεραπεία με λέιζερ.

Η συντηρητική θεραπεία είναι ο διορισμός αντιφλεγμονωδών φαρμάκων από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών και των κορτικοστεροειδών ορμονών. Αυτά τα κεφάλαια χρησιμοποιούνται στην περίπτωση που αναμένεται περαιτέρω θεραπεία με λέιζερ. Αυτά είναι φάρμακα γενικής δράσης, ωστόσο, ελλείψει της επίδρασης αυτών των φαρμάκων, τα φάρμακα εγχέονται απευθείας στην υαλοειδής περιοχή.

Για διαταραχές που εμφανίζονται στο υπόβαθρο του διαβήτη, μόνο η θεραπεία με φωτοπηξία αμφιβληστροειδούς μετά τη θεραπεία με λέιζερ βοηθά.

Δάκρυα μάτια της ωχράς κηλίδας

Ο εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας, δηλαδή η εμφάνιση μη αναστρέψιμων αλλαγών στη δομή, συχνά προκαλεί τη χαλάρωση της ελαστικότητας της δομής του ματιού. Αργά ή γρήγορα οδηγεί στην εμφάνιση ενός κενού.

Ο εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας μπορεί να μην σχετίζεται άμεσα με το κενό: οφείλεται σε τραυματισμό, δηλαδή σε άμεσο χτύπημα στο μάτι. Οι παραβιάσεις μπορούν επίσης να εμφανιστούν μετά από χειρουργική επέμβαση ως επιπλοκή. Συχνά η ρήξη της ωχράς κηλίδας οφείλεται σε υψηλό βαθμό μυωπίας.

Η ρήξη της ωχράς κηλίδας εμφανίζεται στο ένα μάτι, αλλά μπορεί επίσης να συμβεί παράλληλα στο δεύτερο.

Η παθολογία εκδηλώνεται σταδιακά, ενώ δεν υπάρχει πόνος. Η οπτική οξύτητα μειώνεται, καθώς η κηλίδα είναι υπεύθυνη για την προβολή κοντά στα αντικείμενα. Όπως και με άλλες παθολογίες της ωχράς κηλίδας, εμφανίζεται παραβίαση της κεντρικής όρασης. Τα αντικείμενα φαίνονται θολά, μπορεί να έχουν εξωπραγματικό μέγεθος. Στην εργασία, η κούραση των ματιών γίνεται γρήγορα, οι πονοκέφαλοι συχνά ενοχλούν και εμφανίζεται το σχίσιμο.

Η θεραπεία δεν συνεπάγεται παρέμβαση, το κενό που προκύπτει εξαλείφεται ανεξάρτητα. Ωστόσο, σε μερικές περιπτώσεις είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση: στην περιοχή της σχηματισμένης ρήξης εισάγεται μια φυσαλίδα αερίου, η οποία δημιουργεί πίεση στον οπίσθιο πόλο του αμφιβληστροειδούς. Μετά την απορρόφηση, εμφανίζεται η φυσική επούλωση της πληγείσας περιοχής.

Η θεραπεία ενός χάσματος που εμφανίστηκε στο υπόβαθρο ενός υψηλού βαθμού μυωπίας μπορεί να καθυστερήσει και συνήθως είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Η πρόληψη είναι η πρόληψη της δυστροφίας, η οποία είναι δυνατή χάρη στη σωστή διατροφή, τη διεξαγωγή ασκήσεων ματιών και την πρόληψη των τραυματισμών.

Η αμφιβληστροειδίτιδα περιλαμβάνει το μάτι της ωχράς κηλίδας

Η αμφιβληστροειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία του αμφιβληστροειδούς και επηρεάζει τις παρακείμενες δομές. Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονή προκαλείται από μικροοργανισμούς που εισέρχονται στο μάτι από αιματογόνο, δηλαδή από το αίμα ή έξω.

Η θεραπεία της κατάστασης συνίσταται σε αντιβακτηριακή και αντιφλεγμονώδη θεραπεία.

Γλυκύωση του ματιού

Η επιγραιμική γλοίωση λαμβάνει χώρα μετά από χειρουργική επέμβαση στα μάτια ή με φλεγμονώδη διαδικασία. Ο σχηματισμένος συνδετικός ιστός παραμορφώνει την εικόνα, κάνει τις γραμμές ασαφείς, η κεντρική εικόνα δεν εξαφανίζεται, αλλά παραμορφώνεται.

Η θεραπεία πραγματοποιείται χειρουργικά όταν αφαιρεθεί ο συνδετικός ιστός.

Ματιών μάτια

Η ωχρά κηλίδα του ματιού είναι μια ανατομική δομή που παρέχει αντίληψη χρώματος της οπτικής εικόνας. Η ωχρά κηλίδα ονομάζεται επίσης κίτρινη κηλίδα, λόγω της παρουσίας χρωστικών ουσιών.

Η αντίληψη του χρώματος και η διάκριση μεταξύ ορισμένων αντικειμένων οφείλεται στο χτύπημα μιας ακτίνας ακτίνων στον τόπο όπου υπάρχει ο μέγιστος αριθμός φωτοϋποδοχέων, δηλαδή στον οπίσθιο πόλο του αμφιβληστροειδούς. Λόγω της παρουσίας αυτής της δομής, πολλοί άνθρωποι έχουν μια υπέροχη ευκαιρία να διαβάσουν και να γράψουν.

Δομή ωχράς οφθαλμού

Ορισμένες δομές πρέπει να είναι υπεύθυνες για την αντίληψη του χρώματος. Αν μιλάμε για τα μάτια, τότε αυτά είναι κώνοι. Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός από αυτά στην ωχρά κηλίδα και σε συνδυασμό με ράβδους που βρίσκονται στην περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς, παρέχουν αναγνώριση μικρών αντικειμένων διαφορετικών χρωμάτων, τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και κατά το σούρουπο. Η λουτεΐνη και η ζεοξανθίνη είναι χρωστικές που χρωματίζουν την κίτρινη κηλίδα. Μπορείτε να βρείτε παρόμοιες ουσίες σε ορισμένα τρόφιμα: πράσινα και κίτρινα λαχανικά.

Τι είναι η ωχρά κηλίδα

Το Macula είναι μια μάλλον σημαντική δομή του ματιού. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να προστατεύεται αξιόπιστα από ζημιές και εξωτερικές επιρροές. Οι χρωστικές είναι υπεύθυνες για αυτήν την προστασία. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις θα υπάρξουν προβλήματα με τον αμφιβληστροειδή.

Ράβδοι και κώνοι

Το Fovea είναι το πιο ευαίσθητο μέρος του αμφιβληστροειδούς και παρέχει κεντρικό όραμα, δηλαδή τη δυνατότητα να διακρίνει τα χρώματα και τις λεπτομέρειες. Η υψηλή ανάλυση της ωχράς κηλίδας οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής της.

