Όραμα στα παιδιά: κανόνες και αιτίες των διαταραχών

Όλοι οι γονείς θέλουν να μάθουν πώς να σώσουν τη θέα των παιδιών. Επομένως, πολλοί αναρωτιούνται πώς να εντοπίσουν την παθολογία εγκαίρως και ποια είναι τα οπτικά πρότυπα για τα παιδιά διαφορετικών ηλικιών. Το άρθρο θα σας βοηθήσει να βρείτε απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις.

Πρότυπο παιδικής όρασης

Παραδόξως, έως και έξι μήνες στην όραση ενός παιδιού είναι 20-25 φορές ασθενέστερη από ό, τι σε έναν ενήλικα. Είναι σε θέση να δει μόνο μεγάλα αντικείμενα που βρίσκονται σε απόσταση.

Από το ενάμισι έως το 3ο έτος, ο κανόνας της όρασης των μωρών είναι 0,6-0,8. Τώρα μπορεί να επικεντρωθεί σε οποιοδήποτε θέμα.

Από 3 έως 5 ετών, το όραμα των παιδιών προσεγγίζει ήδη το όραμα ενός ενήλικα και είναι 0,8-0,9. Αλλά σε αυτή την ηλικία, λόγω ανεπαρκώς αναπτυγμένων μυών, μπορεί να εμφανιστεί κληρονομική μυωπία.

Σε ηλικία 5-7 ετών, το παιδί βλέπει σχεδόν ως ενήλικα, ο κανόνας είναι 0,9 - 1. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι έτοιμος να διαβάσει και να γράψει. Όμως, η όραση συνεχίζει να διαμορφώνεται μέχρι το τέλος της ανάπτυξης των ματιών - έως και 12 χρόνια.

Αιτίες της όρασης σε παιδιά

Τα προβλήματα όρασης στα παιδιά οφείλονται συνήθως στην κληρονομικότητα. Για παράδειγμα, εάν πάσχετε από μυωπία, να είστε προετοιμασμένοι ότι το παιδί μπορεί να αντιμετωπίσει το ίδιο πρόβλημα. Με την πάροδο του χρόνου η αναγνωρισμένη οπτική δυσλειτουργία είναι συχνά εύκολο να διορθωθεί.

Η όραση σε ένα παιδί μπορεί να είναι συγγενής και να σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Εκτός από την απόκτηση, που προκύπτει από την επιτάχυνση της ανάπτυξης του ματιού. Επιπλέον, ορισμένες ασθένειες προκαλούν όραση. Πρόκειται για ασθένειες του καρδιαγγειακού, του ενδοκρινικού και του κεντρικού νευρικού συστήματος, καθώς και των ασθενειών του αίματος, των μολυσματικών ασθενειών και άλλων.

Μεταξύ των αιτιών της μειωμένης όρασης, οι γιατροί σημειώνουν επίσης την επιλεκτικότητα των παιδιών στην τροφή. Η έλλειψη απαραίτητων ουσιών που είναι, για παράδειγμα, στο κρέας και στα γαλακτοκομικά προϊόντα, οδηγεί σε δυσλειτουργία του οπτικού νεύρου.

Το φωτεινό φως έχει επίσης αρνητική επίδραση στην όραση. Ο ήλιος και η φωτεινή φωτοπαγίδα επηρεάζουν τον αμφιβληστροειδή, γεγονός που οδηγεί σε όραση. Επιπλέον, το όραμα επηρεάζεται από το άγχος, την συχνή παρακολούθηση τηλεόρασης και παιχνιδιών σε ηλεκτρονικούς υπολογιστές, την ανάγνωση σε φτωχό φως, τη συνεχή καταπόνηση των ματιών. Για παράδειγμα, η συνήθεια να παίζεις το τηλέφωνο σε κινούμενο όχημα μπορεί να καταστρέψει σοβαρά την όρασή σου.

Πώς να αποτρέψετε την όραση σε παιδιά

Προκειμένου να αποφευχθούν προβλήματα με την όραση του παιδιού, είναι απαραίτητο να δράσουμε σε ένα σύνθετο. Ο σωστός τρόπος ζωής και οι τακτικοί έλεγχοι στον οφθαλμίατρο είναι ήδη ένα μεγάλο βήμα για τη διατήρηση της υγείας των ματιών.

Τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα θα βοηθήσουν επίσης:

Αντικαταστήστε μαζικές συγκεντρώσεις στην τηλεόραση και τον υπολογιστή του παιδιού με παιχνίδια στην ύπαιθρο ή άλλη σωματική δραστηριότητα.

Παρακολουθήστε τη διατροφή των παιδιών, συμπεριλάβετε στη διατροφή σας τέτοια χρήσιμα προϊόντα για τα μάτια όπως τα καρότα, το λάχανο, τα βακκίνια, τα βακκίνια, τις φράουλες, τις ντομάτες.

Μην ξεχάσετε τις σύνθετες βιταμίνες για όραση, όπου οι κυριότερες είναι οι βιταμίνες Α, Β, Δ.

Ακολουθήστε τη στάση του παιδιού κατά την ανάγνωση και τη γραφή. Η σωστή θέση είναι όταν η απόσταση από το βιβλίο είναι περίπου 40 cm.

Φροντίστε για τον σωστό φωτισμό του χώρου εργασίας του μαθητή. Το φως θα πρέπει να βρίσκεται στα αριστερά και να μην είναι πολύ αχνό.

Διδάξτε το παιδί σας να εκπαιδεύσει το όραμα. Μπορείτε να εξετάσετε τα σημάδια των καταστημάτων, αριθμούς αυτοκινήτων και άλλες επιγραφές που είναι δύσκολο να εξεταστούν.

Όραμα στα παιδιά: ταυτοποίηση των προβλημάτων, εξάλειψη των διαταραχών

Το καλό όραμα στα παιδιά αποτελεί σημαντικό κριτήριο για την ανάπτυξή τους και την κανονική κοινωνική προσαρμογή. Ωστόσο, λόγω περιστάσεων όπως κληρονομικότητα, χρόνιες παθήσεις των ματιών, ζωτικά όργανα, πολλά παιδιά στην προσχολική ηλικία σχηματίζουν κακή όραση. Οι συνέπειες αυτού του προβλήματος είναι προβλήματα με τη μάθηση και την κοινωνική προσαρμογή.

Η ανατροφή και η εκπαίδευση τέτοιου παιδιού έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Η ανάπτυξή της είναι πιο αργή από όμοια. Η τακτική εξέταση σε προσχολική ηλικία επιτρέπει τον εντοπισμό της κακής όρασης όσο το δυνατόν νωρίτερα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορεί να ρυθμιστεί χρησιμοποιώντας γυαλιά.

Ποιο όραμα θεωρείται φυσιολογικό στα παιδιά;

Σύμφωνα με τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, τα μικρά παιδιά έχουν ασθενέστερη όραση από τους ενήλικες.

  1. Κατά τους πρώτους έξι μήνες της ζωής, η όραση των παιδιών είναι κάπως ορατή. Μπορεί να δει μεγάλα αντικείμενα που βρίσκονται σε μικρή απόσταση.
  2. Στο ένα και μισό - τρία χρόνια, η φυσιολογική όραση στα παιδιά θεωρείται ότι κυμαίνεται από 0,6-0,8. Ο μαθητής μπορεί να επικεντρώνεται ήδη σε αντικείμενα.
  3. Κατά την περίοδο από τρία έως πέντε χρόνια, η θέα των παιδιών γίνεται σχεδόν όπως στους ενήλικες. Το ποσοστό του είναι από 0,8 έως 0,9. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, οι μύες των οφθαλμών είναι λιγότερο ανεπτυγμένοι, επομένως μπορεί να εμφανιστούν κληρονομικές ασθένειες. Για παράδειγμα, μυωπία.
  4. Ο κανόνας στα παιδιά ηλικίας 5-7 ετών είναι σχεδόν ίσος με αυτόν των ενηλίκων από 0,9 σε 1. Ένα παιδί σε αυτή την ηλικία μπορεί ήδη να αρχίσει να μαθαίνει να διαβάζει και να γράφει. Ωστόσο, το όραμα σχηματίζεται πλήρως από την ηλικία των 12 ετών, όταν σχηματίζεται το μάτι.

Γιατί τα παιδιά έχουν προβλήματα όρασης;

Όπως και πολλές ασθένειες, οι ανωμαλίες στην ανάπτυξη των οργάνων όρασης σχετίζονται με κληρονομική προδιάθεση. Εάν παρατηρείται μυωπία στους γονείς, υπάρχει πιθανότητα να ανιχνευθεί σε ένα παιδί ήδη από νεαρή ηλικία. Η έγκαιρη επιθεώρηση σας επιτρέπει να εντοπίσετε ανωμαλίες στα όργανα όρασης στα παιδιά, τα οποία μπορούν να διορθωθούν.

Τα παιδιά με προβλήματα όρασης μπορεί να έχουν τις ακόλουθες παθολογίες.

  1. Συγγενής Τοποθετούνται στην περίοδο μεταφοράς ενός παιδιού.
  2. Έχει αποκτηθεί. Αυτές οι διαταραχές μπορούν να αναπτυχθούν στο πλαίσιο της ταχείας ανάπτυξης των ματιών.

Η δοκιμή αποκαλύπτει συχνά προβλήματα όρασης σε μικρά παιδιά που έχουν τα ακόλουθα προβλήματα.

  • Ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
  • Νευρικό σύστημα.
  • Σοβαρή λοιμώδη νοσήματα και άλλες παθολογίες.

Πιθανή όραση σε παιδιά

Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά σε νεαρή ηλικία καθορίζονται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά της εξέλιξης του οράματος που απαιτούν θεραπεία.

  1. Μυωπία. Είναι αλήθεια ή ψευδής. Κατά κανόνα, αυτά τα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί γυαλιά.
  2. Πρόσεχε.
  3. Cross-eye
  4. Αστιγματισμός.
  5. Αμβλυωπία.

Αυτές οι ασθένειες είναι αποκτημένες ή συγγενείς.

Διάγνωση της όρασης σε παιδιά

Είναι πολύ σημαντικό να εντοπίζετε παραβιάσεις σε ένα παιδί. Εάν τα ενήλικα μέλη της οικογένειας έχουν κοντόφθαλμη ή κοντινή απόσταση, τότε αυτός είναι ένας λόγος για να είστε σε εγρήγορση και να προσέχετε το παιδί. Ο τακτικός έλεγχος με έναν γιατρό θα σας επιτρέψει να εντοπίσετε τις ανωμαλίες. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει σημεία. Βοηθήστε το παιδί και τα μαθήματα από εκπαιδευτικούς με ειδική εκπαίδευση.

Η δουλειά του γιατρού είναι να χρησιμοποιήσει ειδικές εξετάσεις, πίνακες και όργανα για την εξέταση ενός παιδιού.