Η δομή των ράβδων και των κώνων

  1. Πρώτον, στερείται αιμοφόρων αγγείων. Δεν περνούν εδώ και μην παρεμβαίνουν στο φως να πέφτουν απευθείας στα φωτοϋποδοχείς.
  2. Δεύτερον, στην κηλίδα υπάρχουν μόνο κώνοι, που ωθούν πίσω όλα τα άλλα στρώματα του αμφιβληστροειδούς. Έτσι, σχεδόν όλο το φως που διέρχεται από την κόρη εστιάζει άμεσα στα φωτοευαίσθητα κύτταρα - κώνοι.
  3. Τρίτον, οι κώνοι έχουν μια "άμεση" σύνδεση με άλλα κύτταρα. Ένας κώνος έχει ένα από τα δικά του διπολικά και γαγγλιακά κύτταρα, τα οποία οδηγούν σε μια σαφή μετάδοση της διέγερσης του φωτός περαιτέρω κατά μήκος των ινών του οπτικού νεύρου.

Στην περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς υπάρχει ένα διπολικό ανά αρκετές ράβδους και αρκετές διπολικές - μόνο ένα κύτταρο γαγγλίου. Η περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς είναι ικανή να παρέχει μια εκπληκτική ικανότητα να πιάσει την παραμικρή διέγερση του φωτός με την αθροιστική των ερεθισμάτων. Αυτό είναι ιδιαίτερα καλά αναπτυγμένο στα ζώα.

Συμπτώματα σε ασθένειες της ωχράς κηλίδας

Το κύριο σύμπτωμα των ασθενειών της περιοχής της ωχράς κηλίδας είναι παραβίαση της κεντρικής όρασης. Κατά κανόνα, οι ασθενείς με ασθένειες της ωχράς κηλίδας παρατηρούν κάτι που κλείνει μέρος του οπτικού πεδίου.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  1. Διαταραχές της έγχρωμης όρασης - μειώνοντας το χρώμα, τη φωτεινότητα, την αντίθεση των εικόνων.
  2. Οι στρεβλώσεις ή μεταμορφώσεις της εικόνας είναι ένα αρκετά συχνό σύμπτωμα των αλλαγών στην ωχρά κηλίδα.
  3. Είναι δυνατή η αλλαγή μεγέθους της εικόνας, τόσο η αύξηση όσο και η μείωση της. Αυτό οφείλεται στην αλλαγή στην απόσταση μεταξύ των κώνων.

Παθολογία του ματιού της ωχράς κηλίδας

Σήμερα, υπάρχουν οι ακόλουθες ασθένειες της ωχράς κηλίδας:

  • εκφυλισμό ή εκφυλισμό του αμφιβληστροειδούς.
  • πρήξιμο της ωχράς κηλίδας
  • κενό ·
  • αμφιβληστροειδίτιδα που περιλαμβάνει την ωχρά κηλίδα
  • γλοίωση.

Πολύ συχνά, παραβιάζοντας τη λειτουργικότητα του κίτρινου σημείου δεν είναι χαρακτηριστικός πόνος. Επομένως, είναι δύσκολο να υποψιαστείτε την παθολογία. Η παθολογία μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με συμπτώματα. Τώρα ας εξετάσουμε προσεχώς κάθε παθολογία.

Δυστροφία του αμφιβληστροειδούς

Αυτή η παθολογία είναι η ηλικία και καθορίζεται σε άτομα άνω των 60 ετών. Η ανάπτυξη της δυστροφίας επηρεάζεται από την κληρονομικότητα, το φύλο, την έκθεση στα μάτια του άμεσου ηλιακού φωτός, το κάπνισμα και την κακή διατροφή. Η δυστροφία του αμφιβληστροειδούς μπορεί να είναι δύο τύπων. Είναι ξηρή και υγρή μορφή. Η ξηρή μορφή είναι συχνότερη και η υγρή δυστροφία εμφανίζεται μόνο στο 10% των περιπτώσεων. Η υγρή μορφή εμφανίζεται μόνο εάν το σώμα αρχίζει να αντισταθμίζει την ανταπόκριση στις αλλαγές στα αγγεία των επηρεαζόμενων αγγείων με το σχηματισμό νέων.

Περιφερική δυστροφία του αμφιβληστροειδούς

Αυτά τα σκάφη είναι αφερέγγυα, εύθραυστα και διορατικά, έτσι ώστε το υγρό μέρος του αίματος να βγαίνει από τα αγγεία και να σχηματίζει αιμορραγίες. Ο εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας επηρεάζει ομοιόμορφα και τα δύο μάτια, αλλά η απώλεια της όρασης και η επακόλουθη παθολογία συμβαίνουν στο ένα μάτι νωρίτερα. Η κηλίδα του ενός ματιού πριν από την ανίχνευση της δυστροφίας αντισταθμίζει την απώλεια όρασης στο δεύτερο μάτι.

Σημαντικό να το ξέρετε! Η θεραπεία της ξηρής μορφής δεν βρίσκεται επί του παρόντος, η υγρή δυστροφία είναι επιδεκτική θεραπείας στα αρχικά στάδια της νόσου. Ωστόσο, με τη δυστροφία, μπορεί να προκύψει κάποια βελτίωση στην όραση ως αποτέλεσμα της διόρθωσης της διατροφής και της συμπερίληψης των βιταμινών Α και Ε στη διατροφή.

Οίδημα των ματιών της ωχράς κηλίδας

Αυτό το πρόβλημα φαίνεται συχνά να είναι εκτός από την ανάπτυξη των ασθενειών του βολβού. Σε απόκριση σε φλεγμονώδεις αλλαγές, η αγγειακή διαπερατότητα επηρεάζεται σημαντικά και εμφανίζεται οίδημα, συμπεριλαμβανομένης της περιοχής της ωχράς κηλίδας. Τις περισσότερες φορές, ένα παρόμοιο σύμπτωμα συμβαίνει σε απάντηση σε χειρουργική επέμβαση και είναι μια μετεγχειρητική επιπλοκή. Αυτές είναι λειτουργίες που σχετίζονται με την απομάκρυνση καταρράκτη ή γλαυκώματος.

Το οίδημα της ωχράς κηλίδας μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στον διαβήτη, καθώς επηρεάζονται τα αγγεία του αμφιβληστροειδούς, καθώς και στη θρόμβωση, δηλ., Απόφραξη αγγείων με συσσώρευση θρόμβων αίματος. Τα συμπτώματα του οιδήματος, εκτός από τα γενικά συμπτώματα, μπορεί να είναι η εμφάνιση ροζ φόντου, φωτοφοβίας και απώλειας όρασης ανάλογα με την ώρα της ημέρας. Το οίδημα της ωχράς κηλίδας μπορεί να είναι εστιασμένο ή διάχυτο, ανάλογα με την περιοχή που επηρεάζεται. Σχετικά με τη διάχυτη λέξη με την ήττα του κέντρου της ωχράς κηλίδας στην περιοχή πάνω από 2 τιμές της διάμετρος του οπτικού νεύρου. Το εστιακό οίδημα εντοπίζεται συχνότερα στην περιφέρεια.