Το τραπέζι του Sivtsev χρησιμοποιείται αρκετά συχνά. Είναι ένας πολύ γνωστός πίνακας με γράμματα διαφορετικών μεγεθών. Έχει 12 γραμμές. Τα σύμβολα μειώνονται σταδιακά από πάνω προς τα κάτω. Σε περίπτωση που το παιδί διακρίνει τη 10η γραμμή, τότε το όραμα θεωρείται ότι ευρίσκεται εντός της κανονικής εμβέλειας. Εάν όχι, ο γιατρός καθορίζει τα ποσοστά απόκλισης. Βάσει των δεικτών του πίνακα, θα συνιστώνται σημεία με συγκεκριμένες παραμέτρους.

Δεδομένου ότι τα μικρά παιδιά συχνά δεν μπορούν να διαβάσουν, ο οφθαλμίατρος χρησιμοποιεί το τραπέζι Orlova κατά την εξέταση. Αυτός ο πίνακας είναι πολύ παρόμοιος με τον πίνακα Sivtsev, μόνο αντί για γράμματα υπάρχουν εικόνες. Η οπτική οξύτητα του παιδιού καθορίζεται από τον πίνακα με τον ίδιο τρόπο όπως και η πρώτη επιλογή.

Ωστόσο, ο πίνακας δεν είναι το μόνο εργαλείο του οφθαλμιάτρου που παίρνει τα γυαλιά. Παρεμπιπτόντως, η μέθοδος προσδιορισμού της οπτικής οξύτητας, η οποία χρησιμοποιεί ένα τραπέζι, ονομάζεται ιερομετρία. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι έρευνας.

Συχνά, οι παραβιάσεις της οπτικής επαφής στα παιδιά σχετίζονται με την ενδοφθάλμια πίεση. Για να γίνει αυτό, εφαρμόστε τονομετρία. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται για αυτές τις ηλεκτρονικές συσκευές.

Εμπιστευθείτε την εξέταση και τη θεραπεία ενός παιδιού με υποψία όρασης, θα πρέπει μόνο ο ειδικός που έχει την υψηλότερη κατηγορία.

Χαρακτηριστικά της εκπαίδευσης των παιδιών με κακή όραση

Φυσικά, η κακή όραση του παιδιού απαιτεί να ληφθούν υπόψη οι ιδιαιτερότητες στην προσέγγιση της εκπαίδευσης και της εκπαίδευσής του. Είναι σημαντικό να οργανώσετε μαθήματα μαζί του. Και εδώ οι βασικές εργασίες για την προσαρμογή και την ανατροφή του πρέπει να εκτελούνται από τους γονείς. Είναι απαραίτητο να επικοινωνείτε με το παιδί, να διεξάγετε μαθήματα για να δημιουργήσετε μια ατμόσφαιρα στο σπίτι, ώστε να αισθάνεται σαν ένα πλήρες μέλος της οικογένειας.

Αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι τα παιδιά με κακή όραση έχουν συχνά προβλήματα με την ομιλία και, κατά συνέπεια, με τη μάθηση. Η έλλειψη σαφούς οπτικής αντίληψης δεν τους επιτρέπει να συσχετίζουν μια εικόνα με λέξεις. Ως εκ τούτου, η βοήθεια στην εκπαίδευση ενός λογοθεραπευτή θα είναι χρήσιμη. Η εργασία με το παιδί και τα μαθήματα από έναν αρμόδιο ειδικό θα βοηθήσουν τόσο το παιδί όσο και τους γονείς. Επιπλέον, ο λογοθεραπευτής θα επιλέξει το αναπτυξιακό πρόγραμμα και θα συντάξει ένα σχέδιο μαθήματος λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες του παιδιού. Το πρόγραμμα σπουδών και κατάρτισης πρέπει να περιλαμβάνει ασκήσεις που σας επιτρέπουν να αναπτύξετε και μνήμη και ομιλία.

Εξίσου σημαντικό είναι τα μαθήματα ανάπτυξης εργασίας και δεξιοτήτων που θα επιτρέψουν στο παιδί να μάθει πώς να πλοηγεί σε εσωτερικούς ή εξωτερικούς χώρους. Για τα περισσότερα παιδιά με κακή όραση, αυτό δεν είναι εύκολο έργο. Θα είναι χρήσιμες ασκήσεις με στόχο τη βελτίωση του οράματος, την ανάπτυξη του συντονισμού των κινήσεων.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η αποστολή ενός παιδιού με προβληματική όραση είναι πολύ δύσκολη. Θα απαιτήσει τη συλλογική εργασία ειδικών διαφορετικών κατευθύνσεων. Αυτό περιλαμβάνει τους γιατρούς, τους δασκάλους και ακόμη και τους ψυχολόγους.

Καθώς τα παιδιά μεγαλώνουν, αντιμετωπίζουν προβλήματα ψυχολογικής φύσης. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με τη μάθηση και την ανάπτυξη. Τις περισσότερες φορές, αυτά τα παιδιά ορίζονται σε ξεχωριστές ομάδες, όπου όχι μόνο οι δάσκαλοι, αλλά και οι γιατροί τους αντιμετωπίζουν.

Για να παρατηρήσετε τα προβλήματα ενός τέτοιου παιδιού δεν είναι δύσκολο.

  1. Κατά τη διάρκεια των συνεδριών ενδέχεται να υπάρχει κακός συντονισμός. Τέτοια παιδιά παίζουν μικρά υπαίθρια παιχνίδια και επομένως εντοπίζουν αναπτυξιακά προβλήματα.
  2. Όταν ασχολείται με ενήλικες ή συνομηλίκους, η επαφή με τα μάτια είναι είτε πολύ περιορισμένη είτε απουσιάζει εντελώς.
  3. Επιπλέον, ένα παιδί με προβλήματα όρασης μπορεί να έχει προβλήματα με την ανάπτυξη της ομιλίας. Ειδικότερα, συχνά παρατηρείται ανάπτυξη λόγου.

Τα σοβαρά προβλήματα όρασης είναι συχνά λόγοι για τη μεταφορά τέτοιου παιδιού στην κατ 'οίκον εκπαίδευση. Επιπλέον, απαιτείται ιδιαίτερα προσεκτική εργασία.

Διόρθωση της όρασης σε παιδιά

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι περισσότερες οπτικές διαταραχές στα παιδιά μπορούν να διορθωθούν σε νεαρή ηλικία. Ανάλογα με την αποκαλυφθείσα παραβίαση, ο γιατρός επιλέγει τακτική και γυαλιά για θεραπεία.

Συχνά ένα παιδί έχει αμβλυωπία, η οποία επίσης θεωρείται οπτικό ελάττωμα. Αυτή είναι μια απόκλιση όταν ο εγκέφαλος δεν αντιλαμβάνεται οπτικές εικόνες και από τα δύο μάτια. Στην περίπτωση αυτή, το παιδί δεν έχει διόφθαλμη όραση. Συχνά, αυτό το ελάττωμα παραμένει ανιχνεύσιμο για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Δηλαδή, το παιδί βλέπει ένα μάτι καλά, και το δεύτερο είναι κακό. Το Squint εξελίσσεται σταδιακά. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση στραβισμού, η αμβλυωπία πρέπει να διορθωθεί.

Επιπλέον, απαιτείται θεραπεία σε πολύ νεαρή ηλικία, ενώ το παιδί είναι μικρό. Αν ξεκινήσει μια κατάσταση, το παιδί μπορεί να μείνει τυφλό στο ένα μάτι. Για να αποκαταστήσετε την κανονική διοφθαλμική όραση, πρέπει να διενεργήσετε μαθήματα για να αποκαταστήσετε την εργασία του ματιού. Σε αυτή την περίπτωση, κλείστε ένα μάτι για αρκετές ώρες. Αυτό σας επιτρέπει να εκπαιδεύσετε ένα πονόλαιμο. Συχνά γράψτε ειδικά γυαλιά.

Σε ποιες περιπτώσεις προβλέπονται γυαλιά για παιδιά

Σε μερικά παιδιά, ένας έλεγχος αποκαλύπτει την ακρόαση, τον συγγενή αστιγματισμό. Αυτό είναι ιδιαίτερα συχνό σε παιδιά των οποίων οι γονείς είχαν προβλήματα όρασης στην παιδική ηλικία. Σε μια τέτοια κατάσταση απαιτεί σοβαρή εργασία με το παιδί. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να πηγαίνετε τακτικά με το παιδί στον οφθαλμίατρο, καθώς και να διδάσκετε μαζί του.

Κατά κανόνα, ορισμένα προβλήματα όρασης στα παιδιά εξαφανίζονται μόνοι τους. Ωστόσο, εάν αυτό δεν συμβεί, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Τις περισσότερες φορές, για τη θεραπεία του οράματος οι γιατροί γράφουν γυαλιά. Τα γυαλιά παραλαβής πρέπει επίσης να είναι γιατρός. Εάν το παιδί είναι μικρό, είναι καλύτερο να πάρετε γυαλιά με πλαστικούς φακούς. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει ο ελάχιστος κίνδυνος τραυματισμού του παιδιού εάν σπάσει τα γυαλιά.

Εξοικονόμηση σε γυαλιά δεν αξίζει τον κόπο. Επίσης, δεν είναι απαραίτητο να αγοράσετε φακούς επαφής για το μωρό. Είναι κατάλληλα για μεγαλύτερα παιδιά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί προσπαθούν να αποφύγουν οποιαδήποτε θεραπεία στα μάτια, επειδή το οπτικό όργανο δεν έχει ακόμη πλήρως σχηματιστεί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα γυαλιά θα βοηθήσουν στη διόρθωση της όρασης.

Πώς να βοηθήσετε ένα παιδί με προβλήματα όρασης

Εάν υπάρχει ελαφρά παραβίαση της οπτικής οξύτητας, είναι προτιμότερο να ξεκινήσετε τη θεραπεία πριν το παιδί αρχίσει να παρακολουθεί το νηπιαγωγείο. Στην περίπτωση αυτή, υπάρχει η πιθανότητα το παιδί να πάει στο σχολείο με καλό όραμα. Αυτό θα διευκολύνει τη μάθηση.

Εάν ένα παιδί έχει ανωμαλίες στο έργο του οπτικού οργάνου μέτριας σοβαρότητας, τότε εκτός από τη σωματική δυσφορία μπορεί να αναπτυχθεί ένα σύμπλεγμα κατωτερότητας. Σε αυτή την περίπτωση, χρειάζεται τη βοήθεια των γονέων για φυσιολογική ανάπτυξη και μάθηση. Σε περίπτωση που ένα παιδί πηγαίνει σε μια κανονική ομάδα παιδικών σταθμών, θα είναι λογικό να φέρουμε σε μια τέτοια κατάσταση επίσης δασκάλους οι οποίοι θα διδάσκουν μαθήματα με το παιδί.

Για την εκπαίδευση και τη θεραπεία τέτοιων παιδιών υπάρχουν ειδικά εκπαιδευτικά προγράμματα. Είναι κάπως διαφορετικά από το πρότυπο. Ωστόσο, παρά την αποτελεσματικότητα της κατάρτισης και των δραστηριοτήτων που βοηθούν στην προσαρμογή ενός παιδιού με προβλήματα όρασης στο σχολείο, ο κύριος ρόλος διαδραματίζεται στην ανάπτυξη του παιδιού από τους γονείς. Αυτά τα παιδιά έχουν καλά αναπτυγμένες αισθήσεις αφής και ακοή.