Η θεραπεία του οιδήματος μπορεί να γίνει με τις ακόλουθες μεθόδους:

Η συντηρητική θεραπεία είναι ο διορισμός αντιφλεγμονωδών φαρμάκων από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών και των κορτικοστεροειδών ορμονών. Παρόμοια μέσα χρησιμοποιούνται επίσης σε περιπτώσεις όπου προορίζεται περαιτέρω θεραπεία με λέιζερ. Αυτά είναι φάρμακα γενικής δράσης, αλλά απουσία της επίδρασης αυτών των παραγόντων, τα φάρμακα εγχέονται απευθείας στην περιοχή του υαλοειδούς.

Σημαντικό να το ξέρετε! Για διαταραχές που εμφανίζονται στο υπόβαθρο του διαβήτη, μόνο η θεραπεία με φωτοπηξία αμφιβληστροειδούς μετά τη θεραπεία με λέιζερ βοηθά.

Δάκρυα μάτια της ωχράς κηλίδας

Ο εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλεί απώλεια ελαστικότητας στη δομή του ματιού. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό οδηγεί σε ένα διάλειμμα. Ο εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας μπορεί να μην έχει καμία σχέση με τη ρήξη: συμβαίνει ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή άμεσου χτύπημα στο μάτι. Επίσης, μερικές φορές μπορούν να εμφανιστούν επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση, ως επιπλοκή. Συχνά η ρήξη της ωχράς κηλίδας συμβαίνει επίσης λόγω του υψηλού βαθμού μυωπίας.

Μαλακό δάκρυ αμφιβληστροειδούς

Η παθολογία εκδηλώνεται βαθμιαία και δεν υπάρχει πόνος. Όπως και με άλλες παθολογίες της ωχράς κηλίδας, εμφανίζεται παραβίαση της κεντρικής όρασης. Τα στοιχεία ενδέχεται να φαίνονται θολά ή να έχουν ένα μη πραγματικό μέγεθος. Η κούραση των ματιών εμφανίζεται γρήγορα κατά τη διάρκεια της εργασίας, οι πονοκέφαλοι συχνά ενοχλούν ή παρουσιάζει σχίσιμο.

Η θεραπεία δεν συνεπάγεται καθόλου παρέμβαση και το προκύπτον χάσμα επιλύεται από μόνο του. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Για να γίνει αυτό, εισάγεται μια φυσαλίδα ματιών στην περιοχή της σχηματισμένης ρήξης, η οποία δημιουργεί πίεση στον οπίσθιο πόλο του αμφιβληστροειδούς. Μετά την απορρόφηση, εμφανίζεται η φυσική επούλωση της πληγείσας περιοχής.

Η θεραπεία ενός χάσματος που εμφανίστηκε στο υπόβαθρο ενός υψηλού βαθμού μυωπίας μπορεί να καθυστερήσει και συνήθως είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Η πρόληψη είναι η πρόληψη της δυστροφίας, η οποία είναι δυνατή λόγω της σωστής διατροφής, των ασκήσεων των ματιών, καθώς και της πρόληψης των τραυματισμών.

Η αμφιβληστροειδίτιδα περιλαμβάνει το μάτι της ωχράς κηλίδας

Η αμφιβληστροειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία του αμφιβληστροειδούς και επηρεάζει παρακείμενες δομές. Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονή προκαλείται από μικροοργανισμούς που εισέρχονται στο μάτι από την αιματογενή οδό, δηλαδή από το αίμα ή από το εξωτερικό. Η θεραπεία της κατάστασης συνίσταται σε αντιβακτηριακή ή αντιφλεγμονώδη θεραπεία.

Γλυκύωση του ματιού

Η επιγραιμική γλοίωση εμφανίζεται μετά από χειρουργική επέμβαση στα μάτια ή φλεγμονή. Ο σχηματισμένος συνδετικός ιστός παραμορφώνει την εικόνα, καθιστά τις γραμμές ασαφείς. Η κεντρική εικόνα δεν ξεθωριάζει, αλλά παραμορφώνεται. Η διαδικασία θεραπείας πραγματοποιείται χειρουργικά όταν αφαιρείται ο συνδετικός ιστός.

Μέθοδοι διάγνωσης της ωχράς κηλίδας

Για την εξέταση της περιοχής της ωχράς κηλίδας χρησιμοποιούνται πολλές διαφορετικές διαγνωστικές μέθοδοι και εξετάσεις:

  1. Οφθαλμοσκόπηση σε διάφορες παραλλαγές χρησιμοποιώντας ειδικά μεγεθυντικούς φακούς.
  2. Η οπτική συνεκτική τομογραφία σάς επιτρέπει να τραβήξετε ένα στιγμιότυπο όλων των στρωμάτων της περιοχής της ωχράς κηλίδας με μια ακριβή αξιολόγηση όλων των παραμέτρων.
  3. Η φθορίζουσα αγγειογραφία εκτελείται χρησιμοποιώντας παράγοντες αντίθεσης που κηλιδώνουν το αγγειακό δίκτυο του αμφιβληστροειδούς, ο οποίος επιτρέπει τον εντοπισμό διαφόρων ασθενειών της περιοχής της ωχράς κηλίδας.
  4. Η περίμετρος υπολογιστών αποκαλύπτει απώλεια στο κεντρικό οπτικό πεδίο - σκοτώματα.

Τώρα ξέρετε τι είναι η ωχρά κηλίδα και ποια προβλήματα προκύπτουν με αυτό. Ελπίζουμε ότι αυτές οι πληροφορίες ήταν χρήσιμες και ενδιαφέρουσες.

Macula - δομή και λειτουργία, συμπτώματα και ασθένειες

Macula - Το κέντρο του αμφιβληστροειδούς, που ονομάζεται επίσης κίτρινο σημείο, είναι το σημείο όπου λαμβάνει χώρα η εστίαση των ακτίνων φωτός. Εδώ το κύριο μέρος των φωτοϋποδοχέων είναι πολύ στενά τοποθετημένο, που επιτρέπει σε ένα άτομο να έχει ένα σαφές όραμα, καθώς και την αντίληψη χρώματος του κόσμου. Είναι η ωχρά κηλίδα που το καθιστά δυνατό να δούμε.

Ανατομικά, η ωχρά κηλίδα είναι μια κυκλική περιοχή του αμφιβληστροειδούς, η οποία βρίσκεται στον οπίσθιο πόλο του οφθαλμού. Η διάμετρος του είναι περίπου 5,5 χιλιοστά, ενώ περίπου 1,5 χιλιοστόμετρα ολόκληρης της κηλίδας καταλαμβάνεται από το κεντρικό τμήμα του, το φούντα.