Είναι πολύ σημαντικό να μιλήσετε μαζί τους και να συμμετάσχετε στην ανάπτυξη της ομιλίας. Εδώ, τα βιβλία χρησιμεύουν ως βοηθοί για τα μαθήματα. Αφού διαβάσετε την ιστορία, συνιστάται να την επαναλάβετε. Μπορείτε να περιγράψετε τις καθημερινές καταστάσεις στο παιδί και να τις συζητήσετε μαζί. Αν υπάρχουν προβλήματα με την όραση του παιδιού, τότε θα πρέπει να επιλέξετε ιδιαίτερα προσεκτικά ένα νηπιαγωγείο και ένα σχολείο. Η αντιμετώπιση αυτών είναι πολύ σημαντική!

Σε περίπτωση σοβαρής παθολογίας, είναι λογικό να στείλει το παιδί σε ένα εξειδικευμένο σχολείο. Ειδικοί με εξειδικευμένη εκπαιδευτική εργασία σε τέτοιες εγκαταστάσεις. Επιπλέον, το εκπαιδευτικό πρόγραμμα θα προσαρμοστεί ειδικά για ένα τέτοιο παιδί.

Όραση σε παιδιά. Αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη

Το όραμα είναι μία από τις αισθήσεις της αντίληψης, μέσω της οποίας αποκτάμε πληροφορίες σχετικά με τις εξωτερικές ιδιότητες των αντικειμένων και τη θέση τους στο διάστημα. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η παρουσία καλής όρασης για παιδιά, καθώς η μείωση της οπτικής οξύτητας σε ένα ή τον άλλο βαθμό εμποδίζει την πλήρη ανάπτυξη του παιδιού.

Αιτίες της όρασης

Όλες οι αιτίες της εξασθενημένης λειτουργίας των ματιών μπορούν να χωριστούν σε: κληρονομικές (κληρονομικές), συγγενείς (που εμφανίζονται στην προγεννητική περίοδο) και αποκτήθηκαν (που προκύπτουν μετά τη γέννηση υπό την επίδραση διαφόρων εξωτερικών παραγόντων). Αλλά αυτή η διαίρεση είναι σχετική, από τότε Η μία ή η άλλη παθολογία μπορεί να ανήκει σε τρεις ομάδες ταυτόχρονα, για παράδειγμα, η μυωπία (μυωπία) μπορεί να κληρονομείται από τους γονείς, μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης και μπορεί επίσης να αποκτηθεί λόγω της επιταχυνόμενης ανάπτυξης του ματιού.
Η όραση μπορεί να οφείλεται όχι μόνο σε ασθένειες του ίδιου του οφθαλμού. Όταν καρδιαγγειακή νόσο, ασθένειες του νεφρού, του πνεύμονα, του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος οργάνων, του κεντρικού νευρικού συστήματος (εγκέφαλος και νωτιαίος μυελός), ενδοκρινικό σύστημα (διαβήτης, η νόσος του θυρεοειδούς), ασθένειες του αίματος, παθήσεις του συνδετικού ιστού (ρευματισμοί), διαταραχές μεταβολισμό, μπέρι-μπέρι, διάφορες μολυσματικές ασθένειες (ιλαρά, κοκίτη, οστρακιά, ανεμοβλογιά, παρωτίτιδα, η διφθερίτιδα, η δυσεντερία al.) - για όλες αυτές τις ασθένειες ενδέχεται να αντιμετωπίσετε θολή όραση.

Διάγνωση της όρασης σε παιδιά

Η πρώτη εξέταση ενός νεογνού από οφθαλμίατρο μπορεί να πραγματοποιηθεί ήδη από το νοσοκομείο μητρότητας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα πρόωρα μωρά που γεννήθηκαν με βάρος μικρότερο από 2 κιλά, με περίοδο κύησης (εγκυμοσύνη) μικρότερη από 34 εβδομάδες. Για τα παιδιά αυτά, ο κίνδυνος αμφιβληστροειδοπάθειας είναι πολύ υψηλός. Αυτός ο όρος υποδηλώνει μια ανώμαλη ανάπτυξη των αγγείων του αμφιβληστροειδούς, που μπορεί αργότερα να οδηγήσει σε πλήρη απόσπαση του αμφιβληστροειδούς και, κατά συνέπεια, τύφλωση. Ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται εάν το παιδί έχει υποβληθεί σε θεραπεία οξυγόνου για μεγάλο χρονικό διάστημα (περίπου 1 μήνα) ή ήταν σε τεχνητή αναπνοή. Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί αυτή η παθολογία, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για το όραμα του παιδιού.

Εάν υπάρχουν στοιχεία, η πρώτη εξέταση από οφθαλμίατρο πραγματοποιείται σε 1 μήνα. Αυτά είναι παιδιά με συγγενείς δυσπλασίες, υπέστησαν τραύματα κατά τη γέννηση, υπέφεραν από ασφυξία, πρόωρα μωρά, καθώς και παιδιά με επίμονη ρήξη ή βλεννοπηρή εκκένωση. Η έρευνα περιλαμβάνει

  • εξωτερική εξέταση
  • τον ορισμό του καθορισμού αντικειμένων βλέμματος
  • ορισμός της αντίδρασης στο φως
  • οφθαλμοσκόπηση.

Η οπτική οξύτητα κατά τη γέννηση είναι περίπου 0,1, αλλά σε αυτή την ηλικία, οι οφθαλμίατροι συνήθως δεν το ελέγχουν. Σε ένα υγιές νεογέννητο, η πελματιαία σχισμή είναι στενή, του ίδιου σχήματος. Ο κερατοειδής είναι διαφανής, σκληρόχρωμο σκληρόχρωμο. Όταν η εξωτερική εξέταση μπορεί να εντοπίσει τον περιοδικό στρωμισμό, ο οποίος είναι χαρακτηριστικός για τα παιδιά αυτής της ηλικίας λόγω της ατέλειας του νευρικού συστήματος. Παρουσιάζοντας πυώδη απόρριψη ή σχίσιμο, είναι δυνατόν να κρίνουμε την παραβίαση της ευρεσιτεχνίας των δακρυϊκών αγωγών.

Προκειμένου να προσδιοριστεί η σταθεροποίηση του βλέμματος, το παιδί δείχνει ένα φωτεινό παιχνίδι και ταυτόχρονα κρατάει το βλέμμα του για μερικά δευτερόλεπτα. Με ξαφνικό φωτισμό σε υγιές παιδί, η αντίδραση του μαθητή στο φως (συστολή) είναι παρούσα, ενώ, κατά κανόνα, το παιδί αρχίζει να κλείνει τα βλέφαρά του, η συνολική σωματική του δραστηριότητα αυξάνεται.

Η μέθοδος της οφθαλμοσκοπίας χρησιμοποιείται για να εξεταστεί ο πυρήνας του οφθαλμού, η διαφάνεια του μέσου του ματιού αξιολογείται για να αποκλείσει τους συγγενείς καταρράκτες. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τη συσκευή - οφθαλμοσκόπιο. Ταυτόχρονα, μπορείτε να δείτε τις δομές που βρίσκονται στο fundus. Για μια πιο λεπτομερή εξέταση της βάσης είναι απαραίτητο να επεκταθεί η κόρη, η οποία επιτυγχάνεται με την ενστάλαξη τέτοιων φαρμάκων (κατά επιλογή) στο μάτι ως ατροπίνη ή τροπικαμίδη. Η εικόνα του βάθους του νεογέννητου είναι κάπως διαφορετική από την εικόνα ενός ενήλικα. Στο φόντο ενός ανοικτού ροζ αμφιβληστροειδούς υπάρχει ένας γκριζωπός δίσκος οπτικού νεύρου με ελαφρώς νιφάδες περίγραμμα με ένα καθαρό ευθύγραμμο δίκτυο αγγείων.

Οπτική εξέταση σε 3 μήνες

Σύμφωνα με το σχέδιο, η πρώτη εξέταση από οφθαλμίατρο από ένα παιδί πραγματοποιείται σε 3 μήνες. Διεξάγονται:

  • εξωτερική εξέταση του οφθαλμού,
  • ο ορισμός της στερέωσης του οφθαλμού και η παρακολούθηση του θέματος,
  • skiascopy,
  • οφθαλμοσκόπηση.

Κατά τη διάρκεια της εξωτερικής εξέτασης, ο κανονικός περιοδικός στραβισμός μπορεί ακόμα να προσδιοριστεί, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, ο στραβισμός εξαφανίζεται εντελώς με αυτόν τον τρόπο. Το παιδί θα έπρεπε να έχει ήδη αρκετά καλά το μάτι, να ακολουθήσει τα αντικείμενα. Ελέγχει επίσης την κινητικότητα των ματιών. Η κινητικότητα των ματιών πάνω, κάτω, αριστερά και δεξιά πρέπει να είναι πλήρης και η ίδια στα δύο μάτια.

Skiascopy (σκιώδης δοκιμασία) - η ουσία της είναι η παρακολούθηση της φύσης της κίνησης της σκιάς στην περιοχή της κόρης που δημιουργείται από τον καθρέφτη του οφθαλμοσκόππου, όταν κουνιέται. Για να προσδιοριστεί ο βαθμός της αμετροπίας, ορισμένοι φακοί εισάγονται εναλλάξ στο μάτι και η σκασπασία μεταφέρεται μέσω αυτών. Ο γιατρός σηματοδοτεί τον φακό στον οποίο η σκιά σταματάει να κινείται και κάνοντας κάποιους υπολογισμούς, καθορίζει το βαθμό της αμετροπίας και κάνει ακριβή διάγνωση. Για πιο ακριβή προσδιορισμό της διάγνωσης και της έκτασής της, η ατροπίνη πρέπει να ενσταλάσσεται στα μάτια πριν από μια σκι ασκολογία εντός 5 ημερών.
Μέσω της σκασπασίας σε αυτήν την ηλικία είναι ήδη δυνατό να προσδιοριστεί η οπτική οξύτητα. Για τα παιδιά γενικά, η υπερμετρωπία είναι τυπική. Το πρότυπο της υπερμετρωπίας για αυτήν την ηλικία θεωρείται ότι είναι διάθλαση + 3.0D - +3.5 Δ. Αυτό οφείλεται στο μικρό πρόσθιο-οπίσθιο μέγεθος του ματιού, το οποίο αυξάνει με την ηλικία και η υπερμετρία εξαφανίζεται.

Η εικόνα του fundus μπορεί ακόμα να αντιστοιχεί στην εικόνα ενός παιδιού ηλικίας ενός μηνός.

Δοκιμή όρασης σε 6 μήνες

Η επόμενη επιθεώρηση έχει προγραμματιστεί για 6 μήνες. Διεξήγαγε επίσης εξωτερική εξέταση, προσδιορισμό της κινητικότητας των ματιών, σκασπασία, οφθαλμοσκόπηση.

Η πείρα σε αυτήν την ηλικία είναι ήδη απόντη. Η κινητικότητα των ματιών είναι πλήρης. Τα αποτελέσματα της σκιροσκόπησης συγκρίνονται με τα προηγούμενα αποτελέσματα. Ο βαθμός υπερμετρωπίας μπορεί να μειωθεί ελαφρά ή ακόμα να παραμείνει στο ίδιο επίπεδο. Η εικόνα του fundus γίνεται σαν ένας ενήλικας. Ο αμφιβληστροειδής είναι ροζ χρώματος, ο δίσκος οπτικού νεύρου αποκτά ανοιχτό ροζ χρώμα και διαυγή περιγράμματα, ο λόγος της στήλης ταραχών των αρτηριών και των φλεβών είναι 2: 3.

Οπτική εξέταση σε 1 έτος

  • ορισμός της οπτικής οξύτητας
  • (με τη μέθοδο αυτή είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με επαρκή ακρίβεια ο βαθμός μυωπίας, μακρόχρονης οπτικής επαφής ή αστιγματισμός),
  • οφθαλμοσκόπηση.

Η οπτική οξύτητα στα πρώτα χρόνια μπορεί να κριθεί από την απόσταση από την οποία το παιδί μαθαίνει τα παιχνίδια. Σε 1 χρόνο ισούται με 0,3-0,6. Τα αποτελέσματα της σκιροσκοπίας (ή της αυτορευστομετρίας) συγκρίνονται πάλι με προηγούμενα αποτελέσματα. Κανονικά, ο βαθμός υπερμετρωπίας θα πρέπει να μειωθεί σε +2,5 D- + 3,0 D.

Η εικόνα του κανονικού βυθού: ο αμφιβληστροειδής είναι ροζ χρώμα, ο δίσκος οπτικού νεύρου είναι ανοιχτό ροζ χρώμα με καθαρά περιγράμματα, ο λόγος του αρτηριακού χιούμορ και των φλεβών είναι 2: 3.

Οι εξετάσεις ματιών επαναλαμβάνονται στην ηλικία των 2 ετών, πριν καταγραφεί ένα παιδί στο νηπιαγωγείο, αυτό είναι συνήθως σε 3 χρόνια, σε 4 χρόνια, σε 6 χρόνια, πριν να σταλεί στο σχολείο και κάθε χρόνο ενώ σπουδάζει στο σχολείο.

Οπτική οξύτητα σε ένα παιδί

Από την ηλικία των 3 ετών, η οπτική οξύτητα ελέγχεται χρησιμοποιώντας έναν πίνακα. Ο κανόνας της οπτικής οξύτητας σε 2 χρόνια - 0,4-0,7; σε 3 έτη - 0,6-0,9; σε 4 χρόνια - 0,7-1,0; 5 έτη - 0,8-1,0, σε ηλικία 6 ετών και άνω - 0,9-1,0.

Μέχρι 3 χρόνια, εμφανίζεται έντονη ανάπτυξη του οφθαλμού, η υπερμετρωπία μειώνεται σημαντικά από την ηλικία αυτή. Αλλά το μάτι συνεχίζει να αυξάνεται μέχρι την ηλικία των 14-15 ετών. Έτσι, σε 2 χρόνια, η υπερμετρωπία μπορεί να είναι + 2,0 D - + 2,5 D, σε 3 χρόνια - + 1,5 D - + 2,0 D, σε 4 χρόνια - + 1,0 D - + 1,5 D, σε 6-7 έτη - έως + 0,5D. Μέχρι 9-10 χρόνια η υπερμετρωπία θα πρέπει να εξαφανιστεί τελείως. Όπως μπορεί να φανεί, η υπερμετρωπία μειώνεται με την ηλικία, η οποία σχετίζεται με την ανάπτυξη του ματιού.

Αυτοί οι δείκτες υπερμετρωπίας, που αντιστοιχούν σε μια ορισμένη ηλικία, ονομάζονται επίσης αποθεματικές υπερμετρωπίες. Στα νεογέννητα, είναι περίπου 3 διοπτρίες, οι οποίες καταναλώνονται κατά την ανάπτυξη του ματιού. Ο βαθμός ορατότητας πρέπει να αντιστοιχεί αυστηρά στα παραπάνω στοιχεία σε μια συγκεκριμένη ηλικιακή κατηγορία. Για παράδειγμα, εάν ένα χρονών παιδί θα καθοριστεί από τη διάθλαση του + 1,5D, αντί του + + 2,5D- 3,0D (αυτό είναι μια μικρή προμήθεια μεγάλης διορατικότητας), το πολύ υψηλό κίνδυνο να αναπτύξουν μυωπία. Και η πρώιμη ανάπτυξη της μυωπίας μπορεί να οδηγήσει σε γρήγορη απώλεια της όρασης. Αντίθετα, όταν η διάθλαση + 5,0D από την χρονών παιδί - είναι ένα υψηλό περιθώριο της μυωπίας, η οποία δεν μπορεί να καταναλωθεί πλήρως κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης των ματιών - μπορεί να αναπτυχθεί παθολογικά υπερμετρωπία. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να εμφανιστεί στραβισμός και αμβλυωπία. Αλλά εάν ένα παιδί σε ένα χρόνο είχε μεγάλο απόθεμα υπερμετρωπίας και σε 3 χρόνια ήταν χαμηλό, τότε αυτό δείχνει μια επιταχυνόμενη ανάπτυξη του ματιού. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται μυωπία, η οποία εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου, καθώς το μάτι του παιδιού συνεχίζει να αναπτύσσεται. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται προσοχή στην όραση - βιταμίνες και προφυλακτικές ασκήσεις για τα μάτια.

Με επιταχυνόμενη ανάπτυξη του αμφιβληστροειδούς βολβού του ματιού δεν έχει το χρόνο να αναπτυχθούν πέρα ​​από το εξωτερικό κέλυφος είναι σπασμένο το τροφικό (παροχής αίματος), τα δοχεία τεντωμένο και γίνονται εύθραυστα - όλα αυτά οδηγούν σε δυστροφικές αλλαγές στο υαλώδες, αμφιβληστροειδούς αιμορραγίες, και αργότερα - για την αποκόλληση του υαλώδους και του αμφιβληστροειδούς? και, κατά συνέπεια, στην τύφλωση.

Όταν ανιχνεύεται παθολογία διάθλασης, είναι απαραίτητη η τακτική (κάθε 6 μήνες) παρακολούθηση του διαγνωστικού ελέγχου, σκοπός του οποίου είναι η παρακολούθηση της θεραπείας και η έγκαιρη αναγνώριση των επιπλοκών.

Εξέταση παιδιών από 3 ετών

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάγνωση μπορεί να τεθεί ήδη σε εξωτερική εξέταση. Για παράδειγμα, στραβισμός, τραύμα, μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες. Ο γιατρός εξετάζει τα βλέφαρα, τον επιπεφυκότα, τον εαυτό του. Κατά την επιθεώρηση του βολβού προσοχή προσοχή στο μέγεθος, το σχήμα, τη θέση και την κινητικότητα.

Η οπτική οξύτητα προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας τον πίνακα Sivtsev. Ο ασθενής κάθεται 5 μέτρα μακριά από αυτό, κλείνοντας εναλλάξ το δεξιό και το αριστερό μάτι, διαβάζοντας τις επιστολές που του πρότειναν. Για τα μικρότερα παιδιά, αυτά τα τραπέζια δείχνουν διάφορες εικόνες. Χρησιμοποιώντας αυτούς τους πίνακες, μπορείτε να προσδιορίσετε την οπτική οξύτητα στα παιδιά από περίπου 3 χρόνια. Ελέγχουν την όρασή τους χωρίς διόρθωση και, εάν απαιτείται, με διόρθωση με ειδικά γυαλιά. Αν το όραμα βελτιώνεται με μείον τα γυαλιά - μπορεί να θεωρηθεί μυωπία ή σπασμό των καταλυμάτων, τόσο με θετικές, αν - υπερμετρωπία, και αν αυτά τα γυαλιά δεν όρασης διορθωθεί - είναι δυνατόν να υποπτεύεται αστιγματισμό. Μια ακριβής διάγνωση της μυωπίας, της υπερμετρωπίας ή του αστιγματισμού μπορεί να γίνει μόνο μετά από σκασπασία ή αυτορευστομετρία.

Όταν προβάλλονται με μία λυχνία σχισμής (βιομικροσκοπίας) μπορεί να εξετάσει λεπτομερώς την δομή του οφθαλμού, όπως επιπεφυκότα, τον κερατοειδή, προσθίου θαλάμου (χώρος μεταξύ κερατοειδούς και ίριδας), σκληρού χιτώνα, της ίριδας και του φακού, είναι δυνατόν να αξιολογηθεί η διαφάνεια των μέσων οφθαλμού. Με αυτό μέθοδος διάγνωσης μπορεί να προσδιορίσει τις φλεγμονώδεις διεργασίες, τόσο στην οξεία και στη χρόνια περίοδο (εμφάνιση των αιμοφόρων αγγείων του σκληρού χιτώνα, επιπεφυκότα, θολερότητα του κερατοειδούς χιτώνα, θολερότητα υγρασία προσθίου θαλάμου, αλλαγή χρώματος και του τρόπου διεξαγωγής της ίριδας), είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η σχηματισμούς παρουσία (κριθάρι, χαλάζιο, κύστεις διαφορετικής προέλευσης, ογκολογικοί σχηματισμοί, ουλές), την παρουσία τραυματισμών, αδιαφάνειας φακών (καταρράκτης).

Η οφθαλμοσκοπία χρησιμοποιείται για να εξετάσει το fundus. Στο φόντο ενός ροζ αμφιβληστροειδούς, το πρώτο πράγμα που αγγίζει το μάτι είναι ο δίσκος οπτικού νεύρου (δίσκος οπτικού νεύρου). Κανονικά, είναι ένα ανοιχτό ροζ χρώμα, στρογγυλό ή ωοειδές, με σαφή περίγραμμα με μια μικρή εσοχή στο κέντρο. Με το γλαύκωμα, αυτή η εμβάθυνση μπορεί να φτάσει σε ολόκληρη την περιοχή του δίσκου. Με την ατροφία του οπτικού νεύρου, ο δίσκος οπτικού νεύρου είναι ανοιχτόχρωμος με διαυγή περιγράμματα, με φλεγμονή, τα περιγράμματα είναι ασαφή, ο δίσκος είναι υπερρετικός (κοκκινωμένος), πρησμένος. Στο αρχικό στάδιο της μυωπίας στον οπτικό δίσκο, μπορείτε να δείτε τον λεγόμενο μυωπικό κώνο, ο οποίος σχηματίζεται με επιταχυνόμενη επιμήκυνση του ματιού. Με την πρόοδο της μυωπίας, αυτός ο κώνος μπορεί να μετατραπεί σε μια μεγάλη ατροφική εστίαση, μειώνοντας αισθητά την όραση. Γενικά, οποιεσδήποτε παθολογικές διεργασίες στο οπτικό νεύρο οδηγούν σε απότομη χειροτέρευση της όρασης. Από το κέντρο του δίσκου έως τα αγγεία του αμφιβληστροειδούς (αρτηρίες και φλέβες). Ο λόγος της διάμετρος των αρτηριών και των φλεβών είναι 2: 3. Αλλάζοντας τη δομή των αγγείων, τα κολίβρια τους μπορούν να θεωρηθούν παθολογία στον εγκέφαλο, είναι δυνατόν να κρίνουμε την πορεία του σακχαρώδη διαβήτη, της αρτηριακής υπέρτασης και άλλων ασθενειών. Επιπλέον, ο γιατρός θα εξετάσει την περιοχή της ωχράς κηλίδας και του κεντρικού φουσά, οι οποίες είναι υπεύθυνες για το κεντρικό όραμα. Σε αυτή την περιοχή του αμφιβληστροειδούς μπορεί να εμφανιστούν εκτεταμένες δυστροφικές εστίες, για παράδειγμα, σε περίπτωση τοξοπλάσμωσης, η οποία επηρεάζει σημαντικά την όραση. Επίσης, με τη βοήθεια της οφθαλμοσκόπησης, μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία ακαθαρσιών στο υαλοειδές (για παράδειγμα, πρόσμιξη αίματος σε περίπτωση τραυματισμού).