Η κηλίδα είναι χρωματισμένη σε χαρακτηριστικό κίτρινο τόνο, λόγω της παρουσίας ειδικών χρωστικών ουσιών - φυτικών καροτενοειδών, λουτεΐνης και ζεαξανθίνης.

Φωτοϋποδοχείς

Fovea - το πιο ευαίσθητο μέρος του αμφιβληστροειδούς, που παρέχει κεντρική όραση. Είναι υπεύθυνη για τη δυνατότητα διάκρισης των χρωμάτων και των μικρών λεπτομερειών. Εφαρμόστε αυτή την ικανότητα, ειδικά κύτταρα φωτοϋποδοχέα - κώνοι. Ο όγκος τους συγκεντρώνεται ακριβώς στη ζώνη του κίτρινου σημείου. Υπάρχει επίσης ένας άλλος τύπος φωτοϋποδοχέα - μπαστούνια, βρίσκονται στην περιφέρεια της ωχράς κηλίδας και είναι υπεύθυνοι για την περιφερειακή όραση - την ικανότητα να βλέπεις στο σούρουπο, την αντίληψη του φωτός και το οπτικό πεδίο. Η ανάλυση της ωχράς κηλίδας εξηγείται από τις ιδιαιτερότητες της ανατομικής της δομής.

  • Η κηλίδα στερείται αιμοφόρων αγγείων, οπότε το φως περνά απρόσκοπτα απευθείας στους φωτοϋποδοχείς.
  • Μόνο τα χαλιά είναι εντοπισμένα στην ωχρά κηλίδα, τα οποία ωθούν πίσω τα υπόλοιπα στρώματα του αμφιβληστροειδούς, πράγμα που επιτρέπει στο φως να διέρχεται από την κόρη για να εστιάσει άμεσα στους φωτοευαίσθητους κώνους.
  • Οι κώνοι έχουν ειδική σύνδεση με άλλα κύτταρα. Έτσι, ένα διπολικό και ένα γαγγλιοκύτταρο συνδέονται με κάθε κώνο, πράγμα που βοηθά στη διαύγαση της μετάδοσης της διέγερσης του φωτός κατά μήκος των ινών του οπτικού νεύρου.

Στην περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς, αντίθετα, ένα διπολικό κύτταρο συνδέεται με αρκετές ράβδους και το κύτταρο των γαγγλίων εξυπηρετεί μερικά διπολικά κύτταρα ταυτόχρονα. Έτσι, στην περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς, πραγματοποιείται μια εκπληκτική ικανότητα του οργάνου όρασης, για να πιάσει ακόμα και τα πιο ασήμαντα ελαφριά ερεθίσματα μέσα από το άθροισμα τους. Η ικανότητα αυτή αναπτύσσεται ιδιαίτερα έντονα στους εκπροσώπους της πανίδας.

Λουτεΐνη και ζεαξανθίνη

Το Macula δεν είναι για τίποτα που λέγεται κίτρινο σημείο, το κίτρινο χρώμα του εξηγείται εύκολα από την παρουσία δύο τύπων χρωστικής - λουτενίνης και ζεαξανθίνης. Πρόκειται για φυτικά καροτενοειδή που βρίσκονται σε σημαντικές ποσότητες σε πορτοκαλί, κίτρινα και πράσινα λαχανικά. Υπάρχουν πολλά από αυτά στο καλαμπόκι, τα καρότα, το σπανάκι, το κουνουπίδι κλπ. Αυτή η χρωστική ουσία της ωχράς κηλίδας είναι ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες για την προστασία των αμφιβληστροειδικών φωτοϋποδοχέων. Αποτελώντας ένα αποτελεσματικό φυσικό αντιοξειδωτικό και αξιόπιστο φίλτρο του μπλε τμήματος του φάσματος, αποτρέπει τη βλάβη σε πολύ ευαίσθητα κύτταρα του αμφιβληστροειδούς.

Με τη γήρανση μειώνεται η συγκέντρωση της χρωστικής της ωχράς κηλίδας, η οποία μπορεί να προκαλέσει βλάβη στον αμφιβληστροειδή, την ανάπτυξη επικίνδυνων παθολογιών, όπως η ηλικιακή δυστροφία της ωχράς κηλίδας.

Βίντεο σχετικά με τη δομή του οφθαλμού της ωχράς κηλίδας

Μέθοδοι διάγνωσης της ωχράς κηλίδας

Η εξέταση της περιοχής της ωχράς κηλίδας μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας έναν τεράστιο αριθμό διαγνωστικών μεθόδων:

  • Διάφορες επιλογές οφθαλμοσκοπίας που χρησιμοποιούν ειδικούς μεγεθυντικούς φακούς, λαμπτήρες φωτισμού κ.λπ.
  • Αγγειογραφία φλουορεσκεΐνης, που εκτελείται με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης. Το αγγειακό σύστημα του αμφιβληστροειδούς που έχει χρωματιστεί από αυτόν επιτρέπει την ανίχνευση τυχόν παθολογιών της περιοχής της ωχράς κηλίδας.
  • Περίμετρος υπολογιστών - μια μελέτη που αποκαλύπτει περιοχές απώλειας του κεντρικού οπτικού πεδίου - σκωτώματα.
  • Οπτική συνεκτική τομογραφία (OCT), η οποία σας επιτρέπει να φωτογραφίζετε όλα τα στρώματα της ωχράς κηλίδας με την πιο ακριβή αξιολόγηση των παραμέτρων τους.

Συμπτώματα της ωχράς κηλίδας

Το κύριο σύμπτωμα οποιωνδήποτε ασθενειών της περιοχής της ωχράς κηλίδας είναι παραβίαση της κεντρικής όρασης. Συνήθως, οι ασθενείς με παθολογίες της ωχράς κηλίδας επισημαίνουν την εμφάνιση "κάτι που καλύπτει ένα μέρος του κεντρικού οπτικού πεδίου". Επιπλέον, οι εκδηλώσεις ασθενειών της ωχράς κηλίδας θεωρούνται:

  • Αλλαγές στην έγχρωμη όραση - μείωση της φωτεινότητας, του χρώματος, της αντίθεσης της εικόνας.
  • Η παραμόρφωση της όρασης ή η μεταμορφοψία είναι ένα πολύ κοινό σύμπτωμα των διαταραχών της ωχράς κηλίδας.
  • Αλλάζοντας την εικόνα - την αύξηση ή τη μείωσή τους, η οποία εξηγείται από την αλλαγή της απόστασης μεταξύ των κώνων.

Μάτια μαλακίων: δομή, λειτουργία, συμπτώματα, θεραπεία

Η κηλίδα του οφθαλμού ή το κεντρικό κίτρινο σημείο του αμφιβληστροειδούς, όπως ονομάζεται επίσης, είναι υπεύθυνο για την κεντρική όραση. Χάρη σε αυτό το στοιχείο της οπτικής συσκευής, μπορούμε εύκολα να διακρίνουμε μικρές λεπτομέρειες και να δούμε τον κόσμο γύρω μας σε έντονο φως. Αυτό το χαρακτηριστικό αυτού του στοιχείου υποχρεώνεται σε μεγάλη συγκέντρωση κώνων και ράβδων στο κέντρο των ιστών του αμφιβληστροειδούς.

Η εκφύλιση ή η δυσλειτουργία αυτού του σημείου μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τη λειτουργία ολόκληρου του οπτικού συστήματος. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η αποχώρηση από την εικόνα του κεντρικού τομέα μπορεί να υποδηλώνει ακριβώς μια παραβίαση της δομής της περιοχής της ωχράς κηλίδας.

Τι είναι η ωχρά κηλίδα;

Η δομή της ωχράς κηλίδας

Το κεντρικό τμήμα της ωχράς κηλίδας ονομάζεται φούντα και έχει διαστάσεις περίπου ενός και μισού χιλιοστού. Παρά το μικρό της μέγεθος, η λειτουργία ενός τέτοιου τομέα της οπτικής συσκευής είναι πολύ σημαντική για να αποκτήσει κάποιος μια σαφή εικόνα του περιβάλλοντος χώρου.

Είναι εδώ στο κέντρο της κίτρινης κηλίδας ότι το κύριο μυστήριο της οπτικής διαδικασίας λαμβάνει χώρα επειδή αυτό το τμήμα είναι υπεύθυνο για την παρουσία του κεντρικού οράματος ενός ατόμου, το οποίο επιτρέπει να διακρίνει κανείς τις μικρότερες λεπτομέρειες και χρώματα αυτού του κόσμου, θεωρώντας το αντικείμενο ενδιαφέροντος σε όλες τις λεπτομέρειες.

Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό της δομής αυτής της περιοχής είναι η πλήρης απουσία ενός πλέγματος αγγείων στην επιφάνεια της. Έτσι, τίποτα δεν μπορεί να εμποδίσει ένα τέτοιο όργανο να επικεντρωθεί στις άμεσες ροές φωτός. Επιπρόσθετα διευκολύνει το έργο της εστίασης των ακτίνων φωτός ένας μεγάλος αριθμός κώνων που συγκεντρώνονται εδώ.

Λειτουργίες

Η κύρια λειτουργία που εκτελεί η ωχρά κηλίδα είναι να εστιάσει τη ροή φωτός και να εξασφαλίσει την απρόσκοπτη διέλευσή της σε άλλα στρώματα του βολβού.

Χαρακτηριστικά της δομής επιτρέπουν σε μια παρόμοια περιοχή του οπτικού μηχανισμού να εκπληρώσει πλήρως το ρόλο του χωρίς ξένη παρεμβολή.

Παρεμπιπτόντως, άλλοι φωτοευαίσθητοι υποδοχείς - οι ράβδοι που βρίσκονται στο περιφερειακό μέρος του αμφιβληστροειδούς συνδέουν όλα τα ερεθίσματα που λαμβάνονται και επιτρέπουν στο μάτι να αντιδρά ακόμη και στα μικρότερα ερεθίσματα.

Μια άλλη - προστατευτική λειτουργία πραγματοποιείται από χρωματικές χρωστικές, οι οποίες καθορίζουν την κίτρινη απόχρωση αυτής της περιοχής.

Τα σωματίδια της λουτείνης και της ζεαξανθίνης, που έχουν την ικανότητα να φιλτράρουν τις μπλε αποχρώσεις της φωτεινής ροής, προστατεύουν αξιόπιστα τα ευαίσθητα κύτταρα που αποτελούν τον αμφιβληστροειδή από την καταστροφή.

Συμπτώματα

Ασθένειες ενός τέτοιου τμήματος του οπτικού συστήματος όπως η ωχρά κηλίδα έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Δεδομένου ότι αυτή η περιοχή του αμφιβληστροειδούς είναι κυρίως υπεύθυνη για τα κεντρικά θραύσματα της οπτικής εικόνας, το πρώτο σήμα της δυσλειτουργίας της ωχράς κηλίδας μπορεί να είναι η απώλεια του κέντρου από τη συνολική εικόνα όταν κοιτάζει το υποκείμενο. Μπορεί να φαίνεται στον ασθενή ότι το κεντρικό τμήμα της εικόνας είναι κάπως κλειστό.

Επίσης, σχετικά με τις παραβιάσεις αυτού του είδους μπορεί να υποδηλώνει μια διαταραχή που σχετίζεται με την αντίληψη του χρώματος, ή μάλλον τη φωτεινότητα και την αντίθεση του.

Μερικές φορές ασθένειες της ωχράς κηλίδας εκφράζονται σε διάφορες στρεβλώσεις της οπτικής εικόνας ή εσφαλμένες κρίσεις σχετικά με το μέγεθος του αντικειμένου.

Οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να είναι το πρώτο μήνυμα σοβαρής όρασης, επομένως δεν πρέπει να αγνοήσετε τέτοια περιστατικά.

Διαγνωστικά

Για να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τρόπο που επηρεάζεται η ασθένεια των ματιών της ωχράς κηλίδας. Για το σκοπό αυτό, οι ειδικοί χρησιμοποιούν πολυάριθμες διαγνωστικές εξετάσεις και συστήματα δοκιμών.

Πιο συχνά, ανάμεσα σε ένα τέτοιο οπλοστάσιο, μπορείτε να βρείτε μια οφθαλμοσκόπηση με τη χρήση μεγεθυντικών φακών ειδικού τύπου ή διάφορου φωτισμού χώρου.

Η οπτική τομογραφία του συνεκτικού τύπου θα επιτρέψει στον ειδικό να εξετάσει προσεκτικά τις παραμικρές αποκλίσεις στη δομή της περιοχής της ωχράς κηλίδας και η εφαρμογή της μεθόδου αγγειογραφίας αντίθεσης θα εντοπίσει με ακρίβεια την πληγείσα περιοχή του αμφιβληστροειδούς.

Θεραπεία

Λόγω ορισμένων ασθενειών που εμφανίζονται καθώς το ανθρώπινο σώμα ωριμάζει στην ενηλικίωση, η ωχρά κηλίδα του ματιού μπορεί να εκφυλιστεί βαθμιαία.

Γνωστή ξηρή και υγρή μορφή αυτής της διαδικασίας. Επιπλέον, ο εκφυλισμός του υγρού τύπου είναι πολύ πιο επικίνδυνος από το ξηρό ανάλογο του και είναι πολύ πιο γρήγορα ικανός να μειώσει την οπτική οξύτητα.