Σε ασθένειες του οπτικού νεύρου και του εγκεφάλου καθορίζουν το οπτικό πεδίο. Το οπτικό πεδίο είναι εκείνο το μέρος του χώρου που βλέπει το μάτι σε μια στάσιμη κατάσταση. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τη συσκευή - την περίμετρο. Και σύμφωνα με τα αποτελέσματα που ελήφθησαν, ο γιατρός καθορίζει την έκταση της βλάβης σε μια συγκεκριμένη δομή του νευρικού συστήματος. Το οπτικό πεδίο καθορίζεται εναλλάξ για κάθε μάτι χρησιμοποιώντας αντικείμενα διαφορετικών χρωμάτων. Σε παιδιά σχολικής ηλικίας και άνω, τα φυσιολογικά όρια του οπτικού πεδίου είναι τα εξής: προς τα έξω - 90 °, προς τα μέσα - 55 °, προς τα πάνω - 55 °, προς τα κάτω - 60 °. Επιτρέπονται μεμονωμένες παραλλαγές των περίπου 5-10 °. Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, τα περιφερειακά όρια του οπτικού πεδίου

10 ° στενότερο από τους ενήλικες. Τα ευρύτερα οπτικά πεδία είναι χαρακτηριστικά όταν εξετάζετε ένα λευκό αντικείμενο. Στο μπλε, κόκκινο και πράσινο χρώμα σχηματίζονται στενότερα οπτικά πεδία.

Πιθανή όραση σε παιδιά

Μεταξύ της απομείωσης, την πιο συχνή σε παιδιά, είναι τα ακόλουθα: μυωπία, υπερμετρωπία, αστιγματισμό, αμβλυωπία, στραβισμό, αμφιβληστροειδούς βλάβες, πτώση (γέρνοντας του άνω βλεφάρου), διαταραχές της όρασης λόγω τραυματισμού, φλεγμονώδεις ασθένειες, και άλλοι.

Οι πιο κοινές παθολογίες της όρασης στα παιδιά είναι ανωμαλίες διάθλασης του οφθαλμού (δηλαδή ανωμαλίες στη διάθλαση των ακτίνων του φωτός στο μάτι). Ανωμαλίες διάθλασης ονομάζονται επίσης αμετροπία. Η αμετοπία περιλαμβάνει μυωπία (μυωπία), υπερμετρωπία (οπισθοψυχία) και αστιγματισμό. Αυτές είναι κυρίως κληρονομικές ασθένειες. Αλλά, κατά κανόνα, η ίδια η ασθένεια δεν κληρονόμησε άμεσα, αλλά μόνο μια προδιάθεση σε αυτήν κληρονομείται. Ως εκ τούτου, οι γονείς με τέτοια προβλήματα όρασης πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στο όραμα των παιδιών τους και από μικρή ηλικία να προβούν σε πρόληψη.

Το μάτι μπορεί να ονομαστεί σύστημα φακού. Οι ακτίνες του φωτός, που διεισδύουν μέσα από αυτούς τους φακούς, διαθλούνται και σε υγιή μάτια προβάλλονται απευθείας στον αμφιβληστροειδή. Ο κερατοειδής και ο φακός έχουν την ισχυρότερη διαθλαστική ισχύ. Εάν οι ακτίνες, που έχουν διαθλάσει σε φακούς, συλλέγονται μπροστά από τον αμφιβληστροειδή, τότε αυτό ονομάζεται μυωπία (μυωπία), εάν συλλέγεται πίσω από τον αμφιβληστροειδή, τότε είναι υπερμετρωπία.

Η μυωπία μπορεί να εμφανιστεί είτε λόγω της υπερβολικής διάθλασης των ακτίνων είτε λόγω του αυξημένου πρόσθιου και οπίσθιου μεγέθους του οφθαλμού. Για παράδειγμα, η μυωπία μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια μιας περιόδου έντονης ανάπτυξης (5-10 χρόνια) και να αυξηθεί σταδιακά έως ότου τελικά μεγαλώσει το μάτι (ως επί το πλείστον έως 18 ετών). Ο αστιγματισμός εμφανίζεται κυρίως με μια ανομοιογενή ανάπτυξη του ματιού, όταν ο κερατοειδής αντί στρογγυλεμένου σχήματος γίνεται οβάλ. Επίσης, ο λόγος μπορεί να είναι στο ακανόνιστο σχήμα του φακού. Επιπλέον, ο αστιγματισμός μπορεί να είναι αποτέλεσμα διαφόρων τραυματισμών του οφθαλμού. Σε αυτή την περίπτωση, οι ακτίνες του φωτός διαθλούνται από διαφορετικές γωνίες και δεν επικεντρώνονται στον αμφιβληστροειδή. Σε αυτήν την περίπτωση, το άτομο βλέπει μερικές γραμμές καθαρά, ενώ άλλες θολές.

Με οπισθοσκεπή, αστιγματισμό, στραβισμό, πτώση (παράλειψη του ανώτερου βλέφαρου), μπορεί να αναπτυχθεί αμβλυωπία. Αμβλυωπία είναι μια μείωση στην όραση που δεν μπορεί να βελτιωθεί με τους φακούς. Ο αμφιβληστροειδής λειτουργεί κανονικά μόνο όταν είναι συνεχώς ερεθισμένος από ακτίνες φωτός, με το σχηματισμό παλμών που ρέουν μέσω του οπτικού νεύρου στον εγκέφαλο. Σε περίπτωση αμβλυωπίας, ο εν λόγω ερεθισμός απουσιάζει, επομένως οι πληροφορίες δεν εισέρχονται στον εγκέφαλο και ο άνθρωπος δεν βλέπει τίποτα με αυτό το μάτι, ακόμα κι αν είναι σε γυαλιά.

Το μάτι έχει μια άλλη σημαντική ιδιοκτησία - διαμονή. Αυτή είναι η δυνατότητα αλλαγής της καμπυλότητας του φακού, έτσι ώστε το μάτι να μπορεί να βλέπει αντικείμενα σε διαφορετικές αποστάσεις από αυτό. Αυτό οφείλεται στη συστολή ενός συγκεκριμένου μυός στο μάτι και λόγω της ευελιξίας του φακού. Τα παιδιά, ειδικά οι μαθητές, έχουν συχνά σπασμούς καταλυμάτων και εκδηλώνονται από μια ξαφνική επιδείνωση της όρασης από απόσταση και τη διατήρηση της καλής όρασης κοντά. Το παιδί έχει την επιθυμία να φέρει το θέμα στα μάτια. Αυτό μπορεί να οφείλεται στη μη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής της όρασης, με φυτο-αγγειακή δυστονία, με αυξημένη νευρική διεγερσιμότητα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης ψευδή μυωπία, επειδή μετά τη θεραπεία, αυτό το σύμπτωμα εξαφανίζεται. Εάν όμως αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να αναπτυχθεί πραγματική μυωπία.

Πρόληψη της όρασης σε μαθητές

Προκειμένου να αποφευχθεί η μείωση της οπτικής οξύτητας σε ένα παιδί, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι εισέρχονται στο σώμα επαρκείς ποσότητες ορισμένων βιταμινών και βιολογικά ενεργών ουσιών. Ειδικά σχεδιασμένα για τα συμπληρώματα υγείας των ματιών στα τρόφιμα «Η λουτεΐνη KOMPLEKS® Παιδιά» - πολλαπλών συστατικών προϊόν, το οποίο αποτελείται από ουσίες που είναι απαραίτητες για τη φυσιολογική λειτουργία των οργάνων ενός μαθητή με 7 ετών: λουτεΐνη, ζεαξανθίνη, λυκοπένιο, τα μούρα, εκχύλισμα μυρτιδίων, ταυρίνη, βιταμίνες Α, C, E και ψευδάργυρο. Ένας συνδυασμός βιολογικά δραστικών συστατικών προσεκτικά επιλεγμένων για να καλύψει τις ανάγκες των οργάνων όρασης προστατεύει τα μάτια του παιδιού, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό να γίνει, ξεκινώντας από την ηλικία των 7 ετών, όταν αρχίζουν τα πρώτα σοβαρά οπτικά φορτία στο δημοτικό σχολείο και μειώνουν τον κίνδυνο οφθαλμικών παθήσεων.

Τιμές ματιών για τα παιδιά

Η ιδανική όραση για ενήλικες είναι 1.0.

Το μάτι είναι μια φίλτρα οπτική συσκευή και πρέπει να έχει το σωστό σχήμα και μέγεθος. Μόνο στην περίπτωση αυτή, οι ακτίνες φωτός επικεντρώνονται με ακρίβεια στον αμφιβληστροειδή και παρέχουν καλή όραση. Η οπτική (διάθλαση) του οφθαλμού εξαρτάται από τη διαθλαστική ισχύ του κερατοειδούς, του φακού και του μήκους του οφθαλμού. Αλλαγές σε μία από αυτές τις παραμέτρους διαταράσσουν την κανονική διαθλαστική ανάπλαση (ανάπτυξη όρασης). Με την υπερμετρωπία, το μάτι δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί και έχει σχήμα συμπιεσμένης έλλειψης.

Με το σύντομο μάτι, οι ακτίνες του φωτός διαθλούνται πίσω από τον αμφιβληστροειδή, και ως εκ τούτου, εμφανίζεται μια ασαφής εικόνα στο fundus. Από αυτή την άποψη, το όραμα των μικρών παιδιών, κατά κανόνα, είναι κάτω από το 100%.

Καλά γνωστά πρότυπα ηλικίας της όρασης των παιδιών. Έτσι, στα νεογέννητα, το μήκος του οφθαλμού είναι 17 mm και ο βαθμός υπερμετρωπίας είναι 3,5 διοπτρίες. Κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής, το μάτι αυξάνεται στα 19 mm και, κατά συνέπεια, η οπισθοψυχία μειώνεται στο 3,0. Μέχρι 3 χρόνια το μήκος του οφθαλμού είναι 20,5 mm και ο βαθμός υπερμετρωπίας είναι 2,0 διόπτρες, στα 5 έτη - 21 mm και ο βαθμός - 1,0 διόπτρες.

Με ηλικία 6-7 ετών, το μάτι φθάνει σε μέγεθος ενηλίκου 23-24 mm, τα οπτικά γίνονται αναλογικά και η όραση είναι υψηλή. Κατά συνέπεια, η οπτική και, κατά συνέπεια, το όραμα του παιδιού αναπτύσσεται σταδιακά, καθώς οι οφθαλμοί μεγαλώνουν. Το βάρος των ματιών από 3 γραμμάρια σε νεογέννητο αυξάνεται σε 4,5 γραμμάρια σε 1 χρόνο, σε 7,0 γραμ. - σε ηλικία 7 ετών, έως 8,0 γραμ. - σε ηλικία 11 ετών. Αυτή είναι μια φυσική φυσιολογική διαδικασία: το μάτι μεγαλώνει - η υπερμετρωπία μειώνεται - η όραση αυξάνεται. Ως αποτέλεσμα, από την ηλικία των 7-8 ετών, η υπερμετρωπία εξαφανίζεται τελείως. Ταυτόχρονα, η διαθλασίτιδα πρέπει να είναι ομοιόμορφη και συμμετρική και στα δύο μάτια, γεγονός που εξασφαλίζει τον σχηματισμό διόφθαλμης όρασης.

Όπως το παιδί πρέπει να δει, μπορείτε να μάθετε από τον παρακάτω πίνακα.

Οπτική εξέταση στα παιδιά: κανόνες και αποκλίσεις

Το μάτι βοηθά τα παιδιά να μάθουν περισσότερα για τον κόσμο γύρω τους. Ωστόσο, το οπτικό σύστημα είναι μάλλον εύθραυστο, ευάλωτο και δεν είναι πάντα δυνατό για το παιδί να διατηρεί καλή οπτική αντίληψη και για ορισμένα μωρά έχει συγγενείς ανωμαλίες. Η ανάπτυξη παραβιάσεων συμβάλλει σε πολλούς παράγοντες, τόσο την εξωτερική όσο και την εσωτερική τάξη. Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε πώς να ελέγξετε το όραμα ενός παιδιού, τι πρέπει να κάνετε αν εντοπιστούν αποκλίσεις.

Παιδικό όραμα - χαρακτηριστικά

Το οπτικό σύστημα εκτελεί βασικές λειτουργίες, δίνοντας στο παιδί μια ιδέα για τον κόσμο στον οποίο ζει. Χωρίς καλό όραμα, αυτή η εικόνα θα είναι ελλιπής, στην ανάπτυξη των "κενών" του μωρού σχηματίζονται. Το φορτίο που πέφτει στα όργανα της όρασης είναι μεγάλο. Και όχι πάντα ένας μικρός οργανισμός μπορεί να το αντιμετωπίσει με επιτυχία.

Το παιδικό όραμα διαφέρει από τον ενήλικα στην πρώτη θέση στη δομή των οργάνων που είναι υπεύθυνα για την οπτική αντίληψη του κόσμου. Τα μάτια στα παιδιά είναι αναλογικά μικρότερα. Γι 'αυτό το λόγο οι δέσμες φωτός επικεντρώνονται σε ένα παιδί όχι στον αμφιβληστροειδή, αλλά ακριβώς πίσω του. Μια τέτοια κατάσταση είναι χαρακτηριστική της οπισθοψίας και από αυτό μπορούμε να πούμε με ασφάλεια ότι η φυσιολογική οπτική είναι εγγενής σε όλα τα νεογέννητα.

Τα μάτια αναπτύσσονται με τον ταχύτερο ρυθμό στο πρώτο έτος της ζωής ενός μωρού. Μέσα σε 12 μήνες, η φυσιολογικά κλιμακούμενη οπισθοδρόμηση σταδιακά υποχωρεί. Μπορούμε να μιλάμε για την πλήρη εξαφάνισή του μόνο όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία των κανονικών παραμέτρων του βολβού. Αυτό συνήθως συμβαίνει μεταξύ των ηλικιών των 3 και 5 ετών.

Το όραμα αρχίζει να σχηματίζεται κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης της μητέρας μου. Και το πρώτο τρίμηνο είναι ιδιαίτερα σημαντικό. Οι περισσότερες από τις πρακτικά ανίατες ή ανυπόστατες συγγενείς δυσπλασίες των οργάνων όρασης συσχετίζονται συνήθως με αυτή την περίοδο όταν δημιουργείται ένα σοβαρό "λάθος" στη διαδικασία τοποθέτησης και σχηματισμού οργάνων.

Ένα νεογέννητο παιδί ουσιαστικά δεν διακρίνει το μέγεθος και το σχήμα αντικειμένων. Θεωρεί τον κόσμο ως ένα συνονθύλευμα - μια συσσώρευση όλο και λιγότερο φωτεινών σημείων. Το παιδί αρχίζει να εστιάζει τα μάτια του σε ηλικία 1 μηνός και ήδη σε 2-3 μήνες ανεξάρτητης ζωής, ξέρει κανονικά να ακολουθεί το κινούμενο αντικείμενο με τα μάτια του.

Με κάθε επόμενο μήνα, ο αποθετήριο οπτικών εικόνων των ψίχουρων αυξάνεται, αναπληρώνεται. Διδάσκει ομιλία όχι μόνο επειδή ακούει ήχους, αλλά και επειδή βλέπει την άρθρωση των ενηλίκων και προσπαθεί να το επαναλάβει μηχανικά. Αρχίζει να καθίσει, να σέρνει και να σηκωθεί, όχι μόνο επειδή η σπονδυλική στήλη και το μυϊκό του σύστημα είναι έτοιμες γι 'αυτό, αλλά και επειδή βλέπει πώς μαμά και μπαμπάς κινούνται και προσπαθούν να τους μιμηθούν.

Το οπτικό νεύρο και οι μύες στα παιδιά προσχολικής ηλικίας είναι αδύναμοι και πολύ ευάλωτοι.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να περιορίζετε την παρακολούθηση της τηλεόρασης, να παίζετε σε έναν υπολογιστή, καθώς και οποιαδήποτε πίεση στην όρασή σας. Εάν οι γονείς είναι προσεκτικοί και σωστοί στην πρόληψη των προβλημάτων όρασης, τότε κατά 6-7 ετών η οπτική συσκευή του παιδιού γίνεται αρκετά δυνατή, το μωρό είναι έτοιμο για το σχολείο και τα φορτία κατάρτισης μπροστά.

Δυστυχώς, σε αυτή την εποχή αρχίζουν να εμφανίζονται οι πρώτες παθολογίες. Το παιδί παίρνει για μια φυσική εξέταση πριν από το σχολείο, και ο οπτομέτρης αποκαλύπτει μια συγκεκριμένη απόκλιση. Φυσικά, αυτό δεν είναι μια πρόταση, επειδή οι περισσότερες από αυτές τις παραβιάσεις που μπορούν να διορθωθούν με επιτυχία. Αλλά οι γονείς πρέπει να κάνουν υποχρεωτική την οφθαλμολογική εξέταση. Και για να πάρετε το παιδί σε ειδικό, όχι μόνο για ιατρική εξέταση, αλλά και για τη δική του άνεση, ώστε να μην χάσετε την αρχή της νόσου.

Πώς να ελέγξετε;

Όλα τα μωρά, χωρίς εξαίρεση, υποβάλλονται στην πρώτη εξέταση των ματιών ενώ βρίσκονται ακόμη στο νοσοκομείο μητρότητας. Η εξέταση αυτή είναι επιφανειακή, πραγματοποιείται χωρίς ειδικό οφθαλμικό εξοπλισμό. Μια τέτοια διάγνωση σας επιτρέπει να βλέπετε βαριά συγγενή ελαττώματα των οργάνων της όρασης - καταρράκτη, ρετινοβλάστωμα, γλαύκωμα, πτώση. Είναι πολύ πιο δύσκολο να παρατηρηθούν τέτοιες συγγενείς παθολογίες, όπως η ατροφία του οπτικού νεύρου και η ρινοπάθεια του πρόωρου σε μια τέτοια εξέταση. Η υπόλοιπη ασθένεια κατά την πρώτη επιθεώρηση είναι σχεδόν αδύνατο να δει κανείς.

Οι προβλεπόμενες επισκέψεις από έναν οφθαλμίατρο προβλέπονται σε 1 μήνα, σε 3 μήνες, σε 6 και 12 μήνες. Σε αυτές τις εξετάσεις, ο γιατρός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει την κατάσταση του fundus, την ικανότητα του μαθητή να συρρικνώνεται όταν το χτυπά μια δέσμη φωτός και επίσης να εντοπίσει κάποιες παθολογίες που έχουν ξεπεραστεί στο νοσοκομείο. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, οι γονείς, όχι χειρότεροι από οποιονδήποτε γιατρό, μπορεί να υποπτεύονται προβλήματα όρασης στα παιδιά τους.

Το κυριότερο είναι να παρακολουθεί στενά το παιδί. Αν σε 3-5 μήνες δεν επικεντρώνει τα μάτια του στο παιχνίδι, εάν τα μάτια του «τρεμοπαίζουν» σε σχέση με το κέντρο πάνω και κάτω ή αριστερά-δεξιά, εάν από αυτή την ηλικία το μωρό δεν αναγνωρίζει τα πρόσωπα των συγγενών του, τότε αυτή είναι μια ευκαιρία να στραφούν σε οφθαλμίατρο εκτός προγράμματος.

Για παιδιά ηλικίας από 6 μηνών έως ένα έτος, οι γιατροί χρησιμοποιούν ειδικές ριγωτές πλάκες. Η μαμά θα κλείσει το ένα μάτι του παιδιού με το χέρι της και ο γιατρός θα δείξει ένα λευκό σημάδι, το μισό από το οποίο είναι γεμάτο με μαύρες ρίγες. Κανονικά, το μωρό πρέπει να αρχίσει να εξετάζει αυτό το συγκεκριμένο ριγωτό μέρος. Στη συνέχεια, η ίδια εμπειρία πραγματοποιείται με το δεύτερο μάτι. Αυτή η δοκιμασία δίνει στον γιατρό την ευκαιρία να αξιολογήσει εάν και τα δύο μάτια ανταποκρίνονται σε ένα οπτικό αντικείμενο. Χρησιμοποιώντας μια μέθοδο υλικού, ο γιατρός θα εξετάσει την κατάσταση του βυθού, την ανικανότητα του μαθητή.

Σε παιδιά ηλικίας από δύο ετών, εκτιμάται ένα ευρύτερο φάσμα δεικτών κανονικής όρασης:

  • τη φυσική κατάσταση των οργάνων όρασης ·
  • συγχρονισμός της κίνησης των ματιών μετά από ένα κινούμενο αντικείμενο.
  • η παρουσία ή η απουσία προαπαιτούμενων για την ανάπτυξη του στραβισμού.
  • εστιάζοντας τα μάτια σε ένα κοντινό και μακρινό θέμα.
  • το βάθος της αντίληψης των ογκομετρικών χωρικών αντικειμένων.