Ο σύγχρονος εξοπλισμός και οι νέες μέθοδοι θεραπείας που χρησιμοποιούνται σε εξειδικευμένες κλινικές μπορούν να θεραπεύσουν με επιτυχία αυτές τις ασθένειες με έναν ελάχιστο βαθμό τραυματισμού. Παρεμπιπτόντως, σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εφαρμοστεί συνδυαστική θεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, μερικές φορές ο παράγοντας χρόνου παίζει καθοριστικό ρόλο στην αποκατάσταση της πλήρους αποκατάστασης των οπτικών λειτουργιών.

Δυστροφία της ωχράς αμφιβληστροειδούς - Θεραπεία

Το όραμα είναι ένα από τα μεγαλύτερα δώρα για τον άνθρωπο και η απώλεια είναι μια μεγάλη τραγωδία. Ένα άτομο που δεν έχει δει ποτέ αισθάνεται πολύ καλύτερα από αυτό που είδε και έπειτα έγινε τυφλός. Δυστυχώς, η απόκτηση τύφλωσης ποικίλης σοβαρότητας είναι ένα από τα πιο πιθανά αποτελέσματα κάποιων οφθαλμικών παθήσεων. Επομένως, για μια ασθένεια όπως η δυστροφία της ωχράς κηλίδας του αμφιβληστροειδούς, η θεραπεία είναι μια ευκαιρία να διατηρηθεί το όραμα ενός ατόμου όσο το δυνατόν περισσότερο.

Δυστροφία της ωχράς αμφιβληστροειδούς - Θεραπεία

Ανατομικά χαρακτηριστικά του αμφιβληστροειδούς

Ο αμφιβληστροειδής είναι η πιο βαθιά δομημένη δομή του βολβού, ένα φωτοευαίσθητο όργανο που περιέχει έναν τεράστιο αριθμό υποδοχέων. Οι γνωστοί κώνοι και τα ραβδιά είναι νευρικά κύτταρα ικανά να αντιλαμβάνονται ερεθίσματα φωτός ή χρώματος. Μια δέσμη φωτός, φτάνοντας στον αμφιβληστροειδή, ενεργοποιεί τους υποδοχείς και διεξάγει αυτό το σήμα, μετασχηματισμένο σε νευρικό παλμό, μέσω του οπτικού νεύρου και των υποκριτικών δομών στα κεντρικά κεντρικά σημεία του εγκεφάλου.

Το εσωτερικό κέλυφος του ματιού ονομάζεται αμφιβληστροειδής. Μετατρέπει τις λαμβανόμενες ακτίνες φωτός σε νευρικές παλμώσεις.

Εάν περιγράψουμε υπό όρους τον αμφιβληστροειδή, τότε είναι ένας κιτρινωπός-κόκκινος κύκλος (έτσι το βλέπουν οι γιατροί κατά τη διάρκεια της οφθαλμοσκοπίας). Είναι σαφώς ορατά αιμοφόρα αγγεία, ο τόπος εισαγωγής του οπτικού νεύρου, ο λεγόμενος. δίσκο, καθώς και την περιοχή της ωχράς κηλίδας, ελαφρώς μετατοπισμένη από το κέντρο. Το Macula είναι η περιοχή στην οποία η συγκέντρωση των κυττάρων υποδοχέα είναι μέγιστη. Είναι εδώ που οι φωτεινές ακτίνες είναι εστιασμένες και αυτή η ζώνη είναι υπεύθυνη για φωτεινή, καθαρή και καθαρή κεντρική όραση.

Τι είναι μια ωχρά κηλίδα;

Τι είναι η δυστροφία της ωχράς κηλίδας του αμφιβληστροειδούς;

Δυστροφία της ωχράς κηλίδας, εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας, εκφυλισμός του ωχρού σωματίου - όλα αυτά είναι συνώνυμα που περιγράφουν την κατάσταση στην οποία πάσχει η περιοχή της ωχράς κηλίδας. Η κεντρική όραση γίνεται θολή, είναι αδύνατο να διακρίνουμε μικρές λεπτομέρειες, τα πρόσωπα των ανθρώπων, η ανάγνωση και η παρακολούθηση ταινιών καθίστανται απρόσιτες. Τα χαρακτηριστικά της νόσου είναι η πιθανότητα ψευδαισθήσεων, που δεν σχετίζονται με ψυχικές ασθένειες και εκείνων που δεν είναι, καθώς και η διατήρηση της περιφερειακής όρασης.

Συμπτώματα της δυστροφίας της ωχράς κηλίδας του αμφιβληστροειδούς

Η ασθένεια είναι ευρέως διαδεδομένη σε ολόκληρο τον κόσμο και είναι μια παθολογία σχετιζόμενη με την ηλικία, επηρεάζοντας την ηλικιακή και γεροντική ηλικία και η συχνότητα εμφάνισης της ασθένειας εξαρτάται άμεσα από την ηλικία.

Παράγοντες κινδύνου

Παρά το γεγονός ότι η ασθένεια αναπτύσσεται σε πολλούς ηλικιωμένους, δεν είναι ένας υποχρεωτικός σύντροφος γήρατος. Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες των οποίων η επιρροή αυξάνει την πιθανότητα αναγέννησης της ωχράς κηλίδας.

Κύριοι παράγοντες κινδύνου

Πίνακας Κατάλογος των κυριότερων παραγόντων κινδύνου.

Χρώμα ελαφρού ματιού

Αθηροσκλήρωση, δυσλιπιδαιμία, παχυσαρκία

Χρήση ναρκωτικών

Πώς αναπτύσσεται η ασθένεια;

Η παθογένεση του εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας που σχετίζεται με την ηλικία δεν είναι γνωστή, αν και έχουν προχωρήσει πολλές θεωρίες, συμπεριλαμβανομένου του οξειδωτικού στρες, της μιτοχονδριακής δυσλειτουργίας και των φλεγμονωδών διεργασιών.

Η παθογένεση της εκφύλισης της ωχράς κηλίδας που σχετίζεται με την ηλικία δεν είναι γνωστή.

Η ανισορροπία μεταξύ της παραγωγής κατεστραμμένων κυτταρικών συστατικών και της αποικοδόμησής τους οδηγεί στη συσσώρευση επιβλαβών προϊόντων, για παράδειγμα, ενδοκυτταρικής λιποφουσκίνης. Η εμφάνιση της ατροφίας συνοδεύεται από αραίωση ή αποχρωματισμό της περιοχής της ωχράς κηλίδας. Σε πιο σοβαρά στάδια, παρατηρείται ανάπτυξη νέων αιμοφόρων αγγείων (νεοαγγειοποίηση) και όλοι οι παράγοντες οδηγούν από κοινού στον θάνατο των φωτοϋποδοχέων και την απώλεια της κεντρικής όρασης.