Η εξέταση των οργάνων όρασης με τη χρήση ειδικού εξοπλισμού, καθώς και μια σειρά δοκιμών, θα δώσει απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις. Τα γυαλιά πόλωσης χρησιμοποιούνται για την εκτίμηση του όγκου της οπτικής λειτουργίας και ο πίνακας του Orlova χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της οπτικής οξύτητας. Δεν έχει γράμματα και πολύπλοκα αντικείμενα που το παιδί εξακολουθεί να μην μπορεί να καταλάβει λόγω ηλικίας. Υπάρχουν απλές εικόνες που είναι γνωστές σε αυτόν - μια πάπια, ένας ελέφαντας, ένα αστέρι, μια ψαροκόκαλο, μια τσαγιέρα, ένα αεροπλάνο κλπ. Με το αίτημα του γιατρού να δείξει μια πάπια ή ένα αεροπλάνο, το παιδί θα μπορεί να αντιδράσει, αν όχι με το χέρι προς τη σωστή κατεύθυνση, τουλάχιστον προς την κατεύθυνση του βλέμματος.

Ένας έμπειρος οφθαλμίατρος αυτής της αντίδρασης θα είναι αρκετά αρκετός για να καταλάβει εάν το μωρό βλέπει τις ασπρόμαυρες εικόνες που έχουν τραβηχτεί και αν έχουν διαφορετικό σχήμα. Εάν σε απόσταση πέντε μέτρων το παιδί διακρίνει τη δέκατη γραμμή από την κορυφή, τότε το όραμά του θεωρείται εκατό τοις εκατό. Δυσκολίες μπορεί να προκύψουν μόνο με τα ονόματα των αντικειμένων, διότι δεν είναι κάθε παιδί να γνωρίζει τα περιγράμματα ενός βραστήρα ή ενός αυτοκινήτου. Ως εκ τούτου, συνιστάται οι γονείς πρώτα στο σπίτι να συζητήσουν το τραπέζι με το παιδί σε μια χαλαρή ατμόσφαιρα, να του δείξουν όλα τα αντικείμενα και να τα ονομάσουν καθαρά.

Στο επόμενο στάδιο ηλικίας, σε ηλικία σχολείου, το παιδί θα δοκιμαστεί για οπτική οξύτητα στον πίνακα Sivtsev. Αυτός είναι ο πιο διάσημος πίνακας στη Ρωσία, ο οποίος βασίζεται στην εικόνα των επιστολών. Υπάρχουν 12 γραμμές στον πίνακα και μόνο 7 γράμματα που επαναλαμβάνονται με διαφορετική σειρά - Ш, Б, Ы, К, М, Н, И.

Ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα εξετάζεται αν το παιδί βλέπει τη δέκατη σειρά από απόσταση 5 μέτρων από το τραπέζι. Μείωση και αύξηση του αριθμού των γραμμών που βλέπουν μπορεί να πει στον γιατρό τι είδους οπτική βλάβη υπάρχει στο παιδί και ποια διόρθωση είναι απαραίτητη. Πρέπει να σημειωθεί ότι με τον πίνακα Sivtsev είναι αδύνατο να δημιουργηθεί υπερμετρωπία. Αυτό καθορίζει μόνο την παρουσία μυωπίας.

Ένα άλλο δημοφιλές τραπέζι για την εξέταση των ματιών είναι ο πίνακας Golovin. Δεν υπάρχουν γράμματα ή εικόνες σε αυτό, μόνο ανοιχτοί δακτύλιοι που γυρίζουν σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Όλοι οι δακτύλιοι και στις 12 σειρές έχουν ίσο πλάτος, αλλά με κάθε σειρά πάνω τους, μειώνονται σε μέγεθος. Απέναντι κάθε γραμμής είναι η απόσταση από την οποία ένα άτομο θα έπρεπε κανονικά να δει την εικόνα. Σηματοδοτείται από το λατινικό γράμμα D.

Είναι σαφές ότι ο γιατρός, με βάση μόνο πληροφορίες σχετικά με τα αντικείμενα ή τα γράμματα που βλέπει ο ασθενής, δεν θα κάνει μια διάγνωση.

Για τη διάγνωση οφθαλμικών νόσων σε παιδιά, προγραμματίζονται επιπλέον μελέτες:

  • Διαφανοσκόπηση. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να διαπιστώσετε την πιθανή θόλωση των εσωτερικών περιβαλλόντων του οφθαλμού, καθώς και να εντοπίσετε όγκους ή ξένα σώματα μέσα στο μάτι. Τα βρέφη εξετάζονται υπό γενική αναισθησία, παιδιά μέσης και μέσης ηλικίας κάτω από την τοπική αναισθησία. Η έρευνα υποτίθεται ότι είναι μόνο σε σκοτεινό δωμάτιο. Το διαφανοσκόπιο πιέζεται κατά του βολβού και πιέζεται με διαφορετική δύναμη, κινούνται κατά μήκος του σκληρού χιτώνα. Έτσι, είναι δυνατό να δούμε την ένταση της λάμψης του μαθητή. Εάν η φωταύγεια είναι δύσκολη ή εντελώς απούσα, μπορεί να υποδηλώνει παθολογική σκλήρυνση, ασθένεια.
  • Τονομετρία. Η εξέταση αυτή διεξάγεται επίσης στο νοσοκομείο, αναισθητοποιώντας τα οπτικά όργανα του παιδιού ή εισάγοντάς τον σε κατάσταση νάρκης. Μια ειδική συσκευή - ένα τόνωμα όταν πιέζεται στα μάτια, δίνει στον γιατρό μια ιδέα για το επίπεδο της ενδοφθάλμιας πίεσης.

Η ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ. Τι πρέπει να γνωρίζουν οι γονείς;

Η μυωπία ή η μυωπία αποτελεί σοβαρό πρόβλημα για πολλά παιδιά. Η μειωμένη όραση στη μεγάλη απόσταση επηρεάζει τα παιδιά στην καθημερινή ζωή, ακόμη και κατά τη διάρκεια του σχολείου. Καθώς τα παιδιά μεγαλώνουν, πολλοί από αυτούς εμφανίζουν πρόοδο μυωπίας, οπότε το πρόβλημα επιδεινώνεται μόνο με την πάροδο του χρόνου.

Γιατί το παιδί χρειάζεται καλό όραμα;

Πιστεύεται ότι η εμφάνιση της μυωπίας στα παιδιά και η αύξηση της με την ηλικία, κυρίως λόγω της γενετικής προδιάθεσης. Τα παιδιά κληρονομούν την τάση να αναπτύσσουν μυωπία από τους γονείς τους. Εκτός από τον γενετικό παράγοντα, το έντονο οπτικό φορτίο σε κοντινές αποστάσεις (ανάγνωση, εργασία με υπολογιστή κ.λπ.) επηρεάζει την ανάπτυξη της μυωπίας.

Εάν οι μύες των ματιών που είναι υπεύθυνοι για την εστίαση της όρασης σε κοντινές αποστάσεις παραμένουν τεταμένες για μεγάλο χρονικό διάστημα όταν κάνουν στενή εργασία, τότε δεν μπορούν πλέον να χαλαρώσουν πλήρως κοιτάζοντας μακριά όταν η τάση τους δεν είναι απαραίτητη. Ως αποτέλεσμα, το μάτι είναι συνεχώς σε κατάσταση στρες, η οποία συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη μυωπίας.

Το παρακάτω είναι μια προσεγγιστική σχέση μεταξύ της ποσότητας μυωπίας και της οπτικής οξύτητας χωρίς γυαλιά και φακούς:

Όραμα χωρίς διόρθωση

Ο αριθμός των γραμμών που είναι ορατοί
στον πίνακα για εξετάσεις ματιών

1 γραμμή από τα 10 (μόνο W και B είναι ορατά)

Δεν υπάρχει ορατή γραμμή

Ήδη με μυωπία -1,5

-2.0D χωρίς γυαλιά ή φακούς, το παιδί δεν λαμβάνει περισσότερο από το 50% των οπτικών πληροφοριών, η οποία είναι απαραίτητη όχι μόνο για τη σωστή ανάπτυξη και την αριστεία, αλλά και για την ενεργό και ασφαλέστερη ζωή έξω από το σχολείο (στο δρόμο, στην παιδική χαρά, το αθλητικό τμήμα). Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να εντοπίσουμε έγκαιρα την αρχική μυωπία και να επιλέξουμε τα μέσα διόρθωσης με έγκαιρο και σωστό τρόπο - γυαλιά ή φακούς επαφής.

Ποια εργαλεία χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση της μυωπίας;

Φαρμακευτική θεραπεία

Γυαλιά με ελλιπή διόρθωση

Μερικοί γιατροί ματιών επιλέγουν ασθενέστερα γυαλιά για τη διόρθωση της μυωπίας, ελπίζοντας να μειώσουν το φορτίο όταν εστιάζουν κοντά, ως μία από τις αιτίες της εξέλιξης της μυωπίας. Οι κλινικές μελέτες δεν επιβεβαίωσαν αυτήν την ιδέα · δεν βρέθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ εκείνων που χρησιμοποίησαν την πλήρη διόρθωση και εκείνων που φορούσαν ασθενέστερα γυαλιά. Δύο άλλες μελέτες έχουν δείξει ότι η ανεπαρκής διόρθωση της μυωπίας οδηγεί στην αύξηση του ρυθμού της εξέλιξής της.

Έτσι, η ατελής διόρθωση της μυωπίας δεν υποστηρίζεται από την έρευνα, ως μια μέθοδο για την επιβράδυνση της εξέλιξης της μυωπίας στα παιδιά. Έχει επίσης ένα σοβαρό μειονέκτημα: θολή όραση στην απόσταση, ειδικά εάν επιλέχθηκαν μόνο ένα ποτήρια για απόσταση.

Bifocal και Multifocal γυαλιά

Όταν η διόρθωση της μυωπίας με δυο εστίες γυαλιά, δυο εστίες sferoprizmaticheskimi (BSPO) και προοδευτική (πολυεστιακή) φακοί με τη βοήθεια κάποιων επιλεγμένων σημείων πλήρη διόρθωση για την απόσταση και κοντά όραμα είναι ασθενέστερη.

Αυτά τα γυαλιά έχουν σχεδιαστεί για να μειώνουν την τάση των καταλυμάτων, η οποία είναι απαραίτητη για μια σταθερή θέα ενώ εργάζεστε κοντά. Η ικανότητα να χρησιμοποιεί μόνο γυαλιά απλοποιεί πολύ τη ζωή ενός παιδιού στο σχολείο, μπορεί να δει ξεκάθαρα τι γράφεται στον μαυροπίνακα και ταυτόχρονα, χωρίς να βγάζει τα γυαλιά του, δεν έχει δυσκολίες στην ανάγνωση και τη γραφή. Ωστόσο, τέτοια γυαλιά δεν είναι πάντα βολικά έξω από την τάξη, κατά τη διάρκεια των μαθημάτων φυσικής αγωγής, κατά τη διάρκεια του διαλείμματος, στο δρόμο. Η περιοχή όρασης για κοντά μπορεί να επηρεάσει το παιδί κατά τη διάρκεια ενεργών και ενεργών παιχνιδιών.

Όπως και στην περίπτωση της ελλιπούς διόρθωσης, οι σύγχρονες μελέτες δεν έδειξαν στατιστικά σημαντική θετική επίδραση διφωσικών και πολυεστιακών γυαλιών στην αύξηση της μυωπίας στα παιδιά.