Υπάρχουν δύο παραλλαγές της νόσου - «ξηρή» και «υγρή» ωχρότητα. Σε μια ξηρή (μη εξιδρωτική) μορφή, κυτταρικά παθολογικά συμπτώματα που ονομάζονται drusen συσσωρεύονται μεταξύ του αμφιβληστροειδούς και του χοριοειδούς, προκαλώντας ατροφία και ουλές του αμφιβληστροειδούς. Στην υγρή (εξιδρωματική) μορφή, η οποία είναι πιο σοβαρή, τα αιμοφόρα αγγεία αναπτύσσονται από το χοριοειδές (νεοαγγειοποίηση) πίσω από τον αμφιβληστροειδή, το οποίο συνοδεύεται από εξίδρωση και μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορραγία.

Υγρή μορφή δυστροφίας της ωχράς κηλίδας του αμφιβληστροειδούς

Στάδια ανάπτυξης της νόσου

Η γνώση της εξέλιξης της νόσου είναι σημαντική λόγω του σταδίου στο οποίο ανιχνεύεται η παθολογία, θα επιλεγεί επίσης η μέθοδος θεραπείας.

Η παθολογία αρχίζει με μικρές αποθέσεις στην περιοχή της ωχράς κηλίδας, μεταξύ του επιθηλίου και του κύριου χοριοειδούς. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η όραση δεν υποφέρει καθόλου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και είναι δύσκολο να εντοπιστεί η αρχική παθολογία και είναι ακόμη πιο δύσκολο να υποψιαστείτε. Αυτή η χρονική περίοδος δεν θεωρείται μάλιστα ως μια ίδια η ασθένεια, αλλά ως ένα είδος «προδρομικής περιόδου».

Απώλεια όρασης στη δυστροφία της ωχράς κηλίδας

Αρχικό στάδιο

Διαγνωρίζεται όταν οι σχηματισμένοι φίλοι είναι μεσαίου μεγέθους (το κατά προσέγγιση μέγεθος μιας ανθρώπινης τρίχας θεωρείται ως τέτοιο). Τα συμπτώματα και σε αυτή την περίοδο, ακόμα.

Ενδιάμεσο στάδιο

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι drusen γίνονται μεγαλύτερες και συνυπάρχουν τυχόν ανωμαλίες της χρωματισμού του αμφιβληστροειδούς. Υπάρχει πιθανή όραση, αλλά συχνά οι άνθρωποι τους κατηγορούν για την υπερμετρωπία που σχετίζεται με την ηλικία, την έλλειψη φωτισμού, την κούραση και άλλους παρόμοιους παράγοντες.

Ενδιάμεσο στάδιο παθολογίας

Ύστερο στάδιο

Όταν ο αμφιβληστροειδής έχει υποστεί σημαντική βλάβη, εμφανίζεται συμπτωματική απώλεια της κεντρικής όρασης μαζί με το μεγάλο είδος drusen. Σε αυτό το στάδιο η ασθένεια αρχίζει να διαιρείται σε ξηρούς και υγρούς υποτύπους και τώρα καθορίζονται οι κύριες τακτικές θεραπείας.

Συμπτώματα της ασθένειας

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σημειωθεί ότι η δυσπλασία της ωχράς κηλίδας "δεν βλάπτει". Αυτό είναι πολύ σημαντικό για τη διαφορική διάγνωση και η εμφάνιση του πόνου είναι ένα σύμπτωμα άγχους που απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση. Μεταξύ των συμπτωμάτων της εκφύλισης της ωχράς κηλίδας είναι τα ακόλουθα.

  1. Σε περίπτωση «ξηρής» δυστροφίας, η κυρίαρχη είναι
    1. θολή το βλέμμα (τα κύτταρα καταστρέφονται αργά και η κεντρική όραση σιγά σιγά γίνεται όλο και λιγότερο καθαρή).
    2. την εμφάνιση ενός σκοτεινού σημείου στο κέντρο του οπτικού πεδίου.
    3. σταδιακά το κεντρικό όραμα εξαφανίζεται εντελώς.
  2. Με μια "υγρή" δυσπλασία της ωχράς κηλίδας:
    1. την αίσθηση ότι όλες οι ευθείες γραμμές γίνονται κυματιστές (η συλλογή υγρού εξιδρώματος κάτω από την ωχρά κηλίδα το αυξάνει ελαφρά, συμβάλλοντας στην παραμόρφωση της εικόνας).
    2. την εμφάνιση ενός μικρού σκοτεινού σημείου.
    3. σταδιακή απώλεια της κεντρικής όρασης με την ανάπτυξη ενός σκοτεινού σημείου.

Κεντρικά σκώματα για τη διάδοση της σκλήρυνσης

Άλλα σημεία δυστροφίας της ωχράς κηλίδας (κοινά και στα δύο είδη):

  • αργή ανάκτηση της οπτικής λειτουργίας μετά από έκθεση σε έντονο φως.
  • μια απότομη μείωση στην οπτική οξύτητα εν απουσία σημείων πριν από τα μάτια.
  • αλλαγή στην αντίληψη χρώματος.
  • μειωμένη ευαισθησία στην αντίθεση.

Θεραπεία της δυστροφίας της ωχράς αμφιβληστροειδούς

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία χωρίς όρους. Η θεραπεία με πολλούς τρόπους μειώνεται στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών · υπάρχουν και συντηρητικές και λειτουργικές μέθοδοι περίθαλψης. Αλλά πρώτα απ 'όλα, όλοι οι ασθενείς, ανεξάρτητα από τη μορφή και το στάδιο της νόσου, λαμβάνουν γενικές συστάσεις.

Ο ηλικιακός εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας προκαλεί συνήθως αργή, ανώδυνη και, δυστυχώς, μη αναστρέψιμη απώλεια όρασης.