Μαλακοί φακοί επαφής

Οι μαλακοί φακοί επαφής γίνονται όλο και πιο δημοφιλείς τρόποι διορθώσεως της όρασης σε παιδιά και εφήβους. Τα παιδιά προτιμούν φακούς επαφής και όχι γυαλιά. Τα αθλήματα, τα υπαίθρια παιχνίδια είναι τυπικές περιπτώσεις όπου οι φακοί επαφής είναι πολύ πιο βολικοί. Επιπλέον, είναι ασφαλέστερα, καθώς δεν μπορούν να σπάσουν και να βλάψουν τα μάτια όταν χτυπηθούν. Οι φακοί επαφής παρέχουν απεριόριστο οπτικό πεδίο (τόσο απαραίτητο για τον αθλητισμό), ενώ το οπτικό πεδίο με γυαλιά περιορίζεται στο πλαίσιο του πλαισίου. Πολύ συχνά, οι έφηβοι προτιμούν τους φακούς επαφής για τα γυαλιά, επειδή δεν θέλουν να ξεχωρίζουν μεταξύ των συνομηλίκων τους με αυτόν τον τρόπο.

Ποιοι μαλακοί φακοί επαφής είναι προτιμότεροι για ένα παιδί;

Η καλύτερη επιλογή για τη διόρθωση της όρασης στα παιδιά είναι οι φακοί επαφής μιας ημέρας, ειδικά για παιδιά ηλικίας 7-12 ετών. Τέτοιοι φακοί επαφής δεν απαιτούν καμία φροντίδα: το πρωί τοποθετούνται νέοι φακοί, και το βράδυ χρησιμοποιούνται που απορρίπτονται. Οι φακοί επαφής μιας ημέρας θεωρούνται ο πιο "υγιεινός" και ασφαλής τρόπος να φορούν μαλακούς φακούς επαφής. Για τα μεγαλύτερα παιδιά, όταν το παιδί έχει ήδη επίγνωση της ανάγκης για προσεκτική φροντίδα και φροντίδα των φακών, μπορούν να συνιστώνται φακοί για συχνή αντικατάσταση ρουτίνας (1-2 εβδομάδες ή μηνιαίως). Είναι πολύ σημαντικό να επιλέγονται φακοί με μέγιστη διαπερατότητα οξυγόνου από σύγχρονα υλικά υδρογέλης σιλικόνης.

Αδιάβροχοι φακοί επαφής με αέριο

Οι σκληροί φακοί επαφής συνιστώνται για τα παιδιά σε περιπτώσεις όπου μαλακοί φακοί επαφής δεν μπορούν να δώσουν το επιθυμητό αποτέλεσμα - υψηλό βαθμό αστιγματισμού, κερατόκωνο. Οι σκληροί φακοί απαιτούν μια περίοδο εξοικείωσης, δεδομένου ότι όταν αρχίζουν να φορούν, δεν είναι αρκετά άνετοι (αισθάνονται το μάτι ως ξένο σώμα).

Μπορούν οι φακοί επαφής να συμβάλλουν στην εξέλιξη ή, αντιστρόφως, στη σταθεροποίηση της μυωπίας;

Είναι ακόμα ευρέως πιστεύεται ότι τα μυωπικά παιδιά μπορούν να γίνουν πιο κοντινά εάν χρησιμοποιούν φακούς επαφής, αντί γυαλιά. Ωστόσο, μελέτες δείχνουν ότι δεν υπάρχει σημαντική διαφορά στην πρόοδο της μυωπίας, στην αύξηση του μήκους του ματιού ή στην αύξηση της καμπυλότητας του κερατοειδούς μεταξύ δύο ομάδων παιδιών που χρησιμοποιούν φακούς επαφής και συνηθισμένα γυαλιά.

Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι τα μυωπικά παιδιά που φορούν φακούς επαφής δεν διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από τα παιδιά με μυωπία που φορούν γυαλιά. Επίσης, δεν υπάρχουν πειστικές ενδείξεις ότι οι τακτικοί φακοί επαφής μπορεί να επιβραδύνουν την πρόοδο της μυωπίας.

Ορθοκερατολογία. Θεραπεία συσχέτισης (φακοί "Νύχτας")

Η ορθοκερατολογία ή η διαβρωτική θεραπεία των ριζών είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιείται τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά για να αλλάξει το σχήμα και τις οπτικές ιδιότητες του κερατοειδούς χρησιμοποιώντας ειδικούς φακούς επαφής. Οι φακοί τοποθετούνται το βράδυ κατά το βραδινό ύπνο και αφαιρούνται το πρωί για να δουν καθαρά χωρίς φακό όλη την επόμενη μέρα και το βράδυ οι φακοί ξαναχρησιμοποιούνται. Το αποτέλεσμα δεν είναι μόνιμο. Αν σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τους φακούς "νύχτας", μετά από λίγες μέρες το όραμα θα επιστρέψει στον αρχικό βαθμό μυωπίας. Η επίδραση των φακών νυκτός είναι κάπως παρόμοια με το αποτέλεσμα των λειτουργιών διάθλασης (λέιζερ), ωστόσο, είναι εντελώς αναστρέψιμη και μπορεί να τροποποιηθεί για να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα.

Μαζί με τους μαλακούς φακούς επαφής, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης για τη διόρθωση της μυωπίας σε παιδιά και εφήβους. Παιδιά όπως αυτό κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορούν να ασκήσουν οποιοδήποτε είδος αθλητισμού χωρίς περιορισμούς (συμπεριλαμβανομένων κολύμβησης και αθλημάτων επαφής) και δεν χρειάζεται να ανησυχούν για τα γυαλιά τους ή τους φακούς επαφής. Οι γονείς είναι θετικοί για το γεγονός ότι το παιδί χρησιμοποιεί φακούς "νύχτας" μόνο στο σπίτι, υπό την επίβλεψη των γονέων, και έξω από το σπίτι βλέπει τέλεια χωρίς κανένα μέσο διόρθωσης της όρασης. Υπάρχουν ολοένα και περισσότερες ενδείξεις ότι η ορθοκερατολογία μπορεί να επιβραδύνει την πρόοδο της μυωπίας και αυτός είναι ο κύριος λόγος για τον οποίο οι γονείς παιδιών με μυωπία αναζητούν επιλογή ορθοκερατολογικών φακών επαφής.

Σε ποια ηλικία μπορεί ένα παιδί να χρησιμοποιεί φακούς επαφής;

Οι φακοί επαφής για ιατρικούς λόγους επιλέγονται ακόμη και κατά το πρώτο έτος της ζωής τους. Για παράδειγμα, σε περιπτώσεις υψηλής συγγενούς μυωπίας ή μετά την απομάκρυνση των συγγενών καταράκτη, όταν είναι ακόμα νωρίς για να τοποθετηθεί ένας τεχνητός φακός λόγω του μικρού μεγέθους του βολβού του ματιού. Οι γονείς φορούν και απογειώνουν και φροντίζουν για φακούς επαφής σε αυτή την ηλικία.

Στις προσχολικές και στις πρώιμες σχολικές περιόδους, η διόρθωση επαφής μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό με υψηλό βαθμό μυωπίας, υπερμετρωπίας, αστιγματισμό). Τα παιδιά ηλικίας 7-8 ετών μπορούν ήδη να φοράνε φακούς επαφής, αλλά η φροντίδα των φακών εξακολουθεί να ελέγχεται από τους γονείς τους.

Κατόπιν αιτήματος του παιδιού, οι φακοί επιλέγονται συνήθως από 12 έως 14 ετών (ανάλογα με την ετοιμότητα του παιδιού να ακολουθήσει τις οδηγίες σχετικά με τον τρόπο φορέματος και φροντίδας των φακών).

Ατροπίνη

Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι η ενστάλαξη της ατροπίνης στα μάτια οδηγεί σε μείωση του ρυθμού εξέλιξης της μυωπίας (λόγω της πλήρους "απενεργοποίησης" των μυών των οφθαλμών που είναι υπεύθυνοι για την εστίαση). Ωστόσο, η θεραπεία της μυωπίας με την ατροπίνη δεν είναι μια γενικώς αποδεκτή μέθοδος λόγω της ανάγκης μακροχρόνιας, μακροχρόνιας χρήσης πιθανών παρενεργειών. Η εντόπιση της ατροπίνης προκαλεί όχι μόνο την αδυναμία να εργαστεί κανείς κοντά, αλλά και η επέκταση του μαθητή, η φωτοευαισθησία των οφθαλμών αυξάνεται, η ικανότητα των παιδιών να σπουδάσουν στο σχολείο και να πάνε για μειώσεις στον αθλητισμό. Επιπλέον, ο διαρκώς διασταλμένος μαθητής φαίνεται ασυνήθιστος, γεγονός που μπορεί να αποτελέσει πρόβλημα για μερικά παιδιά, αφού τα παιδιά, κατά κανόνα, δεν επιθυμούν να ξεχωρίζουν μεταξύ φίλων με παρόμοια χαρακτηριστικά.

Πώς να ελέγξετε το όραμα του παιδιού;

Υπάρχει ένα συγκεκριμένο χρονοδιάγραμμα σε ποια ηλικία πρέπει να εξεταστεί ένα παιδί από παιδιατρικό οφθαλμίατρο. Ο τρόπος επιθεώρησης ορίζεται στην κλινική του τόπου κατοικίας. Ωστόσο, οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν στενά τις αλλαγές όρασης στα παιδιά. Εάν το παιδί σας σκίζει, κοιτάζοντας μακρινά αντικείμενα. ενώ διαβάζει τα χαμηλά πάνω από ένα βιβλίο, κλίνει το κεφάλι του στο πλάι. κουράζεται γρήγορα. συχνά τρίβετε τα μάτια. παραπονείται για πόνο ή διπλή όραση - σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να ελέγξετε την όρασή σας. Η μυωπία μπορεί να επηρεάσει τη συμπεριφορά και ακόμα και τη φύση του παιδιού. Απουσιάζει, αρχίζει να αντιμετωπίζει δυσκολίες στην εκμάθηση. Δεν βλέπει τι γράφεται στον πίνακα, δεν καταλαβαίνει το έργο, διστάζει να έρθει και να δει, ή να ρωτήσει τον δάσκαλο. Και συχνά ούτε ο δάσκαλος ούτε οι γονείς συνδέουν τις κακές ακαδημαϊκές επιδόσεις με κακή όραση. Οι μαθητές γυμνασίου υποφέρουν επίσης από τεράστιες υπερφορτώσεις. Μετά από όλα, τα μάτια πρέπει να βιώσουν σημαντική πίεση. Η υπνηλία, οι πονοκέφαλοι, η χρόνια κόπωση μπορεί επίσης να σχετίζονται με προβλήματα όρασης.

Έχουμε μια τεράστια θετική εμπειρία στην επιλογή φακών επαφής για παιδιά και εφήβους. Η επιτυχία της φθοράς των φακών επαφής εξαρτάται κυρίως από προσεκτική εξέταση, η πιθανότητα μια μεγάλη ποικιλία διαφορετικών τύπων φακών επαφής, αυστηρή εκπαίδευση των νέων ασθενών και των γονέων τους. Μετά την επιτυχή επιλογή των φακών, τα παιδιά επισκέπτονται τακτικά τον γιατρό για την παρακολούθηση της παρατήρησης της μυωπίας και της υγείας των ματιών.