Γενικές συστάσεις

  1. Ισχύς. Αν έχετε υπερβολικό βάρος, θα πρέπει να το προσαρμόσετε μειώνοντας τον αριθμό θερμίδων και λιπών στη διατροφή. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η ποσότητα χοληστερόλης, trans λιπαρών, γρήγορων υδατανθράκων που καταναλώνονται. Προτείνεται η κατανάλωση περισσότερων ψαριών (για παράδειγμα σολομού), τα οποία έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα. Δεν πρέπει να υπάρχει έλλειψη φρέσκων λαχανικών και φρούτων, χόρτα. Περιέχουν λουτεΐνη, η οποία προστατεύει την ωχρά κηλίδα. Είναι σημαντικό να ελέγχετε επίσης τα επίπεδα ζάχαρης. η ένταξη στον σακχαρώδη διαβήτη με την αμφιβληστροειδοπάθεια θα επιδεινώσει σημαντικά την πάθηση.
  2. Ενεργός τρόπος ζωής. Αυτό είναι χρήσιμο τόσο για την απώλεια βάρους όσο και για τη διατήρηση του τόνος του σώματος, τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας, την ενίσχυση του καρδιαγγειακού συστήματος. Τα έντονα οπτικά φορτία θα πρέπει να αποκλείονται, αλλά θα πρέπει να υπάρχει επαρκής καταπόνηση των ματιών.
  3. Περιορισμοί φωτισμού. Συνιστάται να αποφεύγετε την υπεριώδη ακτινοβολία, πρέπει να χρησιμοποιείτε γυαλιά ηλίου υψηλής ποιότητας, απαγορεύεται η επίσκεψη στο σαλόνι μαυρίσματος.
  4. Έλεγχος πίεσης αίματος. Αυτή η σύσταση είναι υποχρεωτική, καθώς ένα από τα όργανα-στόχους στην υπέρταση είναι ο αμφιβληστροειδής οφθαλμός. Οι αγγειακές διαταραχές στον πυρήνα του ματιού θα επιδεινώσουν την κατάσταση και μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές, όπως η απόσπαση του αμφιβληστροειδούς και η αιμορραγία (ιδιαίτερα σημαντική στην «υγρή» δυστροφία της ωχράς κηλίδας).
  5. Άρνηση καπνίσματος και αλκοόλ.

Σταματήστε το κάπνισμα

Ειδική θεραπεία

Η συντηρητική και η λειτουργική θεραπεία πρέπει να εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου και τον τύπο της.

Πώς να προστατεύσετε τον αμφιβληστροειδή και να αποτρέψετε τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία

Πρόωρη δυστροφία της ωχράς κηλίδας

Στο στάδιο της πρώιμης δυστροφίας της ωχράς αμφιβληστροειδούς, η θεραπεία συνήθως δεν διεξάγεται μόνο εάν είναι σχεδόν αδύνατο να καλυφθεί η ασθένεια κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αλλά ακόμα κι αν η διάγνωση έγινε στην αρχή της εξέλιξης της νόσου, δεν υπάρχει ειδική μέθοδος θεραπείας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να προσαρμόσετε όσο το δυνατόν τους παράγοντες κινδύνου και μπορείτε επίσης να στραφείτε σε κάποια συντηρητική θεραπεία:

  • βιταμίνες της ομάδας Β, βιταμίνη Α, βιταμίνη Ε,
  • μικροκυκλοφοριακά προστατευτικά ·
  • αντιοξειδωτικά.

Πηγές βιταμίνης Α

Είναι σημαντικό να υποβάλλονται έγκαιρα σε εξετάσεις από οφθαλμίατρο, ειδικά για άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών, ώστε να μην χάσουν τη νόσο σε πιο σοβαρά στάδια.

Μεταβατική και σοβαρή δυστροφία της ωχράς κηλίδας

Ο ξηρός εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Χρησιμοποιείται η μέθοδος διόρθωσης με λέιζερ, με βάση την απομάκρυνση του υπερκορεσμένου drusen. Αλλά ταυτόχρονα, τα κύτταρα των φωτοϋποδοχέων δεν μπορούν να αποκατασταθούν και, ως εκ τούτου, είναι αδύνατο να αποκατασταθεί η όραση. Η υγρή δυστροφία μπορεί να αντιμετωπιστεί λίγο καλύτερα. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι μπορείτε να σταματήσετε εντελώς τη διαδικασία - είναι δυνατόν να το επιβραδύνετε όσο το δυνατόν περισσότερο για να καθυστερήσετε την τύφλωση. Η κύρια εστίαση είναι να σταματήσει η νεοαγγειογένεση.

  1. Ένεση ναρκωτικών αναλγητικών στα μάτια.
  2. Μία από τις προοδευτικές κατευθύνσεις είναι η βιολογική θεραπεία - η εισαγωγή αναστολέων αγγειακών ενδοθηλιακών παραγόντων. Αυτές είναι ουσίες που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια του σχηματισμού αιμοφόρων αγγείων. Αυτοί οι αναστολείς (για παράδειγμα, bevacizumab, ranibizumab, λαπατινίμπη και άλλοι) εμποδίζουν την ανάπτυξη νέων αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που συμβάλλει σε σημαντική αναστολή των διεργασιών αποικοδόμησης. Οι αναστολείς της ένεσης χορηγούνται, συνήθως απαιτούνται αρκετές ενέσεις.
  3. Φωτοδυναμική θεραπεία. Το φάρμακο verteporfin εγχέεται ενδοφλέβια, και στη συνέχεια ένα αποτέλεσμα λέιζερ προστίθεται στα ανώμαλα αγγεία. Το λέιζερ ενεργοποιεί την εγχυθείσα ουσία και αρχίζει να καταστρέφει τα νεοσυσταθέντα δοχεία.
  4. Λέιζερ χειρουργικές μέθοδοι. Μια δέσμη λέιζερ υψηλής έντασης κατευθύνεται σε μη φυσιολογικά αιμοφόρα αγγεία. Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν υπάρχουν κάποια νέα σκάφη και βρίσκονται σε μια αυστηρά οριοθετημένη περιοχή.

LUCENTIS για έγχυση ματιών

Χρήση προσαρμοστικών συσκευών

Δεδομένου ότι είναι αδύνατο να αποκατασταθεί πλήρως η όραση, αλλά ταυτόχρονα δεν παρατηρείται απόλυτη τύφλωση, γίνονται παρηγορητικές μέθοδοι διόρθωσης της κατάστασης. Η δυστροφία της ωχράς κηλίδας δεν επηρεάζει την περιφερειακή όραση, οπότε οι ασθενείς μπορούν να μάθουν να χρησιμοποιούν αυτό το μέρος των οπτικών λειτουργιών τους σε μεγαλύτερο βαθμό από τους απλούς ανθρώπους. Για να βοηθήσετε τους ασθενείς να χρησιμοποιούν ειδικές συσκευές:

  • μεγεθυντικοί φακοί, φακοί για γυαλιά.
  • ειδικές συσκευές για ανάγνωση από την οθόνη, ικανές να επεκτείνουν ορισμένα μέρη του κειμένου ή της εικόνας.
  • υποστήριξη φωνής ηλεκτρονικού υπολογιστή (ανάγνωση οθόνης), φωνητικό έλεγχο.

Έλεγχος φωνής υπολογιστή

Έτσι, η δυστροφία της ωχράς κηλίδας του αμφιβληστροειδούς είναι μια σοβαρή εξασθενητική ασθένεια. Είναι εντελώς αδύνατο να θεραπευθεί και όλες οι μέθοδοι θεραπείας έχουν ως στόχο μόνο τη βελτίωση του βιοτικού επιπέδου των ανθρώπων. Ωστόσο, πολλοί προσαρμόζονται σε νέες συνθήκες, χρησιμοποιούν ενεργά προσαρμοστικές συσκευές και οδηγούν ενεργό τρόπο ζωής.